循證護理在纖支鏡檢查中的應用效果分析

鄢翎

【中圖分類號】R398.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

隨著我國醫療水平的不斷提升，各類技術得以在臨床廣泛應用，為診療工作的開展添加了良好助力[1]。纖支鏡作為呼吸內科中較常用到的診治技術，自投入使用以來取得不錯反響。然而，由于纖支鏡檢查屬于介入性操作，極易對患者造成傷害。為提高患者配合度，減輕檢查操作對患者造成的不良影響，減少非必要的醫療糾紛，加強護理力度至關重要[2-3]。循證護理以患者為中心，結合患者具體需求和個體差異，采取具有針對性的措施進行護理，其護理效果長久以來備受好評。基于此，本文以我院收治患者展開臨床研究，分析循證護理在纖支鏡檢查中的應用效果，詳情匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究樣本均取自于我院2015年12月～2016年12月收治的92例纖支鏡檢查患者，病變部位句均在肺部，隨機將其分為對照組和觀察組，各組46例。對照組男24例，女22例；年齡23～74歲，平均（48.6±5.4）歲。觀察組男28例，女18例；年齡26～70歲，平均（47.8±5.3）歲。兩組患者均已排除合并嚴重原發性疾病和重要臟器、組織功能異常，臨床基線資料組間比較，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組患者檢查期間接受常規護理，由護理人員幫助患者調整好體位，配合插管和活檢操作，檢查過程中注意安撫患者，避免患者過于躁動，檢查結束后送患者回病房，并注意觀察患者有無異常，叮囑患者臥床休息，一旦發現任何情況均應立即向主治醫生反饋。

1.2.2 觀察組。觀察組患者診斷期間接受循證護理，詳情包括：由護理人員結合患者個體差異和具體病情，明確患者的護理需求，并尋找循證支持[4]。護理過程中，充分考慮患者的性格特點、基本病情、家庭背景、受教育程度等因素，采取具有針對性的措施進行護理，以減少檢查后發生不良反應的風險，提升患者護理滿意度。針對存在緊張、焦慮等不良情緒的患者，護理人員應開導患者，鼓勵患者正視疾病，向患者介紹纖支鏡檢查的必要性和安全性，使患者對檢查操作有進一步了解，減輕心理壓力。給予患者誠摯的關懷，以獲取患者信任，使患者以良好的身心狀態接受檢查，并在接受檢查的過程中，積極配合醫護人員的工作。關于麻醉效果對纖支鏡檢查的效果的影響，護理人員有必要運用自身掌握的專業技能，控制好麻醉藥物的用量、使用方法以及麻醉時間。檢查前半小時，遵醫囑注射阿托品和苯巴比妥鈉，以減少口腔內唾液的分泌，同時起到鎮靜作用。再給予多卡因霧化吸入，以削弱患者咽喉部的應激反應，提高檢查的安全性。為確保萬無一失，護理人員還應在檢查開始前，將可能會用到的搶救物品及器械準備妥當。在檢查過程中，注意密切監測患者生命體征，一旦出現異常，應及時通知醫生以便盡早安排救治。

1.3 觀察指標。記錄兩組患者檢查結束后不良反應發生情況，并發放自制護理滿意度問卷調查，滿意度總分0～100分，得分越高表示滿意度越佳，其中60分以下為不滿意，61～80分為滿意，81分～100分為非常滿意。調查問卷由患者填寫后當場回收，對比兩組總滿意度。

1.4 統計學處理。采用SPSS17.0軟件對研究數據作統計學處理，計數資料以（%）表示，行檢驗，P<0.05表示對比差異有統計學意義。

2 結果

較對照組，觀察組患者不良反應發生率低4.34%vs28.26%，護理滿意度高93.48%vs71.74%，兩組比較P<0.05。

3 討論

近幾年來，醫療常識的普及，使得國民對醫療服務有了新的認知，護理工作在診療工作中的應用價值受到廣泛認可[5]。作為當下較為先進的護理模式之一，循證護理指的是護理人員在為患者提供臨床護理服務前，結合患者自身情況，制定具有針對性的護理措施，以確保患者的護理需求得以滿足，使診療工作得以順利開展。相較于傳統的常規護理，循證護理更為細致，且具有針對性，因此患者個人舒適度和滿意程度也會有所提升。在醫患關系日益緊張的今天，提高護理服務，提升患者護理滿意度對避免醫療糾紛的發生是極具現實意義的。在采用纖支鏡檢查的過程中，介入性操作會引發患者不適，患者若不能積極配合，還有可能會傷及患者。因此，只有采取有效措施進行干預，才能提高診療工作的安全性。在本組研究中，較對照組，觀察組患者不良反應發生率低4.34%vs28.26%，護理滿意度高93.48%vs71.74%，兩組比較P<0.05。該研究結論與現有相關報道內容基本吻合，均提示循證護理在纖支鏡檢查中有良好的應用價值，能有效降低不良反應發生率，提高患者護理滿意度。

綜上，循證護理在纖支鏡檢查中的應用效果普遍良好，具備于臨床推廣應用的意義與價值。

參考文獻

譚順英.循證護理在纖支鏡檢查中的應用[J].當代醫學，2010，16（16）：112-113.

薛萍.循證護理在纖支鏡檢查中的應用[J].家庭心理醫生，2015（1）：382-382.

鄭雙雙，喬慧.循證護理在老年患者纖支鏡圍術期的應用[J].中國醫藥導報，2013，10（8）：154-155.

姚梅花.循證護理在老年患者纖支鏡圍術期中的效果分析[J].九江學院學報（自然科學版），2014，29（3）：97-99.

廖家玉，顏潔.不同麻醉方式纖支鏡檢查的護理配合體會[J].護理實踐與研究，2009，6（6）：111-113.endprint