對產婦進行產后康復護理對其乳汁分泌及產后生活質量的影響

閆慧娟

江蘇省常州市金壇區人民醫院產科，江蘇常州 213200

對產婦進行產后康復護理對其乳汁分泌及產后生活質量的影響

閆慧娟

江蘇省常州市金壇區人民醫院產科，江蘇常州 213200

目的分析并觀察對產婦進行產后進行康復護理，對其乳汁分泌及產后生活質量的影響。方法選取該院在2016年1月—2017年1月期間在該院分娩的100名產婦，將其隨機分為研究組與對照組，各組50名。對照組進行常規產科護理，研究組在常規產科護理基礎上應用產后康復護理，對比兩組產婦乳汁分泌情況與產后生活質量。結果研究組產婦泌乳始動時間短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組產婦產后各項生活質量評分也明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對產婦產后進行康復護理，可縮短產后泌乳時間，增加產后泌乳量，提高產婦生活質量。

產婦；康復護理；乳汁分泌；生活質量；影響

產婦在分娩過程中，因手術創傷及麻醉藥物的影響，或者是產后活動與飲食等限制，產婦在產后需要很長時間來使身體恢復正常，此時，產婦泌乳量少，在多種因素作用下，產婦生活質量不高。當產婦泌乳量少無法滿足嬰兒的生理需求，所以，提高產婦生活質量，讓產婦快速進入哺乳期是產科護理服務的重點，可有效保障產婦產后泌乳，提升產婦產后生活質量[1]。此次研究為分析并觀察對產婦進行產后進行康復護理，對其乳汁分泌及產后生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在2016年1月—2017年1月期間在該院分娩的100名產婦，將其隨機分為研究組與對照組，各組50名。研究組產婦年齡處于21～34歲，產婦中段年齡為（25.82±2.0）歲，孕周38～42周。對照組年齡處于21～35歲，中段年齡中段年齡為（25.55±2.54）歲，孕周37～42周。對比研究組與對照組產婦的基本資料，差異無統計學意義。

1.2 方法

對對照組進行常規產科護理，對研究組在常規產科護理基礎上應用產后康復護理，主要措施包括：①首先根據產婦人數，建立康復小組，明確小組成員職責，做好康復小組管理護理，在小組長的帶領下，確保以母嬰安全為服務宗旨，為產后產后各項康復護理實施奠定基礎[2]。②進行乳房按摩，產科護理人員在產婦產后耐心的講解乳房按摩的重要性，增強產婦接受乳房按摩的依從性，評估產婦的身體狀況，制定產后各項康復計劃。一般是在產婦分娩后24 h對其進行乳房按摩，產婦平臥，全身放松，對產婦乳房進行熱敷。護理人員在洗手之后，對產婦的乳房進行輕柔4 min，再對產婦的膻中和屋翳以及云門等穴位進行輕柔，同時對產婦的乳房周圍穴位進行輕柔，促進產婦乳房周圍血液循環。若是乳房有硬結，不可擠壓，順著乳頭方向進行按摩，在每一次產婦按摩結束后，囑咐產婦及時佩戴腹帶。③分娩后，產婦身體虛弱，各項生理功能還未完全恢復，護理人員要鼓勵產婦，對產婦進行必要的母乳喂養知識講解，或者聘請專家向產婦講解母乳喂養好處，通過實施心理護理增強產婦產后泌乳，護理人員要積極與產婦的家人進行溝通，同時，告訴產婦的丈夫及其他家庭成員家屬陪護對產婦的重要意義，確保產后生活質量得到保證[3]。④應定期更換床鋪被褥，檢查被單是否被尿液污染，做好產婦會陰清潔，告知產婦定時更換內衣內褲，對外陰腫脹者可進行熱敷，減輕腫脹程度，保持會陰部干燥清潔。⑤補充產婦飲食，指導產后6 h進食營養豐富流質食物，多食一些易消化、營養豐富的食物，補充蛋白質、鈣質，多食用牛奶、大豆等食物，堅決不食用辛辣、生冷食物。

