細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于骨外科臨床護(hù)理中的體會

呂桂麗

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于骨外科臨床護(hù)理中的體會

呂桂麗

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的探究細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于骨外科臨床護(hù)理中的體會。方法 選擇2015年12月～2016年12月于我院骨外科就診的患者160例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號分為觀察組和對照組，各80例。對照組進(jìn)行普通護(hù)理治療，觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理治療，比較兩組患者的住院時間和舒適維度。結(jié)果 觀察組住院時間比對照組短，且觀察組的骨外科護(hù)理工作滿意度評分明顯高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在骨外科臨床護(hù)理過程中，細(xì)節(jié)護(hù)理的運(yùn)用不僅可以為患者提供貼心的服務(wù)，還能夠在手術(shù)的輔助作用下舒緩患者的心理壓力，有助于實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

細(xì)節(jié)護(hù)理；骨外科；臨床護(hù)理；體會

細(xì)節(jié)護(hù)理作為新型的醫(yī)學(xué)模式之一，在手術(shù)護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員需要將患者的病情、心理和社會因素綜合起來進(jìn)行詳細(xì)的考慮[1]。本次研究的主要目的是在骨外科臨床護(hù)理過程中探究應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果，選取2015年12月～2016年12月在我院骨外科接受治療的160例患者，觀察組進(jìn)行必要的細(xì)節(jié)護(hù)理，取得較為理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2016年12月于我院骨外科就診的患者160例為研究對象，其中男96例，女64例。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各80例。觀察組年齡18～77歲，對照組年齡23～82歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予普通護(hù)理，即在患者住院期間為其提供一系列的常規(guī)服務(wù)，密切關(guān)注患者病情的變化、相關(guān)的牽引裝置以及石膏的情況等，在此基礎(chǔ)上對患者的用藥及飲食方面進(jìn)行合理的指導(dǎo)。

觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理治療，具體護(hù)理如下：（1）心理護(hù)理：在對其心理進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)士要保持微笑，語言盡量輕柔，格外注意措辭，以此來幫助患者減輕在心理上的負(fù)擔(dān)，讓其能安心、放心、舒心的養(yǎng)病，保持患者積極向上的心理狀態(tài)，并且要根據(jù)患者的情況做出不同備案。通過對患者日常行為的觀察，對引發(fā)患者不良情緒的原因進(jìn)行細(xì)致的分析，將患者負(fù)面的情緒降到最低，并且在此基礎(chǔ)上逐漸建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，對患者的人格以及隱私做到充分的尊重，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理工作。（2）近距離的觀察患者，強(qiáng)化巡視工作，通過推行床旁工作制[2]，能夠在第一時間內(nèi)掌握患者的各方面需求，然后主動為患者提供貼心且專業(yè)的服務(wù)。（3）針對危重癥患者在骨外科相對較多的情況，醫(yī)院要為其開辟一定的綠色通道，為患者提供連續(xù)性且全程的貼心服務(wù)，做好每一次基礎(chǔ)護(hù)理工作和宣傳教育工作，規(guī)范每一個細(xì)節(jié)。同時，在整個護(hù)理過程中要擬定細(xì)節(jié)護(hù)理單，以此讓護(hù)理工作者做到有據(jù)可依，每個細(xì)節(jié)都能夠護(hù)理到位，可以在每位患者的護(hù)理單掛在床頭，每完成一項(xiàng)護(hù)理都需要在上面打鉤，護(hù)理人員在交接班時，可以將一些需要注意的問題提出來。（4）待患者出院后，醫(yī)護(hù)人員也要做好相關(guān)的溝通工作，利用發(fā)短信和打電話的形式督促患者用藥，及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，或者隨機(jī)進(jìn)行家訪，對患者日后的康復(fù)提出合理的建議。（5）護(hù)理結(jié)束后，醫(yī)院可以就護(hù)理工作人員的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的考核，對其具體的操作技能和細(xì)節(jié)進(jìn)行科學(xué)的檢查，在此基礎(chǔ)上建立一定的獎懲機(jī)制，進(jìn)而有助于提高護(hù)理工作人員的積極性[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的住院時間和護(hù)理工作滿意評分。根據(jù)“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”，回答10個問題，滿分為100分。很滿意：90分以上，較滿意：90～75分，不滿意：75～60分，很不滿意：60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者住院時間比較

觀察組住院時間比對照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時間比較（±s，d）

表1 兩組患者住院時間比較（±s，d）

組別 n 住院時間觀察組 80 8.9±1.2對照組 80 10.5±1.1 t -5.8147 P -＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理工作滿意情況比較

觀察組護(hù)理工作滿意度評分比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理滿意度評分比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理滿意度評分觀察組 80 91.81±4.84對照組 80 84.88±10.17 t -3.6401 P -＜0.05

3 討 論

近年來，社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展在一定程度上極大的改變了醫(yī)學(xué)模式，關(guān)于臨床護(hù)理工作的要求越來越高，其護(hù)理效果較之前也有所顯著提升，護(hù)理理念由此得到了有效的更新，在治療的過程中需要強(qiáng)化對患者的關(guān)系，圍繞患者將一個較為和諧良好的環(huán)境營造起來。細(xì)節(jié)護(hù)理除了有助提升患者滿意度、護(hù)患矛盾得以緩解，并且緩解焦慮情緒和內(nèi)心的壓力也能夠得到有效的緩解，對于防治心理上的疾病同樣重要[4]。經(jīng)過本次研究，觀察組的住院時間比對照組短，滿意度評分明顯比對照組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在骨外科臨床護(hù)理過程中，細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用在一定程度上有助于讓患者在感受貼心服務(wù)的過程中，恢復(fù)焦慮不安的心理，值得在臨床應(yīng)用過程中進(jìn)行大力推廣。

[1]周燕輝,魏 偉,卓禮霞,等.骨外科臨床護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理的體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,25(09):1334-1335.

[2]陳淑珍.舒適護(hù)理應(yīng)用于肝硬化上消化道出血患者的臨床護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng),2012,17(20):4565.

[3]賈 曼,鄭文嫻,呂 暢.基于院內(nèi)網(wǎng)的骨外科臨床護(hù)理教學(xué)資源庫的建設(shè)與應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011,29(05):26-28.

[4]高明杰.骨外科開展多方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,17(05):480-481.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.21.93.02