基層衛(wèi)生院手足口病的防控措施分析

蔡敏娟

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

手足口病是（hand-foot-and-mouth disease ， HFMD）是臨床上一種以兒童為主要感染對(duì)象的疾病[1]。患者多被腸道病毒感染，最為常見的病毒為柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）。感染病毒的患者臨床表現(xiàn)常為厭食、低熱、手足口等部位出現(xiàn)小皰疹，少數(shù)患者會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥如心肌炎、肺水腫，對(duì)患者的生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[2]。而手足口病為急性傳染病，極易在學(xué)校內(nèi)傳播，對(duì)兒童的生命健康將造成巨大消極影響。因此，有效的防控措施是抑制疾病傳播，保障兒童生命安全的重要保證。我院為探討有效的基層衛(wèi)生院手足口病的防控措施做出研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取縣醫(yī)院2015年-2017年收治的100例手足口病患者，其中男患者56例，女患者44例，年齡7--14歲，平均年齡為（8.38 ± 3.29）歲。患者入院時(shí)的臨床表現(xiàn)為食欲不振，有發(fā)熱現(xiàn)象，頭痛，手足以及口腔部位出現(xiàn)皰疹，有明顯疼痛。選取患者均符合手足口病的收治標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

回顧性分析患者的臨床資料，統(tǒng)計(jì)患者的年齡、發(fā)病時(shí)間，分析統(tǒng)計(jì)后數(shù)據(jù)，找出手足口病的發(fā)病流行特點(diǎn)，并制定出合理有效的防控措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用Excel表格對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果均已構(gòu)成比表示，比較采用檢驗(yàn)，P < 0.05表示為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者年齡分布分析

分析100例患者的年齡分布發(fā)現(xiàn)，≤ 10歲患者發(fā)病的例數(shù)為79例，占選取人數(shù)的79.00%，≥10歲的患者為21例，占21.00%，≤ 10歲的患者例數(shù)明顯高于≥ 10歲的患者例數(shù)，兩者數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），具體數(shù)據(jù)見如下表一。

2.2 患者發(fā)病時(shí)間分析

分析100例患者發(fā)病時(shí)間發(fā)現(xiàn)，患者在5月份的發(fā)病例數(shù)為21例，構(gòu)成比達(dá)21.00%，9月份的發(fā)病人數(shù)為18例，構(gòu)成比為18.00%，5月份與9月份的患病例數(shù)明顯高于其他月份的患者例數(shù)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），具體數(shù)據(jù)見如下列表二：

3 討論

手足口病是以兒童發(fā)病為主有多種腸道病毒感染引起的傳染性疾病。少數(shù)患者病情嚴(yán)重時(shí)并發(fā)腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡[3]。臨床上治療該疾病多為抗感染，消滅患者體內(nèi)病毒，達(dá)到治療效果。但由于該病的傳染性強(qiáng)，有效的防控措施是降低該病惡性蔓延的重要保障。

我院為探討基層衛(wèi)生院手足口病的防控措施作出以上研究，分析患者的發(fā)病年齡分布發(fā)現(xiàn)，≤ 10歲的患者例數(shù)明顯高于≥ 10歲的患者例數(shù)，兩者數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；分析患者的發(fā)病時(shí)間發(fā)現(xiàn)，患者在5月份與9月份的患病例數(shù)明顯高于其他月份的患者例數(shù)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

依據(jù)以上研究結(jié)果我院制定出合理的防控措施，具體如下：（1）監(jiān)控疫情：研究結(jié)果表明5月份與9月份的發(fā)病率較高，因此，在每年的5月份與9月份要對(duì)學(xué)校、幼兒園等機(jī)構(gòu)進(jìn)行防疫工作，加強(qiáng)學(xué)校等地的消毒措施。組織講座、海報(bào)以及各種類型活動(dòng)提高老師、學(xué)生以及家長對(duì)手足口病的防范意識(shí)[4]。對(duì)疑似發(fā)病的患者進(jìn)行隔離后檢查并進(jìn)行治療，有效控制傳染源，縮小傳染范圍[5]。（2）人員培訓(xùn)：制定基層衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病的重視程度以及臨床責(zé)任感并對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行定時(shí)的檢查與考核。（3）擴(kuò)大宣傳范圍：由于發(fā)病患者多為兒童，應(yīng)就縣醫(yī)院情況對(duì)易患病的兒童、帶教老師以及家長進(jìn)行廣泛宣傳。進(jìn)食前需洗手，不喝生水，不吃生冷食物，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)，對(duì)私人物品進(jìn)行充分的清洗，對(duì)公共物品進(jìn)行有效消毒，防止病毒傳播。接觸到兒童尿液、糞便也要及時(shí)消毒。

綜上所述，加強(qiáng)宣傳力度，時(shí)刻監(jiān)控病情，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，有效控制手足口病發(fā)生發(fā)展，降低疾病發(fā)生率，為兒童的生命安全提高強(qiáng)有力保障。

參考文獻(xiàn)

滕文忠.淺談基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病的防控 [J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（11）：618 - 619.

王愛鳳.基層醫(yī)院手足口病防控管理對(duì)策[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（5）：158 -158.

凌曉芬.淺述基層醫(yī)院手足口病的防控措施[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（10）：48 - 19.

丘冰青，楊鳴.住院手足口病病例臨床診治分析 353 例[J].中國社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14 （ 16）： 208 - 209.

李艷清，孫立梅，張正敏，等.256 例感染其他腸道病毒的手足口病病例臨床特點(diǎn)及就診情況分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，36（3）：36-38.

宦峰.三級(jí)甲等綜合醫(yī)院手足口病防控管理對(duì)策[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2012， 23 （ 4）： 61 - 62.endprint