心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及防范措施

陳銘

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

心血管內科疾病患者多為老年人，往往自身免疫能力較低，病情復雜、變化迅速[1]。在采用有效的治療措施進行治療時，可能還存在一些未知的不安全因素，此時應對患者開展有效的護理，盡可能的減少不良事件發生的幾率[2]。因此如何提高護理質量，減少安全事件的發生，成為了我院目前護理工作的主要問題。本次研究選取我院2016年3月至2017年3月收拾的120例心血管內科患者，就心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及防范措施進行具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年3月收拾的120例心血管內科患者作為研究對象，120例心血管內科疾病患者中，男性患者69例，女性患者51例，患者最大年齡78歲，最小年齡51歲，平均年齡（62.14±5.49）歲。120例患者疾病類型為：冠心病伴高血壓患者45例，風濕性心臟病患者25例，心肌梗死患者21例，先天性心臟病患者18例，主動脈夾層患者11例。納入本次研究的護理人員共20例。

1.2 統計方法

結合本院有關心血管內科疾病治療與護理的實際情況，對患者采用問卷調查的形式了解其認為護理過程中可能產生危險因素的主要原因。同時對納入本次研究的護理人員進行綜合評估：如護理過程中對患者的用藥劑量是否準確、對患者護理時操作是否正確、相關專業知識與相關儀器的操作知識是否完全掌握、護理工作交接時關于患病臨床資料的幾率是否完善、患者臨床病案幾率是否規范等。本次研究對各類心血管內科疾病患者的不安全因素評估主要包括：遵醫行為是否較差、醫患與護患溝通是否出現障礙、相關疾病知識的掌握情況與環境因素。

1.3 統計方法

本次研究所有數據均采用excel表格形式進行統計分析。

2 結果

2.1 患者不安全因素調查

本次研究120例心血管內科疾病患者中，以遵醫行為較差作為潛在最危險因素的患者共38例，構成比為31.67%，以醫患交流障礙作為潛在最危險因素的患者共45例，構成比為37.50%，以疾病知識掌握不足作為潛在最危險因素的患者共28例，構成比為23.33%，以治療環境較差作為潛在最危險因素的患者共9例，構成比為7.50%。經問卷調查結果可知，心血管內科患者在接受護理工作中出現糾紛事故的威脅因素主要為護理人員與患者直接溝通交流出現障礙，其次為未遵從醫囑進行康復治療與護理人員對患者進行護理服務時操作不專業。

2.2 護理人員不安全因素調查

20例護理人員中，護理用藥不合理共5例，占25.00%，護理操作不規范共6例，占30.00%，專業知識講解不清晰共4例，占為20.00%，護理工作交接幾率不詳細共3例，占15.00%，院內管理制度不完善共2例，占10.00%。

3 討論

心血管內科疾病作為臨床治療中較為常見的疾病，在治療過程中可由各類因素導致危險情況的發生。患者在治療時往往治療時間過長，普遍都存在心理焦慮與抑郁的情況，現階段的護理很難對患者起到顯著效果。因此，因對出現危險因素的原因進行具體分析，并采取有針對性的護理措施提升護理質量與患者治療的有效率[3]。本文就可能引發危險因素的原因進行具體分析后，提出以下解決方案：

①通過加強夜班巡視、加強對患者臨床病案特殊性的記錄強度以及明確護理崗位的職責等方式對現有的心血管內科護理相關措施進行完善，確保院內各項護理工作都能高效、有序的開展。②加強院內環境設施的建設，可在資金允許的情況下加強院內的綠化建設與病房環境的改善。頻繁對病房進行清理，并在病房內添加電視機、微波爐等電用設備。③增加護理人員自身的素質與職業技能，可定期對護理人員開展有針對性的專業技能培訓，提高其對心血管疾病的嚴重性的重視程度，增強法律意識，減少護患糾紛的發生率[4]。除此之外，護理人員還應對每日護理內容進行詳細記錄，以確保發生醫療糾紛后可用于司法舉證。④護理人員在對患者進行護理的過程中，難免會遇見一些情緒過于激烈的患者，在此時，應采用溫和的態度與患者進行有效溝通，使其感受到自己正在被關懷，平息患者激動的情緒，使其在治療過程中表現出較強的依從性。

綜上所述，在對心血管內科患者進行臨床護理時，應事先知曉可能存在影響患者治療、護理效果的危險因素，并采取有針對性的措施排除危險，同時護理人員還應積極提升自身護理專業技能，最大程度的提升自身服務質量。

參考文獻

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王志會.分析心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].中國實用醫藥，2016，11（18）：264-265.

苗爾平，李寶山.心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].母嬰世界，2016，（1）：97.

劉桂玲.心血管內科護理中不安全因素分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（1）：152-153.endprint