小學入學兒童體檢狀況分析

姜梅

中南大學湘雅公共衛生學院 湖南長沙 410013

小學入學兒童體檢狀況分析

姜梅

中南大學湘雅公共衛生學院 湖南長沙 410013

目的：探討小學入院前兒童體檢實況，為學前健康教育提供科學指導。方法：從某小學收錄2016年6月18日-2016年10月22日共297例入學兒童資料，通過對其身體各項指標進行綜合檢查，總結兒童存在的身體異常狀況，提出切實可行的健康教育方案。結果：入學兒童存在諸多身體異常情況，包括：乙肝兩對半全陰173例、齲齒131例、身材矮小22例、乙肝表面抗體弱陽性18例、包莖18例、包皮過長16例等，這6類狀況比較常見。入學后，經過健康指導，患兒癥狀得到有效控制。結論：入學體檢可及時掌握兒童健康狀況，提出切實可行的處理方法。

小學；入學兒童；體檢；分析

我國地區經濟條件發展不一，家庭收入水平、物質條件等存在較大差異，兒童的健康水平也存在很大差異，長期影響不良降低了兒童的智力水平，對其健康發展也產生了不利，如何預防健康問題對入學兒童來說至關重要。本次結合某小學2016年6月18日-2016年10月22日收錄的297例兒童資料，經過家長知情自愿原則，對入學體檢工作展開深入調查。具體如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次從我單位收錄2016年6月18日-2016年10月22日共297例入學兒童資料，年齡范圍6-7歲，平均年齡6.5歲，其中，男159例，平均年齡6.9歲，女138例，平均年齡6.4歲。初步觀察，部分兒童存在明顯的異常，如：身高、體重、牙齒等。

1.2 方法

通過體格及生化檢查對其身體各項指標進行綜合檢查及評估，總結兒童存在的身體異常狀況，提出切實可行的健康指導方案。

2 結果

入學兒童存在諸多身體異常情況，包括：乙肝兩對半全陰173例、齲齒131例、身材矮小22例、乙肝表面抗體弱陽性18例、包莖18例、包皮過長16例等，這6類狀況比較常見，具體如表1。入學后，經過健康指導，患兒癥狀得到有效控制。

項目 男性 女性 合計 比例乙肝兩對半全陰 93 80 173 58.25%齲齒 72 59 131 44.11%身材矮小 14 8 22 7.41%乙肝表面抗體弱陽性 9 9 18 6.06%包莖 18 0 18 6.06%包皮過長 16 0 16 5.39%骨齡落后 8 1 9 3.03%雙眼屈光不正 4 4 8 2.69%雞胸 4 4 8 2.69%總膽紅素增高 3 3 6 2.02%血鉛偏高 3 1 4 1.35%輕度骨礦質缺乏 4 0 4 1.35%慢性扁桃體炎 1 3 4 1.35%消瘦 2 0 2 0.67%缺鐵 2 0 2 0.67%急性上呼吸道感染 1 1 2 0.67%谷丙轉氨酶增高 0 2 2 0.67%白細胞計數增高 2 0 2 0.67%屈光不正 0 1 1 0.34%血小板計數增高 1 0 1 0.34%小兒型骨源性堿性磷酸酶增高 1 0 1 0.34%舌系帶短 1 0 1 0.34%缺鋅 0 1 1 0.34%輕度貧血 1 0 1 0.34%慢性咽炎 1 0 1 0.34%急性支氣管炎 1 0 1 0.34%肥胖 1 0 1 0.34%扁桃體腫大 1 0 1 0.34%

3 討論

3.1 入學兒童體檢作用

現代教育學提出，入學兒童健康水平是衡量教育的重要指標，每一名入學兒童需經過專項檢查，達到國家健康指標才能入學。了解兒童的生長發育和營養狀況是否符合正常指標；發現體格發育異常時，可以及時查明原因，進行矯正或治療；早期發現兒童的生理缺陷和某些疾病，以便及時進行矯治，如眼的弱視力，耳的聽力低下，只有早發現，才能盡快治療，又如語言不清和口吃等，越早糾正，效果越好。此外，體檢能夠發現智力低下，及早查明原因，并給予適當的指導與干預，如僅是由于環境影響或教育不當引起的智力低下（輕度），可讓孩子與同年齡的正常兒童共同生活，及時、適當的給予其輔導，就能很快與正常兒童不相上下。

3.2 兒童疾病防控方法

3.2.1 補種疫苗

本次的調查中，合計 173例乙肝兩對半全陰，占有比例58.25%，超過一半入學兒童有此狀況，這對于兒童健康來說是極為不利的。為了防止乙肝造成的危害，對學齡兒童必須結合體檢及時接種乙肝疫苗；疫苗接種主要集中在嬰幼兒時期，孩子一旦上學這方面往往被忽視，有些疫苗需要打加強針。比如：通過檢查，可以確定孩子體內乙型肝炎表面抗體水平是否下降，如果下降便需補種。

3.2.2 疾病防控

兒童生長發育水平，反映出某個地區健康標準，對子女未來健康規劃與發展起到了關鍵作用，這也是兒童健康教育中需要考慮的問題。例如，弱視治療不能錯過關鍵期，孩子弱視的治療必須在低齡，如果錯過治療的關鍵期將無法挽回，而父母很難在生活中發現孩子弱視，只有通過體檢才能發現。再如，脊柱側彎早期可用非手術療法。脊柱側彎是兒童常見病，如果早發現便可采取非手術療法，既能減輕孩子的痛苦又能降低經濟成本。為了提高入學兒童健康水平，詳細探討小學入學前兒童體檢具體情況，能夠為學前健康教育提供有效處理方案，消除各種疾病帶來的風險。

3.2.3 指標控制

肥胖兒體重控制應從早期開始，現在家長都知道孩子太胖了不好，可是孩子怎樣才算超重，如何把孩子體重降下來，還是需要醫生來指導的。因為孩子正處在生長發育期，孩子減肥與成人減肥不太一樣，不過，小胖墩兒還是越小進行干預越好，因為肥胖會影響孩子智力發育并為某些成人病埋下隱患。此外，學前體檢可早發現孩子的心理問題，通過心理咨詢可以發現“問題兒童”的問題所在，對那些只是有些心理問題苗頭的孩子通過心理咨詢與溝通，可以還給孩子健康的心理。

結論

通過對小學生入學體檢結果展開全面分析，可進一步了解學齡兒童生長發育狀況，及時采取切實可行的防范與治療措施，構建更為有效的疾病防控方式，消除不良的生活及飲食習慣對兒童身心健康造成的危害。本次297例兒童檢查結果顯示，入學體檢可及時掌握兒童健康狀況，提出切實可行的指導方法，全面提升兒童體檢質量，為兒童入學提供科學有力的健康保障。

[1]劉燦磊,姚軍.兒童不同劑次乙肝疫苗加強免疫18個月免疫效果觀察[J].浙江預防醫學.2014(07)

[2]楊媛媛,周莉薇.2011年銀川市大學生和高中生乙型肝炎病毒抗原抗體檢測結果分析[J].寧夏醫科大學學報.2013(12)

[3]黃少新,張振開.桂林市居民乙肝疫苗接種率及乙肝表面抗體水平調查[J].職業與健康.2013(16)

[4]岑發全.1歲～6歲兒童350例乙肝表面抗體檢測結果分析[J].基層醫學論壇.2013(23)

[5]馬如青.全程免疫乙肝疫苗學齡前兒童HBsAb檢測結果分析[J].海南醫學.2013(10)

R473.5

A

1672-5018（2017）03-278-01