中醫護理聯合健康教育對骨折臥床排尿困難患者康復的影響

孟凡紅，朱玉英，劉桂香

（山東省濟南市濟陽縣中醫院，山東 濟南 251400）

中醫護理聯合健康教育對骨折臥床排尿困難患者康復的影響

孟凡紅，朱玉英，劉桂香

（山東省濟南市濟陽縣中醫院，山東 濟南 251400）

目的 針對骨折患者長期臥床導致的排尿困難情況，探討在臨床護理上使用中醫聯合健康教育的方式，對患者治療的可行性以及護理效果。方法 選取2016年一整年中在我院接受骨折治療的患者100例作為研究對象，將其隨機分為對照組患者（50例）實施常規的骨科護理，觀察組患者（50例）實施中醫護理聯合健康教育的護理模式，對比兩組患者排尿困難的情況是否有所好轉，總體的護理效果是否明顯。結果 觀察組患者接受中醫聯合健康教育[1]的護理模式后，大部分患者的排尿困難現象都得到了明顯的好轉，與對照組的患者進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫護理聯合健康教育能夠有效地幫助骨折患者順利排尿，解決了這類患者在治療過程中的排尿困難問題，在臨床醫學上具有一定的推廣價值。

中醫護理；健康教育；排尿困難

隨著社會發展，無論從交通上還是建筑上均有很大的發展，但是這些行業的發展，也使我國骨折患者的例數逐年增加，因為交通事故和工地意外導致的骨折人數越來越多，而本文重點研究的是因為骨折長期臥床不起導致的排尿困難問題，針對這個問題探討通過中醫護理聯合健康教育的護理模式在解決骨折病患排尿困難問題的可行性，并且具體分析它的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的骨折患者100例作為研究對象，其中對照組50例，男21例，女29例，年齡19～67歲，平均年齡（38.2±0.5）歲；觀察組50例，男24例，女26例，年齡21～71歲，平均年齡（40.2±0.7）歲；所有的患者經過檢查均沒有泌尿系統[2]的疾病，并且在性別、年齡、病情以及患病原因上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規的護理，術后為患者講解日常的注意事項，加強患者的心理建設，鼓勵患者積極配合治療，并且堅持術后的康復訓練，對排尿困難的患者，通過給患者聽流水聲、口哨聲等方法，幫助患者進行排尿；觀察組患者則實施中醫護理聯合健康教育的護理模式幫助患者解決排尿困難的問題；

（1）中醫護理。中醫講究的是“天人合一”，注重保守治療，也就是在不傷害人體的前提下進行治療，所有的治療步驟都絕不會給人體帶來任何傷害，因此中醫護理中物理療法是主要的內容：包括針灸、按摩等，還會搭配上一定的食療。針灸主要針對患者的腎、膀胱等直接影響泌尿系統的器官，通過針灸刺激使這些器官能夠正常反映，從而促進患者在臥床的狀態下依舊可以正常的進行排尿；按摩的方法包括對穴位進行刺激和正常的推拿，耳朵上有關于膀胱、尿道等的穴位，取這些穴位進行壓豆[3]按壓，2～3次/d，直到耳朵上的穴位出現灼燒感為止，推拿要配合一定的溫水和松節油，有助于患者放松緊張的情緒，緩解后能夠更加順暢的進行排尿；關于食療，這要是攝取新鮮的水果蔬菜，而且經過驗證發現薏仁大棗粥對于人體的泌尿系統有一定的好處，也可以應用到治療患者排尿困難的問題。

（2）健康教育。為患者進行排尿困難的健康教育的主要目的就是為了緩解患者的緊張情緒，患者因為臥床不起，對臥床姿勢排尿有一定的不適應，再加之手術給患者帶來的一定的心理壓力，都會引起患者排尿困難的問題，但是患者對于自己的身體狀況不了解，很容易誤會自己又得了其他的疾病，焦躁不安的情緒更加不利于患者排尿，因此健康教育就是為普及排尿困難的相關知識，讓患者知道排尿困難的原因以及病理，并且詳細向患者講解治療的過程以及方法，開導患者進行健康有效的治療，并且叮囑患者進行治療時的注意事項，幫助患者盡快恢復正常的排尿情況。

1.3 觀察標準

經過護理后患者的排尿情況分為：排尿順暢、排尿伴隨腹痛以及排尿困難，護理效果的總有效率為排尿順暢與伴有腹痛的和；患者對于護理工作的認可度分為：贊賞、中肯以及不認可三種，總認可度為贊賞與中肯之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.8統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的排尿情況對比

患者經過不同護理之后，對護理效果進行了對比，發現觀察組患者的排尿困難問題得到了普遍的解決，并且明顯優于對照組，兩組患者的排尿問題之間進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的排尿情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者對護理工作的認可度對比

觀察組患者對于護理工作的認可度明顯優于對照組，對護理工作大多數都持滿意的態度，兩組患者之間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者對護理工作的認可度對比[n（%）]

3 討 論

經過研究發現中醫護理聯合健康教育對于骨折長期臥床不起患者的排尿困難問題確實有一定的積極影響，在臨床上具有很大的推廣價值。首先健康教育可以使患者對自己排尿困難的問題有一個正確的理解，通過護理人員的講解后，患者能夠更加明白排尿困難的原因，以及日常生活中自己應該注意的事項，幫助患者進行自我管理，對于排尿困難的解決有一定的幫助；其次進行中醫護理的方式，既能夠有效地解決問題，還不會給患者造成任何的傷害，通過按摩穴位[4]、針灸等物理方法有效地刺激患者的泌尿系統，促進患者正常進行排尿。

綜上所述，利用中醫護理聯合健康教育的護理模式對于患者的排尿困難問題有一定的幫助，對于骨折患者的護理工作在臨床上也有一定的積極作用。

[1] 李桐桐.中醫護理聯合健康教育對骨折臥床排尿困難患者康復的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,04:111-112.

[2] 湯 璇.中醫護理聯合健康教育效果探討對骨折臥床排尿困難患者康復[J].現代診斷與治療,2016,10:1940-1942.

[3] 劉學建,張艷萍.中醫護理聯合健康教育對骨折臥床排尿困難患者康復的影響[J].中國醫藥指南,2015,13:251-252.

[4] 燕 婷.骨折臥床排尿困難患者實施中醫護理的效果觀察[J].內蒙古中醫藥,2016,13:178.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.23.73.02