文/本刊記者 黃柳
超聲診斷助力新生兒醫療
文/本刊記者 黃柳
飛利浦新生兒超聲診斷巡講,目標之一是讓基層超聲科醫生得以接受最新的臨床技術和實踐。

“全面二孩”政策實施后,新生兒疾病診療能力在整體醫療服務體系中被進一步強調。國家衛生計生委去年5月印發“縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準”,其中,兒科設置新生兒專業組或開設專門科室,實現新生兒常見病、多發病規范化診療為基本標準;而新生兒顱腦超聲檢查被納入醫學影像科建設的推薦標準。
7月16日,在飛利浦新生兒超聲診斷巡講論壇河南平頂山站,圍繞新生兒顱內病變的超聲診斷,新生兒消化系統、肺臟、先心病等常見疾病的規范化超聲診斷,專家講師們向與會人員系統地梳理了超聲醫務工作者需要掌握的新生兒基礎知識與超聲診斷思路。
與會專家一致認為,超聲技術在新生兒疾病診斷中有顯著優勢,且這種優勢正在進一步凸顯。
考慮到新生兒各臟器尚未發育及配合度較低的特點,而其他醫療影像手段諸如X線和CT存在輻射危害的風險;核磁共振則不僅價格昂貴,且檢查耗時較長,噪聲較大,對新生兒的影像診斷均有負面作用。超聲已成為新生兒三級預防的臨床首選影像學檢查方法。
得益于超聲探頭、分辨率、幀頻等指標的提高與不斷突破,超聲影像對新生兒的腹部、心臟和淺表的診斷準確性亦大大提高,已基本能應用到新生兒全身的檢查診斷中來。
“新生兒腹壁薄、腹部前后徑小,應用超聲高頻探頭檢查占絕對優勢;且超聲診斷費用低、簡便易行可動態觀察;無放射性輻射?!睆氖屡R床超聲診斷近40年,首都醫科大學附屬北京兒童醫院賈立群主任介紹,更廣泛地應用超聲來診斷新生兒的疾病正成為臨床發展的趨勢。
此次超聲診斷論壇吸引了來自河南省內超過400名臨床超聲醫生前來學習和交流,河南省超聲醫學會副主任、省婦幼保健院超聲科主任栗河舟向記者介紹,圍產醫學、新生兒醫學的快速發展以及NICU(新生兒重癥監護室)的普遍建立,提高了臨床對新生兒超聲應用的要求。然而,新生兒超聲在全國的應用水平參差不齊,缺乏統一的標準,尤其是婦產科的超聲醫生,對專業兒科超聲診斷的經驗與知識分享需求巨大。
飛利浦公司負責人介紹,醫改已提出明確的分級診療目標,令各級醫院能在醫療體系中發揮各自的服務優勢與作用。公司組織新生兒超聲診斷巡講正是呼應了這一改革目標。河南地處中原地區,人口眾多,但卻相對缺乏一流的外部培訓機會。通過飛利浦領先的超聲影像技術與業內專家的親自授課,豫中地區的基層超聲科醫生得以接受最新的臨床技術和實踐,最終服務中原地區的廣大患者。今年,巡講還將在全國5地舉辦,預計覆蓋2000名基層的超聲醫務工作者。
對應國家新生兒三級預防體系建設,飛利浦超聲打造了圍產期高性能、全面整體的解決方案。其中心血管解決方案在超聲領域亦表現優異:全新的精確波束平臺秉承了其在心血管領域的絕對領導地位,進一步提高了圖像的分辨率和多普勒敏感度,完善了心臟定量功能。超高頻相控陣探頭S12-4是專為新生兒心臟而設計的,對于心肌內肌小梁的細微結構可以顯示非常清晰;另外圖像也擁有更高的幀頻,可以更真實地反映血流動力學變化。