循證護理在食道癌根治術圍術期中的應用價值

趙美英

（江蘇省灌云縣人民醫院，江蘇 連云港 222200）

循證護理在食道癌根治術圍術期中的應用價值

趙美英

（江蘇省灌云縣人民醫院，江蘇 連云港 222200）

目的 探究循證護理在食道癌根治術圍術期中的應用價值。方法 選取2013年10月～2016年10月于本院就診并接受食道癌根治術治療的患者60例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各30例，對照組給予常規護理，實驗組給予循證護理，分析兩組患者的效果。結果 實驗組患者的消化道功能的恢復時間、胃管的留置時間、住院天數等臨床指標分別為（5.14±1.54）d、（4.32±0.46）d、（12.30±1.24）d，與對照組患者的（7.85±2.13）d、（6.05±1.21）d、（16.47±2.31）d相比，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的肺部感染、出血、吻合口瘺等術后并發癥總發生率（3.33%）與對照組患者（10.00%）相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對食道癌根治術患者的圍術期給予循證護理的效果較好。

循證護理；食道癌根治術；圍術期；應用價值

本文針對循證護理在食道癌根治術圍術期中的應用價值進行研究及探討，研究結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2016年10月于本院就診并接受食道癌根治術治療的患者60例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡45～70歲，平均年齡（59.34±1.89）歲；實驗組男17例，女13例，年齡46～69歲，平均年齡（59.21±1.92）歲。均對本次研究的內容知情及同意，自愿的參與到本研究，而且已經簽署了知情同意書。比較兩組食道癌根治術患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組患者實施常規護理，對實驗組患者實施循證護理，方法為，術前：調查評測患者的心理情況，按照評測結果對患者進行分類，給予針對性心理護理，并定期對患者進行術前的健康教育，增加患者對自身疾病和手術治療等知識的了解；術中：手術責任護理工作人員需積極配合手術醫生的術中操作，以確保患者的手術安全；術后：為患者制定術后飲食方案，護理工作人員按時并按量為患者送餐，保證患者的術后營養攝入等。

1.3 觀察指標

對比實驗組和對照組食道癌根治術患者的消化道功能的恢復時間、胃管的留置時間、住院天數等臨床指標，以及兩組患者的肺部感染、出血、吻合口瘺等術后并發癥。

1.4 統計學方法

本研究中的數據均應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理和分析，所涉及的計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組食道癌根治術患者的臨床指標

與對照組食道癌根治術患者相對比，實驗組食道癌根治術患者的消化道功能的恢復時間、胃管的留置時間、住院天數等臨床指標具有顯著差異，差異有統計學的意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組食道癌根治術患者的臨床指標對比（±s，d）

表1 兩組食道癌根治術患者的臨床指標對比（±s，d）

注：*表示與對照組相比，P＜0.05，組間的差異明顯

組別 消化道功能的恢復時間胃管的留置時間 住院天數對照組（n=30） 7.85±2.13 6.05±1.21 16.47±2.31實驗組（n=30） 5.14±1.54* 4.32±0.46* 12.30±1.24*

2.2 比較兩組食道癌根治術患者的術后并發癥情況

與對照組食道癌根治術患者相對比，實驗組食道癌根治術患者的肺部感染、出血、吻合口瘺等術后并發癥總發生率具有明顯差異，差異有統計學的意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組食道癌根治術患者的術后并發癥情況對比（n，%）

3 討 論

食管癌是臨床治療上比較常見的一種惡性的消化道腫瘤疾病，近幾年來，我國食管癌患者的患病人數與病死人數逐年增多，對食管癌患者的身體健康和生命安全均帶來嚴重的不良影響[1-2]。目前，臨床上多對食管癌患者實施外科手術的切除治療，具有明確的臨床療效，并可以積極改善患者所存在的進食比較困難等臨床癥狀[3-5]。

本研究中，實驗組食道癌根治術患者的消化道功能的恢復時間、胃管的留置時間、住院天數等臨床指標分別為（5.14±1.54）d、（4.32±0.46）d、（12.30±1.24）d，要比對照組食道癌根治術患者的（7.85±2.13）d、（6.05±1.21）d、（16.47±2.31）d明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05），另外，實驗組食道癌根治術患者的肺部感染、出血、吻合口瘺等術后并發癥總發生率為3.33%，比對照組食道癌根治術患者的10.00%更低，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，給予食道癌根治術患者圍術期的循證護理效果較佳，可明顯改善患者的臨床指標，促進食道癌根治術患者的術后恢復，減少患者術后并發癥的發生，具有重要價值。

[1] 朱 銘.對接受食道癌根治術的食道癌患者進行舒適護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2016,14(24):178-179.

[2] 張潔蘋,陳艷婷.1例ECMO輔助下左全肺切除后食管癌根治術的護理[J].全科護理,2014,12(09):855-856.

[3] 佘迎萍,欒翠芳.電視胸腹腔鏡食道癌切除術的護理配合[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(10):78-80.

[4] 王 剛,鹿黎靜,趙宏南等.術前心理護理干預對改善食道癌患者焦慮情緒的效果分析[J].中華現代護理雜志,2014,20(28):3595-3598.

[5] 鄧 侃,潘曉云,徐 潔,等.一例肝移植術后并發糖尿病患者行食道癌手術的護理[J].護士進修雜志,2015,30(23):2206-2207.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.08.130.01