1.3 觀察指標

產婦分娩后乳脹時乳房排出乳汁為泌乳始動時間，采用美國醫學研究的生存質量量表（SF-36）進行生活質量評分，從產婦的生理功能、情感職能、社會功能、精神健康、軀體疼痛等6個方面進行評價，對比產婦產后生活質量。

1.4 統計方法

應用SPSS 22.0統計學軟件來完成該次研究的數據分析。不同組別間的等級資料采用t檢驗，患者年齡、性別、例數以及其他相關計數資料以相對數構成比（%）或率（%）表示，計數資料采用χ2檢驗進行統計分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組產婦在24 h內泌乳30例，48 h內泌乳14例，72 h內泌乳6例，對照組產婦在24 h內泌乳21例，48 h內泌乳12例，72 h內泌乳17例，研究組產婦泌乳始動時間短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

研究組產婦產后各項生活質量評分也明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表2 對比研究組與對照組產婦產后生活質量[（±s），分]

表2 對比研究組與對照組產婦產后生活質量[（±s），分]

組別 生理功能 情感職能 軀體疼痛 社會功能 精神健康研究組（n=50）對照組（n=50）χ2 P 6.52±1.35 8.41±1.38 2.247＜0.05 6.07±2.21 7.41±2.51 2.934＜0.05 4.21±0.31 5.24±0.61 2.618＜0.05 2.84±1.44 3.45±0.58 2.157＜0.05 4.21±0.84 5.12±0.21 2.35＜0.05

3 討論

隨著現代人思想觀念的不斷更新，越來越多的育兒家庭認為母乳對嬰兒智力和體質發育的優越性是任何代乳品無法替代的，人們對嬰兒的養育及產婦的身心健康也有了更高的要求，產科臨床也越來越重產婦產后泌乳護理工作。母乳中含有免疫物質對新生兒疾病抵抗有重要作用，還能增進母嬰情感，同時母乳營養均衡，還具有清潔、衛生、方便等優點，對促進嬰兒營養全面、健康生長有重要意義[4]。產后康復屬于一種新型護理模式，主要目的在于為產婦提供產后指導，將產婦各項生理機能、心理狀態調制最佳，產婦提高了母乳喂養的信心后，乳汁分泌量也會明顯在增加；產后康復護理通過制定科學合理的護理方法來提高產婦產后生活質量，增加產后泌乳，減少產婦產后泌乳不足的狀態[5]。在此次研究中，對對照組進行常規產科護理，對研究組在常規產科護理基礎上應用產后康復護理，研究組產婦泌乳始動時間短于對照組，且研究組產婦產后各項生活質量評分也明顯優于對照組，充分證實產后康復護理可有效的幫助產婦身體快速恢復，有效的護理措施對產婦的生活質量和認知水平作用顯著，可提高產婦心理健康，提升產婦生活質量。

綜上所述，對產婦產后進行康復護理，可縮短產后泌乳時間，增加產后泌乳量，提高產婦生活質量。

[1]譚悅.淺論對產婦進行產后康復護理對其乳汁分泌及產后生活質量的影響[J].當代醫藥論叢,2016（4）:81-82.

[2]鄭麗萍.不同護理干預策略對剖宮產術后初產婦排尿的影響分析[J].浙江醫學,2016（12）:1033-1035.

[3]趙慧娟.早期護理干預在產后催乳、產后康復應用中的效果觀察[J].右江民族醫學院學報,2013（3）:426.

[4]徐小英,梁瑞寧,范培,等.產后綜合療法干預對產后康復的影響[J].新中醫,2014（9）:100-102.

[5]潘小萍,方美珍.全程優質護理模式對初產婦分娩質量、泌乳功能、滿意度及舒適度的影響 [J].中國醫藥導報, 2014（10）:87-90.

R473.71

A

1004-6569（2017）05（b）-0033-02

2017-02-25）

閆慧娟（1987-），女，江蘇人，中專，護師，研究方向：對產婦產時及產后的心理干預，無保護及無創性分娩技術的發展。