護理干預對健康體檢人群高脂血癥患者的效果研究

張文娜，邵 珺，曹田田

（1．軍委政治工作部機關門診部，北京 100120；2.中國人民解放軍第二六一醫院，北京 100094）

護理干預對健康體檢人群高脂血癥患者的效果研究

張文娜1，邵 珺2，曹田田2

（1．軍委政治工作部機關門診部，北京 100120；2.中國人民解放軍第二六一醫院，北京 100094）

目的觀察并評價護理干預對健康體檢人群高脂血癥患者的效果。方法 選取我門診部2013年6月～2015年10月體檢的82例高脂血癥患者，予以護理干預，跟蹤調查6個月后患者的血脂水平及自我保健能力。結果 予以護理干預，干預后患者TC、TG、LDL-C水平下降顯著，HDL-C水平上升明顯，自我保健能力顯著提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于高脂血癥患者，護理干預效果明顯，且既經濟又簡單，值得積極推廣。

健康體檢人群；高脂血癥；護理干預

近年來，隨著社會不斷進步，人們的飲食結構發生改變，高脂血癥患者人數越來越多。高脂血癥所表現出來的血液中脂質異常是導致動脈粥樣硬化發病的重要因素，也有可能引發心血管疾病，如高血壓、冠心病等[1]。因此，應高度重視高脂血癥患者的健康教育，及時給予干預措施，提高患者的生活質量。本研究對健康體檢人群高脂血癥患者進行了護理干預，觀察其療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我門診部體檢中心2013年6月～2015年10月體檢的82例高脂血癥患者，均符合我門診部醫學倫理委員會相關要求，且患者知情。年齡35～62歲，平均年齡（46.52±2.21）歲，男42例，女40例，小學學歷28例，中學學歷36例，大學及以上學歷18例。患者的文化程度小學以上；無嚴重器官性疾病。

1.2 干預方法

（1）健康教育

舉辦與高血脂有關的健康教育活動，如講座、發放宣傳手冊等。根據患者的不同情況，派遣相關專家進行答疑，通過講解實物、圖文等方式，教會患者及家屬，高血脂等心血管疾病的診斷癥狀、危害、易患人群、防治措施等。

（2）飲食干預

患者的飲食結構應遵循“三低一高”原則，“三低”是指低脂肪、低熱量、低膽固醇；“一高”是指高纖維素[2]。具體措施如下：①均衡熱量，不宜過飽，禁暴飲暴食，不宜入睡前飲食。②主食應以玉米、燕麥與精制米、面搭配食用，減少熱量的攝入。③多食豆類、奶制品，如豆腐、脫脂牛奶等。④增加含低脂肪酸而高蛋白質的動物性食物，如魚、瘦肉等。⑤少食含高膽固醇的動物內臟、豬蹄等。⑥多食富含維生素、礦物質、微量元素等的蔬菜水果。⑦清淡飲食，少飲酒，禁煙，少油少糖，多喝茶。

（3）運動干預

建議患者進行科學的運動方式，如散步、慢跑、打太極拳、廣場舞等有氧運動。

飯后1h后進行，每次至少60 min，每周至少5次。不宜劇烈運動，如舉重、跳遠等。控制體重，但不宜降低太快，每月控制在1～2 kg。

（4）心理指導

當患者因高血脂而產生恐慌、焦躁心理，應給予適當措施排解，如傾訴、聽音樂等釋放不良情緒。多關心鼓勵患者，提高患者對醫護人員的信任，使患者積極配合治療，從而保證患者身心健康[3]。

（5）藥物指導

若飲食和運動都無法控制血脂水平，則需要選用合適患者的降脂藥物。

1.3 觀察指標

干預6個月后，檢測患者的血脂水平（甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白），調查患者的自我保健能力（適量運動、吸煙飲酒、預防知識、負面心理）。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血脂水平比較

對比干預前后，干預后患者的TC、TG、LDL-C水平下降顯著，HDL-C水平上升明顯，與干預前相比，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 血脂水平比較（±s，mmol/L）

表1 血脂水平比較（±s，mmol/L）

注：與干預前比較，*P＜0.05

組別 TC TG LDL-C HDL-C干預前 5.66±0.53 2.65±1.04 3.54±0.78 1.41±0.57干預后 3.95±0.62* 1.23±0.51* 2.21±0.57* 2.10±0.54*

2.2 自我保健能力比較

對比干預前后，干預后患者自我保健能力明顯上升，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表2 自我保健能力比較[n（%）]

3 討 論

高脂血癥患者在正常生活中沒有明顯的癥狀，只有在健康體檢時才能發現。所以人們覺得這不是病，也不予以防治，因為沒有了解到高脂血癥危險性。據臨床研究發現，不良的生活方式及飲食習慣都可導致血脂紊亂[4]。而護理干預則成為成本低、效果好的一種方案，用來防治高脂血癥。

本研究中，比較干預前后，干預后患者TC、TG、LDL-C水平下降顯著，HDL-C水平上升明顯，自我保健能力明顯提高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。上述結果證明，護理干預對高脂血癥患者效果良好的原因在于，護理干預從源頭切斷了病發的幾率。其中，健康教育幫助患者了解到高脂血癥的危害；飲食及運動指導改變了患者的飲食結構及生活方式，降低血脂水平，阻斷了高脂血癥的發展；心理指導有助于患者與醫護人員建立信任關系，保持好的心態接受治療，于快速恢復健康有益[5]。

綜上所述，對于高脂血癥患者，護理干預效果明顯，且既經濟又簡單，值得積極推廣。

[1]鐘小燕.健康宣教護理干預對健康體檢人群高脂血癥的干預效果觀察[J].中外醫學研究,2012,10(17):107-107.

[2]方艷霞.護理干預對高脂血癥患者血脂調節的影響[J].醫療裝備,2016,29(4):154-155.

[3]謝麗娟.健康教育對體檢中高脂血癥人群的干預效果[J].中國健康教育,2016,32(1):88-90.

[4]鄢鳳仙,唐崢杰,潘田華.護理干預對中老年高脂血癥患者的效果研究[J].當代護士旬刊,2012(7):8-10.

[5]黃喜順,吳義森,藍宇頻.非藥物干預對健康體檢人群高脂血癥的防治效果研究[J].中國臨床保健雜志,2013,16(2):139-142.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.21.57.02