談綜合護理對支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響

楊玉梅

（合肥市第二人民醫(yī)院綜合內(nèi)科，安徽 合肥 230011）

談綜合護理對支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響

楊玉梅

（合肥市第二人民醫(yī)院綜合內(nèi)科，安徽 合肥 230011）

目的談綜合護理對支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響。方法 選取本院2015年2月～2016年2月收治的支氣管哮喘合并肺部感染患者80例為研究對象，利用對照分析實驗，將其分為對照A組及觀察B組，各40例。結(jié)果 觀察B組總有效率為95.0%，顯然優(yōu)于對照A組的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察B組總認可度達到95.0%，顯然優(yōu)于對照A組75.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 為對于支氣管哮喘合并肺部感染患者實施系統(tǒng)治療，效果顯著，適合大力推廣。

支氣管哮喘；肺部感染；系統(tǒng)治療

支氣管哮喘作為一種常見多發(fā)的慢性疾病，通常是由環(huán)境因素或者遺傳因素造成發(fā)病，其臨床表現(xiàn)體現(xiàn)在患者出現(xiàn)間歇性氣急、胸悶、氣喘甚至咳嗽等病癥，甚至個別患者會出現(xiàn)胸痛等癥狀。隨著近些年空氣狀況的惡化，這種疾病發(fā)病率呈現(xiàn)上升態(tài)勢。該病通常被視為一種慢性病，一旦出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀且若救治不及時的話，將很有可能威脅到患者的生命安全。抗生素和激素通過長期的臨床應(yīng)用證明這兩類藥物在治療該病時具十分良好的治療效果。針對我國在早期濫用藥物（抗生素、激素）的國情，更多的此類疾病患者出現(xiàn)肺部感染的狀況，極大的提高了治療難度以及周期。那么本文通過采用系統(tǒng)治療法，發(fā)現(xiàn)在降低患者治療風險的同時更多的提高了治療的成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月～2016年2月收治的支氣管哮喘合并肺部感染患者80例為研究對象，將其分為對照A組及觀察B組，各40例。對照A組年齡28～65歲，平均年齡(49.13±6.87)；觀察B組年齡27～64歲，平均年齡(50.24±7.63)。兩組患者在年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

積極對患者進行供氧、祛痰、止喘、止咳等治療，努力保持水與電解平衡、酸堿度的平衡、營養(yǎng)平衡，同時需提供適量抗生素輔助。對照A組患者需定期進行通氣治療、適宜溫度濕度、滅菌除菌、更換衣物，要適量活動，注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)整潔。而觀察B組對患者實施系統(tǒng)治療，具體方法如下。

(1)情緒治療。由于患者對于疾病本身的不了解，在得知自己病情時，除了出現(xiàn)失望、消極的情緒外，可能更多是不自信以及恐懼、害怕之類的。長期消極的情緒會給人們造成免疫功能減弱，會減緩患者的康復(fù)。那么我們就需要更多的給患者帶來普及性知識，是他們更清楚了解自己的狀況沒有想象的那么差，那么在這過程中與他們交流的同時多觀察心理變化或者狀態(tài)，同時務(wù)必耐心平和地對解開對方的疑惑，要鼓勵他們，增添自信，以期待他們可以積極服從安排、協(xié)助治療。

(2)感染治療。當患者感染擴散至肺部時，為保證治療效果和降低治療風險，需要對感染區(qū)域進行干預(yù)治療，具體措施如下：（一）對于抗生素的藥量有一個良好的把握，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下了解并學(xué)習(xí)該類藥物如何使用關(guān)注意事項，包括藥用機理禁忌等；（二）對于患者使用此類藥物期間，需要緊密觀察，24 h監(jiān)控，以免發(fā)生意外；（三）由于患者屬于肺部感染，所以要求整個病房達到無菌要求，所有操作也要保證在無菌下進行，如注射、導(dǎo)尿以及祛痰等。

(3)食物治療。在情緒治療的同時給患者加入食療，在改善情緒的同時胃口得到改善，為提高免疫力和后期治療效果，在提供大量的蛋白質(zhì)與維生素來注重患者的營養(yǎng)的同時，還需要注意患者出現(xiàn)便秘等現(xiàn)象。

1.3 療效判定

將具體療效分為三個級別：（1）明顯治療效果：臨床表現(xiàn)基本消失并且無任何并發(fā)癥出現(xiàn)，對于連續(xù)痰的培養(yǎng)檢測后顯示為陰性，患者身體完全康復(fù)；（2）中度有效：臨床表現(xiàn)明顯改善且無任何并發(fā)癥出現(xiàn)，連續(xù)痰培養(yǎng)同樣為陰性，患者一個月未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；（3）完全無效：經(jīng)過系統(tǒng)治療，病理表現(xiàn)并無緩解，感染程度變化不大，或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥甚至死亡。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS l5.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對比

A組效果總有效率為80.0%，B組為95.0%，顯然B組高于A組，(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組治療效果對比（n，%）

2.2 兩組治療認可度比較

B組治療認可度為95.0%，顯然優(yōu)于A組的75.0%，(P＜0.05)。

3 討 論

季節(jié)性和反復(fù)性是支管哮喘這樣一種呼吸系統(tǒng)疾病常見的特點。發(fā)病原因體現(xiàn)在幾個地方，即遺傳條件和環(huán)境條件，其癥狀特征為患者出現(xiàn)發(fā)作性氣急、胸悶、氣喘甚至咳嗽等病癥。以往治療經(jīng)驗表明，長期服用抗生素及激素等藥物導(dǎo)致患者降低免疫力的同時更可能導(dǎo)致肺部感染，治療風險極大。為了改善這種高風險的治療方法，我們采用了其實施系統(tǒng)治療，改善治療效果。采用系統(tǒng)治療方式，改善治療效果，并對患者心理進行輔助治療，改善其消極狀態(tài)，可以加快患者的康復(fù)。本文從治療有效率和認可度發(fā)現(xiàn)B組顯然優(yōu)于A組，(P＜0.05)，具有可參考價值。綜上，對于支氣管哮喘實施系統(tǒng)治療，效果顯著，適宜推廣。

[1]李紅飛.全程溝通治療模式對支氣管哮喘患者治療態(tài)度的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(21):616-617.

[2]劉春英,劉典英,周建華,盧祝年.有效系統(tǒng)的健康教育在支氣管哮喘治療中的價值和方法[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(35):262-263.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.21.53.02