探索阿司匹林結合尼莫地平用于治療偏頭痛的療效

富佳奇

（武警浙江省總隊杭州醫(yī)院神經(jīng)內科，浙江 杭州 310000）

探索阿司匹林結合尼莫地平用于治療偏頭痛的療效

富佳奇

（武警浙江省總隊杭州醫(yī)院神經(jīng)內科，浙江 杭州 310000）

目的 探析偏頭痛采取尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療的臨床效果。方法 將2014年7月～2017年3月期間我院通過診斷后確診為偏頭痛的患者60例納為本組參研的樣本，遵循隨機數(shù)字表法均分成常規(guī)組與研究組，前者行阿司匹林腸溶片治療；后者在前者治療的前提下加用尼莫地平治療。經(jīng)統(tǒng)計學分析對比兩組療效與不良反應的優(yōu)劣。結果 研究組治療總有效率為96.7%，不良反應發(fā)生率為10%，明顯優(yōu)于常規(guī)組的76.7%、13.3%，療效對比P＜0.05，有明顯的統(tǒng)計學意義。結論 偏頭痛患者臨床治療中采取阿司匹林聯(lián)合尼莫地平治療可提高療效，不良反應少，適合大力推廣。

尼莫地平；偏頭痛；阿司匹林

偏頭痛屬于神經(jīng)血管性疾病，具有較高的發(fā)病率，可對患者的生活質量帶來嚴重影響。據(jù)有關資料顯示[1]，世界衛(wèi)生組織已將偏頭痛列為嚴重性慢性疾病，因偏頭痛引起的危害性不低于老年癡呆與精神疾病，因此臨床需提高對偏頭痛的重視。本次就我院接收的60例偏頭痛患者依次采取阿司匹林、尼莫地平與阿司匹林聯(lián)合治療的效果展開探討，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究60例樣本均經(jīng)臨床診斷明確為偏頭痛，入選研究的時間為2014年7月～2017年3月，根據(jù)研究要求平分兩組，常規(guī)組患者中有女性12例，男性18例；年齡在35～79歲之間，均值（42.35±3.76）歲；病程均值（3.69±1.08）年。研究組患者中則有13例女性，17例男性；年齡為36～80歲，均值（42.22±3.84）歲；病程均值（3.89±1.07）年。兩組病患性別、年齡及病程等臨床基礎性資料無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組：給予患者100mg的阿司匹林腸溶片（批準文號：國藥準字H20065051；生產(chǎn)廠家：沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司）治療，每日1次。

研究組：在常規(guī)組治療前提下給予患者尼莫地平注射液（批準文號：國藥準字H20067521；生產(chǎn)廠家：福安藥業(yè)集團寧波天衡制藥有限公司）行持續(xù)泵入治療，即將3～5 mg的尼莫地平注射液加入至60 mL的氯化鈉注射液0.9%中均勻混合，每次3～5 h，每日1次。

兩組患者均采取連續(xù)7天的治療。

1.3 效果評價（觀察）

評價指標[2]：治愈：治療后患者疼痛減輕明顯，且頭痛發(fā)作頻次減少超過75%；進步：治療后患者疼痛有所減輕，頭痛發(fā)作頻次減少超過50%；有效：治療前后病情無變化或加重。治愈率+進步率=總有效率。

觀察指標：觀察并記錄兩組不良反應發(fā)生的情況，主要包括皮疹、頭暈、瘙癢。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

2.1 兩組治療效果分析

常規(guī)組治療總有效率為76.7%，與研究組的96.7%相比明顯要低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），有可比性。見表1。

表1 兩組療效對比

2.2 兩組不良反應情況分析

研究組不良反應的發(fā)生率為13.3%，與常規(guī)組的10.0%比較接近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組不良反應發(fā)生率對比（%）

3 討 論

偏頭痛具有反復發(fā)作的特點，患者發(fā)作前常伴有視物模糊、閃光以及肢體麻木等前兆，并伴有精神功能與神經(jīng)功能障礙。偏頭痛患者若未及時接受對癥治療，病情進展后可逐漸惡化，促使頭痛發(fā)作的頻次愈來愈高。經(jīng)查閱資料獲知，偏頭痛患者頭痛發(fā)生的次數(shù)愈多，其大腦受損的程度便會越深，因此采取行之有效的治療措施極為必要。

阿司匹林屬于鎮(zhèn)痛散熱藥物，其可對血小板聚集進行抑制，同時還能夠釋放活性物質，應用在偏頭痛患者治療中可有效防止顱內外血管受損，在使患者疼痛得到緩解的同時可阻止病情再次進展。尼莫地平屬于鈣拮抗劑，可對鈣離子濃度適當調節(jié)，并可對血管的收縮進行抑制，避免出現(xiàn)局部缺血情況。本研究結果顯示研究組采取上述兩種藥物聯(lián)合治療后患者不良反應（10.0%）較低，與單藥治療的常規(guī)組13.3%相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），提示聯(lián)合用藥具有較高的可行性；再通過比較兩組療效可知，研究組治療總有效率與常規(guī)組相比（96.7% VS 76.7%），前者的優(yōu)勢更顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與滕躍華[3]研究結果顯示的95%基本上接近。

總之，偏頭痛患者治療中采取阿司匹林、尼莫地平聯(lián)合治療的方案應用價值高，安全可靠，值得推薦。

[1] 李 偉,徐翠萍,陳 敏,等.阿司匹林與尼莫地平治療偏頭痛臨床對比研究[J].河北醫(yī)學,2015,23.

[2] 張志華.偏頭痛治療中阿司匹林與尼莫地平效果的對比性評價研究[J].赤峰學院學報(自然科學版),2016,32.

[3] 滕躍華.阿司匹林聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的適應性、安全性與療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13.

本文編輯：李 豆

R747.2

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ISSN.2095-6681.2017.21.54.02