文/崔婉楠
專家指導/解放軍第二〇二醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任 魏慶宇
[過敏門診]
中藥也過敏 你可能一頭霧水
文/崔婉楠
專家指導/解放軍第二〇二醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任 魏慶宇
近年來,對藥物過敏的人群數(shù)量呈上升趨勢,提到藥物過敏,大家第一反應(yīng)會是青霉素、頭孢等西藥,而忽視了中藥這一“隱性過敏原”。

去醫(yī)院就診,經(jīng)常會看到在進行藥物注射前,先給病人進行皮試,防止患者產(chǎn)生藥物過敏反應(yīng)。藥物過敏輕者皮膚發(fā)癢、變紅,出現(xiàn)皮疹、心悸等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)休克或死亡。解放軍第二〇二醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任魏慶宇說,面對過敏,西藥可以進行皮試,中藥卻“束手無策”,而且中藥、中成藥大多是復方成分,很難確定具體的過敏原。在接診過程中,他曾遇到過一位患者,捂著手腕就進了診室,手大張開,發(fā)現(xiàn)手腕處有規(guī)規(guī)整整的一圈紅色皮疹,高高腫起,像戴了一個厚重的大手鐲。患者說,大概一周前,他發(fā)現(xiàn)手腕部位時不時地就要疼一下,麻酥酥的,覺得一定是患上了風濕病,于是自己去藥店買了一盒最貴的膏藥。他把膏藥剪成一厘米寬的細條,纏在手腕疼痛處剛好環(huán)繞一周,異樣的事情發(fā)生了,不到兩天,手腕腫得像泡發(fā)的饅頭,奇癢無比,無奈只好來到醫(yī)院。當導診告訴他去過敏反應(yīng)科就診時,他完全是抱著懷疑和試探的態(tài)度。聽醫(yī)生診斷是膏藥過敏時,他一口否定,“不可能,那膏藥都是中成藥。”魏慶宇說,正是人們對中藥過敏這種錯誤認識導致了就診的延遲。而且這位患者還有一個疑問,“今年我都70歲了,喝了大半輩子湯藥,怎么中藥過敏我會不知道?”
魏慶宇說,人們在心中要有一個概念,任何人任何年齡都有可能過敏,任何藥物都有可能導致過敏,任何用藥方式包括口服、肌肉注射、靜脈輸液、外用等均可引起過敏。中藥過敏可分為以下幾種情況:皮膚過敏反應(yīng),主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹;局部過敏反應(yīng),可引起喉頭水腫,部分人會出現(xiàn)過敏性丘疹;全身過敏反應(yīng),臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,嚴重者可致心律失常、溶血反應(yīng),也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀,甚至出現(xiàn)休克,搶救不及可能危及生命。尤其要提醒老年人,切莫用固定思維面對身體的過敏反應(yīng),哪怕是藥方里的一種成分致敏,身體也會做出反應(yīng)的。用藥前應(yīng)詳細了解藥物成分及毒副作用,謹遵醫(yī)囑,切莫自行其是。