初探飲食指導在泌尿外科護理中的應用

董芳妮

（內蒙古包鋼醫院泌尿外科，內蒙古 包頭 014010）

初探飲食指導在泌尿外科護理中的應用

董芳妮

（內蒙古包鋼醫院泌尿外科，內蒙古 包頭 014010）

目的 探究飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果。方法 本文主要選取2016年5月份至2017年4月份在我院接受手術治療的泌尿外科患者130例，隨機分成對照組和觀察組，每組65例，對照組采用常規護理方法，觀察組采用飲食指導護理方法。結果 在護理6個月以后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均低于對照組；在護理6個月以后，觀察組患者復發率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將飲食指導應用到泌尿外科護理中，優化了患者術后各項指標，降低了疾病復發概率，幫助患者快速恢復健康，應在臨床中大力推廣使用。

飲食指導；泌尿外科；復發率

結石是泌尿外科中的一種常見疾病，包括輸尿管結石、膀胱結石、腎結石及尿道結石等，男性患有該病的概率高于女性。醫學專家針對泌尿外科疾病進行了大量的研究，現階段，已經掌握了該疾病的發病原因及具體的治療方法。研究結果表明，泌尿外科疾病是一種多因素疾病，主要表現為尿液酸性降低、尿酸排除量、鈣、草酸量排出增加，尿液PH增高，尿液中的抑制晶體形成的鎂等微量元素會隨之減少。飲食是引發泌尿外科疾病發病的主要原因，需要給患者提供科學的飲食指導，提升泌尿外科疾病護理效果。本文將泌尿外科疾病患者130例作為主要的研究對象，對飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果進行分析，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文主要選取2016年5月份至2017年4月份在我院接受手術治療的泌尿外科患者130例，隨機分成對照組和觀察組，每組65例。對照組男32例，女33例，年齡29～71歲，平均年齡（5 0.3±3.5）歲，采用常規護理方法。觀察組男30例，女35例，年齡30～69歲，平均年齡（48.6±3.2）歲，采用飲食指導護理方法。對兩組患者的臨床資料進行對比分析，在性別及年齡上差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①所有患者均被確診為泌尿系結合，符合手術治療標準；②患者具備自理能力，能夠配合醫護人員開展治療工作；③患者簽署知情同意書。排除標準：①存在呼吸系統疾病者；②存在嚴重的泌尿系統畸形者。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規的護理方法，對剛入院的患者進行常規檢查、治療護理及健康宣教。

1.2.2 觀察組在常規護理方法基礎上，增加飲食指導護理方法，主要包括以下幾方面內容：

（1）科學合理的飲食結構：對營養物質的攝入進行控制，如動物蛋白質攝入量過多會增加尿酸、草酸及尿鈣的排泄量，增加了結石的發生可能性；如糖分攝入量過多，會增加草酸吸收量進而形成結晶；如多嘌呤食物攝入量過多，會增加尿酸排泄量，尿酸結石發生概率提升。合理的飲食是確保泌尿外科疾病快速恢復的關鍵，應堅持科學合理飲食方法，草酸鈣結石患者在手術后，需要控制草酸等食物的攝入量，少食干果、西紅柿、蝦米等食物。尿酸結石類患者，要控制嘌呤類食物的攝入量，例如肝、腎、花生、螃蟹及海產品等。要求結石患者在睡前禁食牛奶、以防止牛奶在飲用過后在尿液中形成有形物質，進而產生結石。如要飲牛奶，時間需控制在睡前4～5 h內。在日常生活中多飲水、多運動、少食熱量高食物。保證患者養成良好的飲食習慣：給患者提供固定的飲食時間，要求患者在規定時間內進食，要求患者改正不規律進食習慣，以降低疾病復發概率。要求患者每餐的進食量要科學合理，不能過多，也不可過少，拒絕暴飲暴食[1]。

