學(xué)齡前兒童近視影響因素與干預(yù)效果分析

何瑞凌

德江縣中醫(yī)醫(yī)院 貴州德江 565200

學(xué)齡前兒童近視影響因素與干預(yù)效果分析

何瑞凌

德江縣中醫(yī)醫(yī)院 貴州德江 565200

目的：探討學(xué)齡前兒童近視影響因素與干預(yù)效果。方法：選擇2015年4月至2016年12月期間100例學(xué)齡前近視兒童，分析近視原因，同時隨機分為對照組與觀察組各50例，對照組常規(guī)指導(dǎo)，觀察組運用針對性干預(yù)，分析兩組患兒干預(yù)后相關(guān)情況的差異。結(jié)果：在近視影響因素中，遺傳因素為7%，飲食營養(yǎng)因素為22%，環(huán)境因素為13%，行為因素為78%；在每天戶外活動時長、眼保健操時長、電子設(shè)備使用時長等情況上，觀察組顯著長于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在患者滿意率上，觀察組為96%，對照組為68%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：學(xué)齡前兒童近視影響因素較多，其中進行行為管理、飲食營養(yǎng)指導(dǎo)、優(yōu)化環(huán)境等可以有效的提升患者視力保健效果，提高患者滿意度。

學(xué)齡前兒童；近視影響因素；干預(yù)效果

我國民眾中近視情況比例相對較高，大學(xué)生中約為7至9成，青少年中約為5至6成[1]，而決定視力發(fā)育的階段主要集中在學(xué)齡前，因此要做好近視的早期預(yù)防干預(yù)，做好視力保健教育與指導(dǎo)工作，從而有效的保證民眾視力水平。本文通過選擇2015年4月至2016年12月期間100例學(xué)齡前近視兒童，分析近視原因，同時觀察護理干預(yù)的效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月至2016年12月期間100例學(xué)齡前近視兒童，隨機分為對照組與觀察組各50例，對照組男27例，女23例；年齡范圍為2歲至6歲，平均年齡為（4.2±1.4）歲；觀察組男26例，女24例；年齡范圍為2歲至6歲，平均年齡為（4.0 ±1.2）歲；所有研究對象家屬均同意護理與研究工作的開展，簽署同意書。兩組對象在年齡、性別等情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組常規(guī)指導(dǎo)，觀察組針對近視影響因素研究對應(yīng)針對性干預(yù)，具體干預(yù)方式操作如下：

要對患兒與家屬做好對應(yīng)的健康教育，讓其明白日常患兒近視可能與遺傳、飲食營養(yǎng)、環(huán)境與行為管理[2]等方面有關(guān)，尤其是行為管理方面，需要約束幼兒不良的生活行為習(xí)慣，保持合理用眼。要保證幼兒運用正確的坐立、寫作讀書等姿勢，注重眼部與書本、電視以及其他電子設(shè)備之間的距離，避免環(huán)境昏暗下閱讀學(xué)習(xí)，保持環(huán)境中充分的光照[3]。同時要做好假性近視的預(yù)防，做好定期的眼部檢查，避免近視情況的惡化。日常多帶領(lǐng)兒童到戶外游玩，保持積極樂觀生活狀態(tài)，避免孩子過多的接觸電子設(shè)備，例如平板電腦、手機、電視等，保持合理用眼，避免電子產(chǎn)品對兒童眼部健康構(gòu)成的危害。同時每天囑咐幼兒進行眼保健操，至少在半小時左右，依據(jù)情況可以提升頻率與時間，做好護眼管理。要定期做好視力檢查，提升視力檢查頻次。家長讓兒童多食用有益于眼部視力的食物，例如多使用維生素A含量較高的水果、豆類、谷類、魚肝油等。具體健康教育中，需要充分關(guān)注到家長與學(xué)齡前兒童的接收習(xí)慣與認知狀況，可以設(shè)計專業(yè)的圖文并茂繪本或者簡要眼部保健手冊。對于家屬可以定期開展健康講座，讓家屬對兒童近視保健知識有充分的了解，同時也可以針對患兒具體情況針對性的面對面溝通，及時有效的協(xié)調(diào)溝通家屬對兒童近視保健的不良認知與疑惑，提升家屬兒童眼部保健知識的了解程度，優(yōu)化最終執(zhí)行效果。

1.3 評估觀察

觀察患者近視影響因素，包括遺傳因素、飲食營養(yǎng)因素、環(huán)境因素、行為因素等多方面。同時觀察干預(yù)后與未干預(yù)情況下患者在戶外活動時長、接觸電子設(shè)備時長情況上的差異。此外要做好患方滿意度調(diào)查，滿意度分為很滿意、一般滿意、不滿意三等標(biāo)準，滿意率=一般滿意率+很滿意率。

2 結(jié)果

2.1 100例患兒近視影響因素中遺傳因素7例，占7%，飲食因素22例，占22%，環(huán)境因素13例，占13%，行為因素78，占78%。

2.2 兩組患兒每天戶外活動時長、眼保健操時長、電子設(shè)備使用時長情況

如表1所示，在每天戶外活動時長、眼保健操時長、電子設(shè)備使用時長等情況上，觀察組顯著長于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；

表1 兩組患兒每天戶外活動時長、電子設(shè)備使用時長、眼保健操時長情況對比（±s）

表1 兩組患兒每天戶外活動時長、電子設(shè)備使用時長、眼保健操時長情況對比（±s）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 電子設(shè)備使用時長 (h)戶外活動時長（h）眼保健操時長（min）觀察組（n=50） 1.31±0.54 3.38±1.79 31.08±5.79對照組（n=50） 3.76±1.45 2.01±1.52 10.91±3.52

2.3 兩組患方滿意度情況

見表2，在患方滿意率上，觀察組為96%，對照組為68%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表2 患方滿意度情況對比[n(%)]

3 討論

學(xué)齡前兒童影響因素集中在遺傳因素、飲食營養(yǎng)因素、環(huán)境因素、行為因素等多方面，對于遺傳因素更多的家庭無法有效規(guī)避，而飲食營養(yǎng)補充、環(huán)境管理與患兒行為管控上則是可以通過后天規(guī)范調(diào)整的。對學(xué)齡前兒童做近視保健干預(yù)工作則是一種有效的后天預(yù)防管理工作。對相關(guān)患者的護理需要從細處著手，要讓學(xué)齡前兒童家屬做好配合，同時要運用兒童樂于接受的方式來配合相關(guān)工作的開展，進而有效的保證干預(yù)效果。本文中所提及的干預(yù)方式具有廣泛可適用性，具體操作上需要依據(jù)患兒情況做針對性處理，甚至需要一定技巧，考驗護理人員指導(dǎo)的方法與家屬的理解運用能力。

[1]張芹,李新,朱光等.青少年兒童近視原因分析及防治措施[J].淮海醫(yī)藥,2015,(2):146-147.

[2]陳麗,余鳳慈.學(xué)齡前兒童近視危險因素及干預(yù)效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(20):2928-2929.

[3]張顏芳.開封市學(xué)齡前兒童近視眼流行病學(xué)及相關(guān)因素調(diào)查分析[J].河南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）,2015,34(3):208-209.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-275-01