賀應于
(習水縣人民醫院兒科,貴州 遵義 564600)
健康教育在小兒支氣管肺炎中的應用
賀應于
(習水縣人民醫院兒科,貴州 遵義 564600)
隨著醫學模式的轉變,以患者為中心,以新的護理觀為指導,以護理程序為框架的整體護理要求護理人員把生理治療和心理治療結合起來,醫療和預防保健結合起來,在日常工作中開展健康教育,增強患者防病治病知識,以促進患者更快恢復健康。
健康教育;兒童;支氣管肺炎
健康教育是一種有組織、有計劃、有系統地對患者的一種教育活動,從而為患者改變衛生習慣,建立健康觀念,實現健康教育總目標,如護士對病人健康知識需求、學習能力評估,進行分析,制定實施教育計劃,評價健康教育效果。在健康教育時護士只有掌握各學科的理論和方法,才能對患者進行科學、系統的健康知識的宣教,將知識和實踐相結合,靈活運用教育方式和溝通技巧,和患者建立相互信賴的關系,為患者提供科學、系統的健康宣教,樹立健康意識,成為健康的生活行為習慣。
支氣管肺炎是兒科的常見病、多發病,臨床以發熱、咳嗽、氣喘及肺部濕羅音為特征,全年均可發病,且死亡率高。小兒得了肺病后不僅家長焦慮,也是引起我們的高度重視的。因此我們在此病的治療護理過程中配合實施健康教育,逐一在入院、住院、出院時落實。經過近年來的健康教育工作,總結出健康教育在小兒支氣管肺炎治療護理中的正確應用,取得了較好的臨床效果和社會效益。現報告如下
1.1 一般資料
選取我院2014年5月~2016年5月兩年來我科共收治了支氣管肺炎患兒200例,隨機分為對照組和實驗組,實驗組在常規治療護理的同時,對患兒及家屬進行入院時,住院期間,出院時的健康宣教,觀察、記錄患兒病情好轉、肺部體征消失時間、住院天數、住院費用、健康知識的了解等內容,電話回訪了解患兒復發率、家屬滿意度和健康知識知曉率,對照組只執行常規治療護理。
1.2 健康教育
1.2.1 教育方式:針對患兒生理發育特點及家屬、患兒接受教育程度的不同,采用淺顯易懂的表達方式:講故事、兒歌、口訣、圖畫、健康教育處方等內容進行健康教育,消除患兒對醫護人員的恐懼和陌生感,增加家屬和患兒治療的信心,更好地配合治療。
1.2.2 教育內容①入院時教育內容:患兒入院時,主動介紹本人是該患兒的責任護士以及本院的特色、醫院的環境、安全知識、規章制度、管床醫師、飲食起居等。
1.2.3 住院期間的宣教①病因宣教:因小兒自身因素、環境因素、喂養、護理不當等因素引起發病。②疾病基本知識宣教:針對家屬及易接受患兒,讓他們了解小兒支氣管肺炎的發生、發展及呼吸道的解剖特點,指導患兒正確有效的咳嗽、排痰方法、包括服藥、霧化吸入等,避免嗆咳,保持呼吸道通暢。注意患兒的保暖、休息,應隨氣溫變化及時添減衣物,出汗時及時更換,以免受涼加重病情;讓患兒臥床休息,減少耗氧量,有利于病情恢復;保持室內空氣流通,溫濕度適宜,合理喂養,多飲水。③藥物治療宣教:應根據患兒病情,遵照遺囑,在醫護人員正確指導下進行治療,并讓家屬了解藥物的特點、作用、用藥時間、劑量,有可能出現的副作用及相應的處理措施,避免家長因擔心藥物的副作用及治療心切,要采用好藥、貴藥等亂用藥現象。
1.2.3 出院指導:根據患兒的實際情況選擇合適的體育鍛煉方式以增強體質,增加戶外活動,多曬太陽,不到人多的公共場所。室內經常開窗通風,天氣變化時及時添減衣物,合理喂養,營養搭配適當,預防復發,按時計劃免疫。

表1 兩組住院天數、費用、肺部體征、復發率比較
由于嬰幼兒身體發育快,各重要臟器功能不成熟,細胞及體液免疫功能不足,尤其是合并營養不良、佝僂病,先天性心臟病等,更容易引起呼吸道感染,發生肺炎,而且病情反復,遷延不愈,嚴重影響小兒的身心健康,給家庭、社會帶來困難和不便,結合嬰幼兒心理活動,尤其是自我意識的發展對外環境的好奇,通過游戲、講故事、圖片等形式,對患兒實施健康教育,可使患兒、家屬及醫護人員雙贏。通過健康教育消除患兒恐懼心理避免因嚴重哭鬧而誘發心衰等并發癥,同時使家屬提高對疾病的認識,更好地配合治療、從而加強了療效,縮短了治療時間,降低了住院費用,促進了小兒心理和身體的健康發展,密切了醫患關系,提高了住院滿意度,提高了社會效益。
[1] 郭 瑩.探討小兒支氣管肺炎對小兒健康的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2006,(16):1974.
[2] 段銀花.淺談小兒支氣管肺炎的健康教育[A].《中華護理雜志》編輯部、中華護理學會學術會務部.首屆《中華護理雜志》論文寫作知識專題講座暨研討會論文匯編[C].《中華護理雜志》編輯部、中華護理學會學術會務部,2001:3.
本文編輯:趙小龍
R725.6
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ISSN.2095-8242.2017.24.4658.01