（2）飲食健康宣教：大多數患有泌尿外科疾病的患者都是由于沒有掌握科學的飲食方法，增加了泌尿外科疾病的發病概率。為了降低飲食不合理所引發的發病概率，要求護理人員要定期為患者進行飲食健康宣教，使患者能夠了解到科學的飲食結構及泌尿外科的正確飲食方法，提升患者的保健意識及飲食控制能力，在日常生活中能夠養成健康的飲食習慣，降低泌尿外科疾病的發病概率，避免結石的復發[2]。

（3）保證飲水量：飲水量減少是造成尿液和溶質飽和度升高的主要原因，增加了結石的發病概率。護理人員需要向患者講解多飲水的好處，尤其是在術后，應大量飲水，以達到稀釋尿液的重要作用，減少尿鹽的沉淀量，幫助患者將小結石順利的排除干凈。在夏季，氣溫升高，人體的出汗量增加，會大量飲水，減少了結石的發病概率。

1.3 觀察指標

在護理6個月以后，對患者進行泌尿系統超聲檢查，觀察兩組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標及疾病復發率。

1.4 統計學處理

研究得出數據通過SPSS 18.0軟件進行處理，以例數（n）百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后護理各項指標對比

在護理6個月以后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均低于對照組，如表1。

表1 兩組患者術后護理各項指標對比 [n（%）]

2.2 兩組患者復發率比較

在護理6個月以后，觀察組患者復發率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者復發率比較（n，%）

3 討 論

泌尿結石是泌尿外科中一種常見的疾病，通常被稱為是“尿石”，具有發病突然，復發率高等特點。泌尿結石發病年齡集中在25～40歲之間最多，高發人群主要包括義務人員、一般管理人員、廚師等，這些人員活動少、飲水量少、不能正常排尿及飲食不規律等因素影響。出現該病后，導致患者身體內部泌尿系統出現運行不暢，尿液發生沉積，進而產生結石。近年來，隨著社會經濟的快速發展，人們的生活節奏持續加快，大部分人受工作及學習影響，養成了不良的飲食習慣，增加了泌尿系結石的發生概率，導致患者飽受病痛折磨，降低了患者的生活質量，給患者的正常生活造成極大影響。相關的醫學專業針對泌尿疾病進行了大量的研究，研究結果表明，泌尿疾病的產生與人們不規律的生活習慣有直接關系，主要表現在飲食方面和生活作息的不科學上，導致身體內部泌尿系統運行不暢，增加了泌尿疾病的患病概率[3]。

如果在日常的生活中能夠堅持正確合理的飲食習慣，能夠有效預防和降低泌尿外科疾病的發病概率。為了提升外科泌尿疾病的治療效果，降低患者在術后的疾病復發率，需要對患者的日常飲食進行科學的指導，指導患者科學的膳食，并制定合理的飲食計劃，對入院的患者進行健康宣教和長期督促，向患者發放住院期間的宣教卡片，在卡片上列明正確的生活及飲食習慣，將該病加入到慢性病管理中。同時，還要向健康人群普及合理飲食方法，降低泌尿疾病的發病概率，提升患者生活質量，減輕患者的病痛，提升患者疾病治愈效果[4]。

本文將泌尿外科患者作為主要的研究對象，分成對照組和觀察組，對照組患者實施常規的護理方法，觀察組患者實施飲食指導護理方法，研究結果顯示，在飲食指導護理實施6個月之后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均下降，總復發率僅為1.54%，低于對照組的14.04%，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明飲食指導對泌尿外科患者早日康復具有指導性意義。

綜上所述，將飲食指導應用到泌尿外科護理中，優化了患者術后各項指標，降低了疾病復發概率，幫助患者快速恢復健康，應在臨床中大力推廣使用。

[1] 李 欣.飲食指導在泌尿外科護理的應用體會[J].大家健康(學術版),2016,10(14):267.

[2] 周志堅.飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果探討[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(34):291-292.

[3] 姚建英.飲食指導在泌尿外科護理中的應用[J].基層醫學論壇,2014,18(30):4059-4060.

[4] 李 凰.飲食指導在泌尿外科護理中的應用[J].中國社區醫師,2014,30(04):133-134,136.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.21.87.02