產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響

顧 紅

（1．南京醫科大學附屬蘇州醫院，江蘇 南京 215000；2．蘇州科技城醫院產房，江蘇 蘇州 215153）

產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響

顧 紅1,2

（1．南京醫科大學附屬蘇州醫院，江蘇 南京 215000；2．蘇州科技城醫院產房，江蘇 蘇州 215153）

目的 探討產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響。方法 選取我院2016年5月～2017年1月收治的待產孕婦中抽取64例作研究對象，并經隨機抽簽方式分兩組，各32例。研究組采用產房舒適護理，對照組實行產房常規護理，對比兩組產婦產房內感染率和助產質量。結果 ①研究組產婦的產房內感染率是3.13%，低于對照組的21.88%，差異有統計學意義（P＜0.05）；②研究組護理舒適度是93.75%，高于對照組的71.88%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 產房舒適護理對于助產質量和產房內感染率存在正面影響，可推廣。

產房舒適護理；助產質量；產房內感染率；影響

本研究為確定產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響，對待產孕婦64例隨機分組，分別應用產房舒適護理、常規護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2017年1月收治的待產孕婦中抽取64例作研究對象，且意識清晰，無認知障礙，對本次研究知情同意。隨機將上述孕婦分成研究組、對照組，各32例。其中，研究組年齡24～40歲，平均（27.45±2.67）歲；平均孕周（39.42±1.29）周；產次：經產婦12例，初產婦20例；對照組年齡25～40歲，平均（27.49±2.61）歲；平均孕周是（39.44±1.25）周；產次：經產婦13例，初產婦19例；兩組產婦平均年齡、平均孕周、產次等基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組予以常規護理，即分娩時陪伴、隨機情緒疏導、分娩指導、母嬰監護等，不強調特殊護理內容；研究組應用產房舒適護理：（1）分娩前舒適護理。①環境護理：根據產婦需求調節產房溫濕度，將產房色調設為暖色系如淡粉色等，并在墻壁懸掛漂亮寶寶圖片，結合產婦喜好播放輕柔音樂；②心理護理：產婦入院時普遍存在焦慮、緊張心理，護理人員應做好心理健康宣教工作，為其詳細介紹分娩過程、配合要領，減輕其心理壓力，并增強其自信心；同時，對產婦進行疼痛機理宣教，告知其疼痛是分娩過程中必然現象，需告知其疼痛時間、持續時間等，使其對疼痛做好思想準備，并提升其自控感意識和自信心；此外，教授患者疼痛自我減輕技巧；③情感護理。安排產婦朋友、家屬等在情感上予以支持、溝通，提升其分娩自信心；同時，在恰當時機與產婦交流，從言語、行為上予以精神支持，使其感受到院方予以的人文關懷；（2）分娩中舒適護理。提供責任助產士一對一陪伴助產服務，為其介紹產房環境，告知其宮縮情況，并鼓勵其在宮縮間隙充分休息，并適當進食保持體力。產婦宮口打開3 cm后往往疼痛難忍，應指導產婦學會呼吸減痛技巧，通過撫摸產婦予以情感支持。產婦宮口全開后，應以鼓勵、表揚性語言指導其屏息、呼吸方法，消除其對分娩疼痛的恐懼心理。對宮縮耐受性較差者，可指導其保持側臥位姿勢，減輕其疼痛；（3）分娩后舒適護理。告知其分娩順利，指導其保持平和心理，避免情緒大起大落影響宮縮，造成產后出血等。同時，觀察產婦生命體征、膀胱充盈、宮底高度等情況，并做好產后飲食、衛生等方面宣教工作。此外，指導產婦正確喂奶，滿足其對喂養新生兒相關知識與技巧的學習需求。

1.3 觀察指標

（1）統計兩組產婦的產房內感染率；

（2）自擬護理舒適度調查表，分析其在分娩期間心理、生理方面的舒適度，以此評估其助產質量；其中，生理、心理均舒適者為舒適，有一項及以上不舒適者為不舒適，護理舒適度=舒適者人數/總人數100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦產房內感染率

研究組產婦的產房內感染率是3.13%，低于對照組的21.88%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦產房內感染率比較（n，%）

2.2 對比兩組產婦助產質量

研究組患者共32例，舒適者30例，不舒適者2例，護理舒適度是93.75%；對照組患者共32例，舒適者23例，不舒適者9例，護理舒適度是71.88%；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

分娩作為女性自然、正常的生理過程，在分娩中通常會伴發劇烈疼痛，加重其緊張、恐懼情緒，特別是初產婦，其第一產程心理表現尤為突出[1]。因孕產婦負面情緒明顯，可加重其交感神經興奮性，并增加其對于外界刺激的敏感性，從而降低其疼痛閾值和適應性[2]。對此，應實施有效、精心的護理干預，以減輕孕婦不適感。

舒適護理作為一種以“以患者為中心”作為服務理念的新型護理模式，強調服務對象在護理期間的“舒適感”[3]，以幫助其獲得理想護理體驗、提升護理滿意度為目標。在產房中應用舒適護理干預，可在產前就環境、心理、情感方面提供舒適護理服務，減輕產婦生理、心理層面的不適感[4]；分娩中舒適護理可幫助產婦減輕疼痛，增強分娩自信心；分娩后舒適護理則可幫助產婦保持個人衛生，并維持其良好心態，從而降低其感染等并發癥發生率。本研究結果提示，研究組產房內感染率低于對照組，護理舒適度高于對照組，可見產房舒適護理用于分娩中的助產質量較高，充分證明了產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的正性影響。

[1] 趙 欣.舒適助產護理對產婦分娩及產后出血的影響分析[J].中國實用醫藥,2016,11(30):278-279.

[2] 申艷麗.產房舒適護理對助產質量與產房內感染率的影響[J].世界臨床醫學,2016,10(12):130,132.

[3] 溫碧霞,林明珠,左雪梅.舒適護理模式在新生兒重癥監護病房早產兒護理中的應用效果觀察[J].臨床醫學工程,2016,23(4): 521-522.

[4] 黃海纓.探討舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用效果[J].中外女性健康研究,2016,10(3):98.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.08.88.02