健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善效果

羅 艷

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善效果

羅 艷

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

目的 研究健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善效果。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病伴焦慮抑郁患者63例作為研究對(duì)象，將其分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組則開展健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)，比較兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 研究組護(hù)理以后的SAS、SDS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)有利于改善冠心病伴焦慮抑郁患者的心理狀態(tài)，可推廣。

健康教育；心理疏導(dǎo)；冠心病伴焦慮抑郁患者；心理狀態(tài)

冠心病是臨床常見的一種終身性疾病，對(duì)其的治療周期較長；加之，患者長期受病痛的折磨，因此極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，最終影響到治療的療效。本文主要研究健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善價(jià)值，并作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病伴焦慮抑郁患者63例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法分為對(duì)照組和研究組，其中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的31例為對(duì)照組，男17例、女14例，年齡41～73歲，平均（58±4.62）歲。另開展健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)的32例患者為研究組，男19例、女13例，年齡42～74歲，平均（59±3.65）歲。兩組在男女患者比例、年齡等資料的比對(duì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括：病情監(jiān)測(cè)、用藥護(hù)理、飲食干預(yù)等，研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予患者健康教育、心理疏導(dǎo)，具體措施如下：

（1）健康教育：對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不到位是引發(fā)冠心病患者焦慮、抑郁癥狀的主要因素；因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向患者講解冠心病的發(fā)病因素、治療原則、應(yīng)注意的事項(xiàng)等，以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度；同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)糾正患者不良生活習(xí)慣，囑患者禁煙禁酒，并遵醫(yī)囑給予患者降壓藥、維持機(jī)體水電解質(zhì)的平衡等。此外，護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，及時(shí)給予患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以提升患者機(jī)體的抵抗力和免疫力。

（2）心理疏導(dǎo)：冠心病患者常伴有心前區(qū)疼痛，且該病的治療周期較長，使得患者對(duì)治療喪失信心，最終出現(xiàn)焦慮抑郁情況；因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者建立其優(yōu)良的醫(yī)患關(guān)系，并在取得患者信任的基礎(chǔ)上耐心傾聽患者傾訴，并適時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)和干預(yù)；除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)向患者介紹成功案例，以幫助患者重新樹立起治療及護(hù)理的信心。

1.3 效果評(píng)定

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組護(hù)理前后的焦慮、抑郁程度進(jìn)行評(píng)定，其中，評(píng)分越高，表示患者抑郁、焦慮等癥狀越嚴(yán)重[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理以前的SAS、SDS評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組護(hù)理以后SAS、SDS評(píng)分均明顯下降，與護(hù)理以前對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且研究組護(hù)理以后的SAS、SDS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組SAS、SDS評(píng)分（±s,分）

表1 對(duì)比兩組SAS、SDS評(píng)分（±s,分）

SDS護(hù)理以前 護(hù)理以后 護(hù)理以前 護(hù)理以后研究組 53.62±1.25 29.36±2.58 52.19±3.56 30.26±5.47對(duì)照組 52.49±3.26 36.97±1.46 51.24±2.34 39.44±2.36組別 SAS

3 討 論

冠心病主要是由冠狀動(dòng)脈血管粥樣性硬化病變而引發(fā)血管腔的阻塞或狹窄，最終導(dǎo)致心肌的缺血、缺氧；該病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、突感心前區(qū)疼痛等。臨床治療冠心病的周期較長，致使患者焦慮、抑郁等不良心理情緒嚴(yán)重；因此，治療過程中加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育及心理疏導(dǎo)尤為關(guān)鍵。本次研究中，對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者實(shí)施健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)，不僅能讓患者對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，而且還能消除患者的擔(dān)憂、不安，最終幫助患者戰(zhàn)勝不良心理情緒，以積極、樂觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理[2]。本次研究中，聯(lián)合開展健康教育與心理疏導(dǎo)的研究組，其護(hù)理以后的SAS、SDS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與戴流芳等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，給予冠心病伴焦慮抑郁患者健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)，能夠有效改善患者不良心理狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)，有臨床推廣的價(jià)值。

[1] 陳 黎,張 瑛.淺析健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的有效性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(22):89-90.

[2] 孫洪波.健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)在改善冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)中的價(jià)值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(13):213-214.

[3] 戴流芳.冠心病伴焦慮抑郁的健康教育心理疏導(dǎo)分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(6):205-206.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.23.30.02