阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療冠心病的療效觀察

王澤學

（江蘇無錫市嘉仕恒信醫院內科，江蘇 無錫 214000）

阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療冠心病的療效觀察

王澤學

（江蘇無錫市嘉仕恒信醫院內科，江蘇 無錫 214000）

目的 觀察不同藥物治療冠心病的效果及安全性。方法 將冠心病患者130例分為觀察組（予以阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療，n=65）和對照組（予以心血管藥物治療，n=65），比較兩組患者療效，不同時間血脂指標變化水平等。結果 觀察組和對照組的臨床總有效率分別為95.38%和84.62%（P＜0.05）；組間不同時間血脂指標變化水平對比，觀察組所得結果明顯比對照組更具有優越性（P＜0.05）。結論 阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療在冠心病患者中的應用效果顯著，值得推廣。

阿托伐他汀鈣片；心血管藥物；冠心病；血脂；效果

冠心病屬于心血管疾病中發病率較高的疾病[1]，不僅對患者的心血管功能造成嚴重損害，病情嚴重時，甚至對患者的生命安全構成威脅，危害極大。基于此，本文選擇了冠心病患者130例作為實驗對象，并分別予以不同藥物治療，以便選擇最佳的冠心病臨床藥物治療方案，現詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2014年10月至2016年10月收治的冠心病患者130例。其中男73例、女57例，最低年齡為31歲，最高年齡為75歲，年齡均值為（48.53±5.72）歲，平均病程為（4.25±0.26）年。根據不同治療方案，將其分為觀察組65例和對照組65例，兩組患者的基線資料經統計學差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本組患者入院后，均予以心血管藥物治療。藥物的用法用量為：硝苯地平緩釋片Sig10 mg，2次/d。

觀察組患者在采用硝苯地平緩釋片的基礎上加用阿托伐他汀鈣片進行聯合治療。阿托伐他汀鈣片的用法用量為：阿托伐他汀鈣片Sig5 mg，1次/d。兩組患者均持續用藥8 w。

1.3 療效判定標準

患者用藥后，胸痛、心前區疼痛、惡心嘔吐、發紺、心音減弱等癥狀和體征較治療前改善≥80%或徹底消除的治療效果為顯效；患者用藥后，胸痛、心前區疼痛、惡心嘔吐、發紺、心音減弱等癥狀和體征較治療前改善50%～79%的治療效果為有效；患者用藥后，上述臨床表現均未得到明顯改善和控制，甚至病情加重、死亡的治療效果為無效[2]。

1.4 統計學處理

相關數據均采用SPSS 21.0軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組患者采用阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療后的臨床總有效率為95.38%，其中34例患者的治療效果為顯效，28例患者的治療效果為有效；3例患者的治療效果為無效。

對照組患者采用心血管藥物治療后，26例患者的治療效果為顯效，29例患者的治療效果為有效；10例患者的治療效果為無效，臨床總有效率為84.62%。組間療效相互比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不同時間血脂水平對比

本組患者分組采用藥物治療前，各項血脂指標相互比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者采用阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療后，各項血脂指標明顯對照組患者采用心血管藥物治療后的相關指標更趨近于正常范圍（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不同時間血脂水平對比，mmol/L）

表1 兩組患者不同時間血脂水平對比，mmol/L）

觀察指標 時間 觀察組 對照組 t PTC 治療前 7.04±0.42 7.03±0.37 0.1440 ＞0.05治療后 5.08±0.35 5.93±0.46 11.8560 ＜0.05 TG 治療前 2.36±0.73 2.35±0.85 0.0720 ＞0.05治療后 1.43±0.54 1.97±0.63 5.2468 ＜0.05 HDL-C 治療前 1.16±0.34 1.18±0.37 0.3209 ＞0.05治療后 1.58±0.32 1.28±0.37 4.9443 ＜0.05 LCL-C 治療前 4.93±0.64 4.91±0.73 0.1661 ＞0.05治療后 3.31±0.36 3.96±0.52 8.2859 ＜0.05

3 討 論

目前，臨床治療冠心病仍以藥物治療為主。硝苯地平屬于心血管藥物，對增加心肌氧遞送量，抑制心肌收縮具有十分理想作用。阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，可強化冠狀動脈的柔順性，預防心肌缺血，改善心功能的效果顯著，且藥物安全性較高，不易發生不良反應。有報道指出，阿托伐他汀鈣片與心血管藥物聯合治療對改善冠心病患者血脂，提高療效具有理想的指導作用。本研究中觀察組患者的治療總有效率明顯偏高，用藥后TC、TG、HDL-C和LCL-C血脂水平更趨近于正常范圍，實驗數據經統計學軟件檢驗后（P＜0.05）。由此足以證明，針對冠心病患者采用阿托伐他汀鈣片與心血管藥物聯合治療所取得的效果更加符合臨床治療的需要，預后效果更具有優越性，具有推廣應用價值。

[1] 劉彩成,藍 劍.阿托伐他汀鈣片聯合苯磺酸氨氯地平片治療冠心病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(08):103-105.

[2] 謝陳玲,宋曉蓉.氨氯地平阿托伐他汀鈣片與硝苯地平控釋片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].醫藥論壇雜志,2012,33(12):13-14+17.

本文編輯：吳宏艷

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.21.78.02