圍術期全期護理對肛腸外科患者術后康復及自護能力的影響

張曉倩，宮振霞

1.昌邑市人民醫院城東分院肛腸外科，山東昌邑 261300；2.昌邑市人民醫院內分泌內科，山東昌邑 261300

圍術期全期護理對肛腸外科患者術后康復及自護能力的影響

張曉倩1，宮振霞2

1.昌邑市人民醫院城東分院肛腸外科，山東昌邑 261300；2.昌邑市人民醫院內分泌內科，山東昌邑 261300

目的關于肛腸外科疾病患者，在其圍術期經過全期護理的臨床效果研究分析。方法選取160例在該院肛腸外科進行疾病治療的患者，將其分為兩組，在其圍術期分別施以常規護理、全期護理，對比分析兩組患者不同的康復效果，以及自護能力改善情況。 結果經過全期護理的觀察組患者，其治療、護理結束后，在康復效果、自護能力提高方面，顯著的好于對照組，其組間各項數據，經過詳細的對比分析，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在對肛腸外科疾病患者，進行圍術期護理過程中，使用全期護理手段，患者的術后康復較快，且自護能力顯著提高，有助于提高患者的生活質量。

圍術期；肛腸外科；全期護理；康復效果；自護能力

患者罹患肛腸疾病之后，會給其身心，帶來極大的痛苦，因此需要及時就醫接受手術治療[1]。在其圍手術期，進行的護理，可以有效地緩解患者，對于手術治療疾病的恐懼心理，同時也使得患者對于醫護人員產生了極大的信任感、安全感[2]。該次研究，針對肛腸外科圍術期的160例患者，分組進行了不同方式護理效果的對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月在該院進行治療的肛腸外科疾病患者160例作為該次護理效果的研究對象，將其按照護理手段的不同，隨機分為了對照組、觀察組。其中男性患者105例，女性患者55例；患者年齡處于20～65歲之間，平均年齡（45.6±1.7）歲；所有患者經過肛腸外科的診斷，其中罹患肛周膿腫疾病的患者有80例；混合痔患者40例；肛裂患者10例；直腸癌患者30例。對于所有患者的性別、年齡、基本病情等一般資料，進行組間的相互對比，可知其差異無統計學意義（P＞0.05），因此有可對比性。

1.2 護理方法

在圍術期，護理人員對對照組患者，施以常規護理，告知患者有關疾病的相關知識，以及術中注意事項，術后并發癥預防措施等；對觀察組患者，進行全期護理，內容包括：術前護理、術中護理、術后護理。對比兩組患者經過不同手段護理之后，其護理結果的不同。在術后康復效果研究方面：護理人員需要對患者術后進行第一次排便的時間、腸鳴音恢復的時間，以及患者的住院時間等數據，進行詳細的監測、記錄。其自護能力方面，可以對所有患者發放自我護理能力調查表，進行打分評價。其內容包括：疾病護理健康知識的掌握程度、自我護理方法、自我護理概念、進行自我護理的責任感等。這幾方面的分數相加后，其分數越高，表明患者自身的自我護理能力，較高。

1.3 統計方法

將所得數據經SPSS 19.0統計學軟件實施相應分析，計量資料經(±s)表示、t檢驗，計數資料用[n（%）]表示、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者術后第一次排便的時間、住院時間、腸鳴音得到恢復的時間方面，明顯的短于對照組，其組間各項數據，經過詳細的對比，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1；在其術后的自我護理能力改善方面，觀察組在自護能力包含的4項評分方面，具體的分數，較之對照組分數明顯較高。觀察組的總評分與照組差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者在其圍術期經過護理之后的康復效果對比分析（±s）

表1 兩組患者在其圍術期經過護理之后的康復效果對比分析（±s）

組別 術后第一次排便的時間（d）術后住院時間（d）術后腸鳴音恢復時間（h）觀察組（n=80）對照組（n=80）2.9±1.6 4.8±2.4 9.1±2.0 14.6±2.5 14.3±2.4 22.6±1.9

