鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效評價

朱冰芳

中衛市人民醫院 寧夏 755000.

鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效評價

朱冰芳

中衛市人民醫院 寧夏 755000.

目的：探討鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的臨床藥效。方法：接收在我院慢性支氣管炎的患者一共有108例，隨機采取數字隨機法分為兩組，對照組采取阿莫西林進行治療，觀察組在對照組之上采取鹽酸氨溴索輔助治療，對比兩組病人的治療效果。結果：治療以后，觀察組病人的治療效果明顯優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療以后，觀察組病人的肺功能改善情況明顯優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對慢性支氣管炎采取鹽酸氨溴索輔助治療，可以使病人的肺功能水平明顯提高，進而取得顯著的治療效果，具有較高的臨床應用價值。

鹽酸氨溴索；輔助治療；慢性支氣管炎；藥效

慢性支氣管炎在臨床當中指的是氣管以及支氣管黏膜和周邊組織的一種慢性疾病，其發病率相對比較高，容易反反復復，病程相對比較長等相關特征，其癥狀大部分包括有咳痰、喘息以及咳嗽等[1]。一旦久治不愈則也許會進一步發展成為慢阻肺、肺源性心臟病以及肺動脈高壓，對病人的生活質量帶來巨大影響。現如今，對慢性支氣管炎主要采取化痰、抗炎、吸入純氧以及解除痙攣等相關治療，但是只是能夠取得短期的治療效果，長期效果并不明顯。本研究主要對鹽酸氨溴索輔助治療在慢性支氣管炎治療中的效果進行分析，從而為臨床選擇更為安全有效的治療方法提供參考價值，以進一步促進鹽酸氨溴索輔助治療的臨床應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月-2016年1月在我院接收的慢性支氣管炎的患者一共有108例，對其臨床資料進行回顧性分析。隨機分為兩組，當中，觀察組男33例，女21例。年齡在18-73歲，平均為47.3±2.6歲；對照組男35例，女19例。年齡在21-75歲，平均為48.2±3.1歲。

1.2 臨床療法

對兩組病人全部采取吸入純氧、解除痙攣以及平喘等相關常規治療措施[2]，對照組對病人采取阿莫西林進行治療，阿莫西林500mg，每日三次，采取口服方式，一個臨床療程為10天。觀察組在以上治療的基礎之上采取鹽酸氨溴索輔助治療，鹽酸氨溴索 300mg，加入100ml生理鹽水，采取靜注方式，每日一次，一個臨床療程為10天。

1.3 觀察指標

對兩組病人的治療效果和肺功能改善情況給予記錄和對比，其中包括有FEV1（一秒用力呼氣容積）和EFV1%（一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值）。

1.4 臨床療效判定標準

顯效：其喘息、咳痰以及咳嗽等相關癥狀大致消失，分泌物顯著減少，肺部啰音完全消失。有效：其喘息、咳痰以及咳嗽等相關癥狀有一定程度的好轉，分泌物有一定的減少，肺部啰音得到明顯改善；無效：其上述癥狀沒有任何明顯變化或者進一步加重，肺部啰音沒有任何變化[3]。

1.5 統計學分析

本研究中搜集所得的所有數據資料均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理，相關計量資料均應用±s表示，兩組間比較進行t檢驗；計數資料采用百分率表示，采用卡方檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組病人的臨床治療效果情況對比

治療以后，觀察組病人的治療效果明顯優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組病人的臨床治療效果情況對比

2.2 兩組病人的肺功能改善情況對比 見表2。

表2 兩組病人的肺功能改善情況對比（± s）

表2 兩組病人的肺功能改善情況對比（± s）

注：b：與對照組組相比，P＜0.05

組別 例數 FEV1（ml） FEV1%觀察組 54 2347.3±376.5b 69.31±7.46b對照組 54 2015.5±365.1 55.72±6.14

3 討論

支氣管炎在臨床當中屬于一種常見的呼吸系統疾病，主要在秋季和冬季發病率相對比較高，其誘發因素是多種細菌或病毒所致，大多數病人在發病初期都會表現為干咳以及咳嗽，如果是細菌感染所致，會出現黃痰。支氣管炎發病時間相對比較長，同時具有反復發作的特點，并呈現進一步加重的趨勢。其癥狀包括有咳嗽、喘息以及咳痰，尤其是清晨以及夜間，如果伴有肺氣腫，會逐漸引發呼吸困難，對患者的健康生活質量帶來巨大影響[4]。

根據研究表明[5]，鹽酸氨溴索屬于一種全新型的粘液溶解劑，具有解除痙攣、鎮咳以及祛除痰液等相關作用，其作用機制包括在可以對呼吸道界面活性劑給予有效刺激，對組織細胞分泌漿液性以及粘液性物質給予有效調節，使氣管含水量明顯增加，使痰液的黏稠程度明顯降低，痰液逐漸的變的稀薄，對痰液的順利排出體外起到良好的促進作用，保持病人呼吸道通暢，進而對低氧和CO2碳潴留給予有效糾正，刺激以及增強氣管纖毛運動，同時還能夠將大量的氧自由基給予有效清除。在支氣管炎急性期應該嚴格按照醫囑服用藥物，同時選擇相對應的抗菌藥物治療，同時房間一定要保持通暢，以及進行有氧運動，使患者的機體抵抗力明顯增強。本文結果顯示，治療以后，觀察組病人的治療效果明顯優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療以后，觀察組病人的肺功能改善情況明顯優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），與上述相關研究結果相符合。

綜上所述，對慢性支氣管炎采取鹽酸氨溴索輔助治療，可以使病人的肺功能水平明顯提高，進而取得顯著的治療效果，具有較高的臨床應用價值。

[1]黃畢林，胡世蓮，沈干，等.克拉霉素緩釋片與速釋片治療慢性支氣管炎急性加重期療效的系統評價[J].中國循證醫學雜志，2015，11（6）：693 一 697.

[2]冀建明，楊常成，王保平.鹽酸氨 i索序貫療法治療慢性支氣管炎的成本一效果分析[J].藥學服務與研究，2014，10（6）：432-434.

[3]劉波.鹽酸氨澳索超聲霧化吸入在老年慢性支氣管炎急性發作期的應用觀察[J].中國基層醫藥，2015，13（13），2532-2533

[4]李松明，張繼先，汪毅，等.鹽酸氨澳索（沐舒坦）在AEOGFE合并呼吸衰竭者的臨床觀[J].臨床肺科雜志，2014，1（16）：55-56.

[5]溫麗雅，余紅，張淑娟，等.中醫藥治療慢性支氣管炎臨床與基礎研究進展[J].中國老年學雜志，2014，31（10）：1934一1937.

R111.3

A

1672-5018（2017）01-027-01