雙側(cè)冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的冠狀動(dòng)脈CT成像特點(diǎn)

1.上海市第十人民醫(yī)院心臟外科(上海 200072)

2.上海市長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科(上海 200433)

金相蘭1袁 淵2尹 偉2許 兵2吳曉云1王鐵功2

雙側(cè)冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的冠狀動(dòng)脈CT成像特點(diǎn)

1.上海市第十人民醫(yī)院心臟外科(上海 200072)

2.上海市長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科(上海 200433)

金相蘭1袁 淵2尹 偉2許 兵2吳曉云1王鐵功2

目的分析雙側(cè)冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺患者的冠狀動(dòng)脈成像特點(diǎn)，為臨床治療方案的制定提供參考。方法 收集經(jīng)冠狀動(dòng)脈CT成像檢出的雙側(cè)冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺患者20例，回顧性分析其解剖特點(diǎn)，包括起源，瘺血管走行，瘺口位置和大小，以及有無瘤樣擴(kuò)張。結(jié)果 20例患者瘺血管均起源于右冠狀動(dòng)脈的圓錐支和左前降支的近端，走行于肺動(dòng)脈主干前方，瘺口位于肺動(dòng)脈主干左前緣。13例(65%)出現(xiàn)瘤樣擴(kuò)張。瘺口直徑范圍(0.9-7.5)mm，中位直徑3.5mm。伴隨瘤樣擴(kuò)張組和無瘤樣擴(kuò)張組在瘺口直徑、瘺血管起源于左前降支近端的直徑方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值分別為0.018和0.046，而在瘺血管起源于右冠狀動(dòng)脈圓錐支的直徑方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值為0.291。結(jié)論 CCTA可以清晰地顯示Bi-CAPF的瘺血管的解剖特點(diǎn)，包括起源、數(shù)量、走行、有無瘤樣擴(kuò)張、瘺口位置、瘺口大小等，為術(shù)前治療方案的制定提供全面的參考信息。結(jié)論CCTA可以清晰地顯示雙側(cè)冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的形態(tài)特征，為手術(shù)方案的制定提供全面的信息。

冠狀動(dòng)脈瘺；斷層；X線計(jì)算機(jī)；血管造影術(shù)

冠狀動(dòng)脈瘺(Coronary artery fistula，CAF)是一種罕見的冠狀動(dòng)脈終止異常的疾病，指冠狀動(dòng)脈與心腔或鄰近大血管之間有異常溝通。……