有氧運動治療在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復中的效果評價

馮成林

武威市涼州區韓佐鄉衛生院普內科，甘肅武威 733009

有氧運動治療在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復中的效果評價

馮成林

武威市涼州區韓佐鄉衛生院普內科，甘肅武威 733009

目的在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復過程中采用有氧運動治療，評價臨床效果。方法回顧性分析該院自2014年1月—2016年12月期間所收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料，所有患者均在肺康復過程中采用有氧運動治療，對比分析患者經過治療前后的組間數據。結果該組探究中100例患者經過治療后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、肺動脈收縮壓、生存因子評估結果均顯著性更優，對比治療前，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；100例患者經過治療后的心率、血壓對比治療前，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復過程中采用有氧運動治療，可獲得理想臨床治療效果。

慢性阻塞性肺疾?。环慰祻?；有氧運動治療；臨床治療效果

該組探究中選取100例患者，探究目的是深入分析在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復過程中采用有氧運動治療的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院自2014年1月—2016年12月期間所收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進行回顧性分析。該組探究中男女患者例數分別是80例、20例，患者年齡在 84～50歲不等且中位年齡是（70.14±5.62）歲，存在重度、中度以及輕度患者例數分別是20例、50例、30例。

1.2 方法

給予患者吸氧支持治療并給予患者健康宣教，給予患者運動療法指導，告知患者可以利用功率踏車訓練顯著提升自身免疫機能，將運動強度、每次運動持續時間、頻率、運動周期分別設置在50%～60%的最大攝氧量、靶心率20～30 min、1次/d或者1次/2 d、6個月，靶心率的計算公式是安靜心率加安靜心率的50%～70%。

1.3 判定標準

給予患者進行生存質量評估時需要利用生存因子分析[1]。

1.4 統計方法

對該次參與探究的100例慢性阻塞性肺疾病患者所有臨床數據進行深入分析，采用SPSS 19.0統計學軟件，該組中計量資料用（±s）形式表示，經t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

將100例患者經過治療后獲得的組間數據對比，治療前，得出明顯治療后更佳的結論，組間數據包括肺功能指標（FEV1、FVC、FEV1/FVC），對比治療前而言，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 100例患者治療前后肺功能對比（±s）

表1 100例患者治療前后肺功能對比（±s）

時間FEV1（L）FVC（L） FEV1/FVC（%）治療后（n=100）治療前（n=100）t P 3.49±0.66 2.88±0.22 8.768 1＜0.05 2.08±0.38 1.58±0.46 8.380 0＜0.05 65.78±9.06 50.57±10.99 10.678 9＜0.05

將100例患者治療前后的組間數據進行統計學分析，發現：明顯治療后患者更佳，對比患者治療前的血氣分析結果（PaO2、PaCO2、肺動脈收縮壓），組間差異有統計學意義（P＜0.05）；100例患者經過治療后的心率、血壓（收縮壓、舒張壓）對比治療前不存在明顯性，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情參見表2。

表2 100例患者治療前后的血氣分析結果比較（±s）

表2 100例患者治療前后的血氣分析結果比較（±s）

時間PaO2（Kpa）PaCO2（Kpa） 肺動脈收縮壓（mmHg） 心率（次/min） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療后（n=100）治療前（n=100）t P 12.33±1.34 4.54±0.76 50.567 3＜0.05 4.51±0.77 5.66±0.22 14.360 4＜0.05 22.33±3.55 28.54±4.69 10.557 5＜0.05 112.74±2.55 120.50±3.65 17.428 3＜0.05 86.66±8.44 90.77±7.66 3.605 9＞0.05 82.66±20.88 87.55±10.56 2.089 8＞0.05

該組探究中，患者治療前日常生活因子、社會活動因子、抑郁因子、焦慮因子分別是 （4.02±0.55）、（2.33±0.46）、（3.88±0.33）、（3.11±0.75），患者治療后日常生活因子、社會活動因子、抑郁因子、焦慮因子分別是 （1.51±0.33）、（1.66±0.22）、（1.77±0.44）、（1.74±0.22），經過統計學分析差異有統計學意義（t=39.132 8、8.797 3、53.957 2、17.528 1，P＜0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床上較為常見和多發且臨床特征是不完全可逆氣流受限[2]，屬于破壞性肺部疾病且病情較為復雜，多數患者由于疾病原因會出現肺部功能損害，進而導致患者呼吸功能嚴重下降以及生活質量嚴重下降[3]。據相關性文獻報道，給予慢性阻塞性肺疾病患者有氧運動康復治療，療效確切，不僅可以顯著改善患者的呼吸困難癥狀以及提升患者的活動能力[4]，同時對顯著改善患者的生活質量存在積極性作用。

肺康復療法在臨床治療慢性阻塞性肺疾病患者期間應用較為頻繁，可顯著改善患者的肺功能變化以及改善患者的生化分析結果，肺功能變化作為衡量慢性阻塞性肺疾病患者患者病情基礎的病理生理變化指標[5]，可評價患者治療情況。據相關性文獻報道，多數患者在活動后會出現氣促癥狀進一步加重，因此，患者往往會出現不愿意活動和鍛煉等情況，心理狀態較差，患者易出現不同程度的焦慮情緒以及抑郁情緒等，基于此，需要給予患者有氧運動治療，可顯著改善患者生活質量。

該組探究中，患者治療后FEV1、FVC、FEV1/FVC分別是 （3.49±0.66）L、（2.08±0.38）L、（65.78±9.06）%，PaO2、PaCO2、肺動脈收縮壓分別是（12.33±1.34）Kpa、（4.51±0.77）Kpa、（22.33±3.55）mmHg，日常生活因子、社會活動因子、抑郁因子、焦慮因子分別是 （1.51± 0.33）、（1.66±0.22）、（1.77±0.44）、（1.74±0.22），均顯著性更佳。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復過程中采用有氧運動治療的臨床治療效果較為理想，值得臨床推薦。

[1]彭偉鵬.有氧運動治療在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復中的效果評價[J].牡丹江醫學院學報,2014(6):39-41.

[2]鞠貞會,張淑梅,張秀嬋,等.有氧運動聯合噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的療效觀察[J].中華物理醫學與康復雜志,2013,35(11):883-886.

[3]南英,潘健,王敏,等.戶外運動治療慢性阻塞性肺疾病患者骨質疏松癥[J].中國臨床康復,2003,7(9):1432.

[4]胡維.基層社區醫院慢性阻塞性肺疾病及其合并癥的相關研究[D].鎮江：江蘇大學,2015.

[5]陳云輝,韋紅泉,劉銀輝,等.有氧運動肺康復治療在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用及效果研究[J].中國醫師進修雜志,2013,36(13):5-8.

R563.9

A

1004-6569（2017）05（b）-0042-02

2017-02-16）

馮成林（1972-），男，甘肅武威人，本科，副主任醫師，主要從事中西醫結合內科臨床工作。