臨床護理路徑用于慢性化膿性中耳炎患者護理中的效果

趙 瑾，李惠芬*

（蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

臨床護理路徑用于慢性化膿性中耳炎患者護理中的效果

趙 瑾，李惠芬*

（蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

目的 觀察臨床護理路徑應(yīng)用在慢性化膿性中耳炎患者中的臨床護理效果。方法 選擇2016年7月～2017年4月我院收治的慢性化膿性中耳炎患者68例，將其隨機分為對照組和研究組，各34例。對照組采用常規(guī)護理，研究組采用臨床護理路徑，對比兩組護理后住院天數(shù)及患者總滿意度情況。結(jié)果 經(jīng)不同護理后，研究組平均住院天數(shù)及患者護理總滿意度與對照組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在慢性化膿性中耳炎患者中實施臨床護理路徑的臨床效果顯著，值得推廣。

臨床護理路徑；慢性化膿性中耳炎；護理

臨床護理路徑是一種以時間為橫軸、以跨科學(xué)、綜合性的整理護理措施為縱軸的新興護理服務(wù)模式，該種護理服務(wù)模式能夠最大限度提升護理的質(zhì)量，縮短患者平均住院天數(shù)，進而促進患者的康復(fù)。本文主要研究我院在慢性化膿性中耳炎患者中開展臨床護理路徑的臨床價值及效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月～2017年4月我院收治的慢性化膿性中耳炎患者68例，將其隨機分為對照組和研究組，各34例。對照組男18例，女16例，年齡18～55歲，平均年齡（41±1.26）歲；研究組男19例，女15例，年齡18～54歲，平均年齡(40±1.27)歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷、納入標準

兩組患者均符合相關(guān)疾病診斷標準，研究均與患者及家屬簽字同意；研究均無合并嚴重肝腎等重要臟器功能障礙者，無合并惡性腫瘤者。

1.3 護理方法

對照組采用常規(guī)護理，包括：舒適、干凈的病房環(huán)境，生命體征監(jiān)測、用藥護理等；研究組則開展臨床護理路徑干預(yù)，具體措施如下。

（1）建立臨床護理路徑表：由經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師、護士長及護理人員組成臨床護理小組，并根據(jù)患者病情擬定臨床護理路徑表；再由經(jīng)驗豐富的護理人員向患者及家屬講解護理的措施、住院須知等，并發(fā)放相關(guān)的健康教育手冊，以提升患者的配合度。

（2）入院第1～2日：患者入院以后，護理人員應(yīng)為其提供舒適的住院環(huán)境，并主動為患者和家屬介紹治療方式、發(fā)病機制和注意事項，以提升患者對疾病的認知程度；同時，護理人員還應(yīng)及時糾正患者不良生活習(xí)慣，并給予患者重組睡眠，以提升患者治療及護理的信心。

（3）入院第3～4日（手術(shù)時間）：護理人員應(yīng)做好術(shù)前患者的心理疏導(dǎo)，向患者及家屬介紹主治醫(yī)師，并輕聲與患者進行交談，耐心傾聽患者的傾訴；對于存在焦慮、不安等癥狀患者，護理人員應(yīng)及時進行心理干預(yù)，并列舉成功的案例，以消除患者不良心理情緒。

（4）入院第4～11日（術(shù)后階段）：護理人員應(yīng)囑患者保持絕對的臥床修養(yǎng)；同時，給予患者適宜的飲食，并逐漸根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，給予患者功能訓(xùn)練。

(5)出院當(dāng)日：護理人員應(yīng)強化對患者的用藥及飲食護理干預(yù)，并囑咐患者做好耳道清潔的工作，盡可能避免劇烈咳嗽；若出現(xiàn)耳鳴、頭暈等癥狀時，須及時到醫(yī)院進行復(fù)診。

1.4 效果評定

記錄兩組患者平均住院天數(shù)，并采用護理滿意度問卷統(tǒng)計兩組患者的滿意度情況，總分為100分，≥86分為非常滿意；65～85分為滿意；分數(shù)不足65分為不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)輸入SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分率(%)表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 平均住院天數(shù)

研究組護理后平均住院天數(shù)為（9.11±1.25）天，對照組護理后平均住院天數(shù)為(14.62±2.54)天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

研究組經(jīng)護理后護理滿意度為94.12%，對照組為76.47%，差異顯有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

慢性化膿性中耳炎是耳科常見的疾病之一，手術(shù)是當(dāng)前臨床治療該病的主要方式，但該種治療方法極易增加患者的應(yīng)激反應(yīng)，最終影響到預(yù)后。臨床護理路徑能夠為每位患者提供針對性、整體化的護理服務(wù)，最終優(yōu)化護理的流程，提升患者對護理的滿意度。本次研究中，實施臨床護理路徑的研究組，其護理以后平均住院天數(shù)、護理總滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與潘亞琴等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，給予慢性化膿性中耳炎患者臨床護理路徑護理，可縮短患者平均住院的天數(shù)，促進患者的康復(fù)，有臨床推廣、應(yīng)用的價值。

[1] 蔣艷蘭.探討舒適護理對慢性化膿性中耳炎乳突根治術(shù)患者舒適度的影響效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(35):255-256.

[2] 高 姍.綜合護理模式在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(3):562-563.

[3] 潘亞琴,夏 靜,錢 婷.臨床護理路徑對慢性化膿性中耳炎患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(34):5278-5279.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.23.172.01

李惠芬