3 討論

肛腸外科的疾病，多出現人體的結腸、直腸，以及肛管之間，患者一旦出現了該種疾病，其心理壓力較大，同時也會對身體健康，造成嚴重的影響，因此患者罹患此類疾病之后，需要及時到醫院肛腸外科，接受醫生的疾病診斷與治療[3-5]。目前，該類疾病，大部門都需要使用手術方法，來進行治療，患者經過治療之后，可以盡快恢復身體的健康[6-8]。

該次研究對照組的患者，在其圍術期內，進行了常規的護理；而觀察組的80例患者，則使用了全期護理手段，在患者手術的全過程，對患者的病情進行全方面的把握與護理。根據其護理結果可知：在患者術后的康復效果對比方面，觀察組患者其術后第一次進行排便的時間、總體住院時間，以及其腸鳴音恢復的時間，均小于對照組，可知患者的術后康復情況較好，其身體的病癥正在趨于好轉，較之對照組，其各項時間數據，經過對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；經過量表的評分可知，觀察組總體評分高于對照組，且差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對圍術期的肛腸外科疾病患者，進行相應的護理時，應用全期護理手段，其護理效果較為顯著，有助于患者在手術結束后，可以盡快恢復身體的健康，同時對患者自身的護理能力提高，也有著極大的推動作用，使其可以有效地掌握較多護理知識，且其術后出現并發癥的幾率大大降低，因此患者的生活質量得到了有效的提高。因此該種護理手段，值得在臨床疾病治療中大力的推廣應用。

[1]崔慧敏.圍術期全期護理對肛腸外科患者術后康復及自護能力的影響觀察[J].中國實用醫藥,2016（4）:210-211.

[2]李秀萍.淺談對肛腸術后患者進行早期護理干預的臨床療效[J].當代醫藥論叢,2014（18）:112-113.

[3]何蘭珍,許佩君,陳曉瓊.圍術期全期護理對肛腸外科患者術后康復及自護能力的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015（26）:5471-5472.

[4]胡金芝,郭雪芳,陳彬彬.加速康復外科護理方法在結直腸癌圍手術期中的應用[J].浙江實用醫學,2011（5）:378-379，390.

[5]楊立榮.肛腸外科術后肛周的臨床護理分析[J].吉林醫學,2013（12）:2372.

[6]張寧,黃穎嫻.快速康復外科理念結合中醫特色護理在大腸癌圍手術期的應用[J].泰山醫學院學報,2017（3）:297-299.

[7]張淑媛.肛腸外科患者臨床護理體會[J].中國實用醫藥, 2012,（19）:214-215.

[8]劉慶霞.肛腸外科護理研究分析[J].數理醫藥學雜志,2012（6）:728-729.

Effect of Perioperative Nursing on Rehabilitation of Patients in the De-partment of Anus&Intestine Surgery after Operation and Self-care Ability

ZHANG Xiao-qian1，GONG Zhen-xia2
1.Department of Anus&Intestine Surgery,Chengdong Branch of Changyi People's Hospital,Changyi,Shandong Province，261300 China；2.Endocrinlolgy Department of Changyi People;s Hospital,Changyi,Shandong Province,261300 China

Objective about diseases in Department of anus&intestine surgery patients,through the analysis of the clinical effect of perioperative nursing in the perioperative period.Methods 160 cases,treatment of disease in the Department of anus&intestine surgery in our hospital were divided into two groups,in the perioperative period were treated with routine nursing,perioperative nursing,contrast analysis of different rehabilitation effect of two groups of patients, and improve self-care ability.Results The patients in the observation group after the treatment,perioperative nursing, nursing after the rehabilitation effect,improve self-care ability,significantly better than the control group,the group between the data,through detailed contrastive analysis,differences,have statistical significance（P＜0.05）.Conclusion In patients of Department of anus&intestine surgery disease,perioperative nursing process,using the whole period nursing of patients,postoperative rehabilitation fast,and significantly improve the self-care ability,help to improve the quality of life of patients.

Perioperative;Department of anus&intestine surgery;Perioperative nursing;Rehabilitation effect;Selfcare ability

R473.6

A

1004-6569（2017）05（b）-0015-02

2017-02-18）

張曉倩（1970-），女，山東昌邑人，本科，主治醫師，研究方向：肛腸外科。