麝香保心丸聯合辛伐他汀對冠心病合并高脂血癥患者心臟功能及血脂水平的影響

韓金霞

（河北省泊頭市第二醫院急診，河北 滄州 062151）

麝香保心丸聯合辛伐他汀對冠心病合并高脂血癥患者心臟功能及血脂水平的影響

韓金霞

（河北省泊頭市第二醫院急診，河北 滄州 062151）

目的 探究麝香保心丸聯合辛伐他汀對冠心病合并高脂血癥患者心臟功能及血脂水平的影響。方法 選擇2015年3月～2016年8月期間在我院治療的50例冠心病合并高脂血癥患者作為研究對象，隨機將其分為兩組，各25例。對照組給辛伐他汀治療，觀察組給予麝香保心丸與辛伐他汀聯合治療，比較兩組心臟功能與血脂水平。結果 治療后，觀察組LVESD水平低于對照組，而LVEF水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組血脂水平均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 麝香保心丸聯合辛伐他汀對治療冠心病合并高血脂效果顯著，有利于改善患者的心臟功能和血脂水平。

麝香保心丸；辛伐他汀；冠心病；高脂血癥；心功能；血脂水平

高血脂癥分為原發性和繼發性，原發性多由先天性遺傳導致，但是目前大多數高血脂是繼發性的，由于生活方式的改變、飲食不規律，導致代謝紊亂，使血管發生動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化可誘發冠心病等心血管疾病[1]。辛伐他汀是血脂調節劑，可用于治療高血脂癥和冠心病，但會出現不良反應，因此治療過程中應控制給藥用量；麝香保心丸用于治療氣滯血瘀所致的胸痹、心肌缺血、心絞痛、心肌梗死，副作用較小[2]。鑒于此，本研究進一步探討麝香保心丸聯合辛伐他汀對冠心病合并高脂血癥患者心臟功能及血脂水平的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2016年8月期間在我院治療的50例冠心病合并高脂血癥患者作為研究對象，本研究經我院倫理委員會批準。隨機將其分為兩組，各25例。觀察組男14例，女11例；年齡54～78歲，平均（60.32±5.34）歲；病程3～8年，平均（4.56±1.32）年。對照組男13例，女12例；年齡52～79歲，平均（62.34±6.51）歲；病程2-9年，平均（4.68±1.43）年。兩組一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予患者服用辛伐他汀（規格：10 mg/片，山西鑫煜制藥有限公司，國藥準字h20103432），10 mg/次，1次/晚。在此基礎上，觀察組給予患者服用麝香保心丸（上海和黃藥業有限公司，國藥準字Z31020068），2丸/次，3次/d。兩組均連續治療。

1.3 評價指標

①比較兩組患者治療前后心臟功能指標：左室射血分數（LVEF）、左室收縮期末內徑（LVESD）；②比較兩組患者治療后血脂水平，主要包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以

2 結 果

表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.1 心臟功能

治療后，觀察組LVESD水平低于對照組，而LVEF水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組心功能指標對比±s）

表1 兩組心功能指標對比±s）

治療前組別治療后LVESD（mm） LVEF（%） LVESD（mm） LVEF（%）觀察組（n=25） 47.38±9.24 41.03±5.36 42.36±6.24 46.68±6.87對照組（n=25） 48.23±8.43 42.31±6.10 45.94±6.27 42.62±6.46t0.340 0.788 2.024 2.153P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 血脂水平

觀察組血脂水平均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2

表2 兩組血脂水平對比（s，mmol/L）

表2 兩組血脂水平對比（s，mmol/L）

組別 TC TG HDL-C LDL-C對照組（n=25） 3.56±0.23 1.23±0.21 1.67±0.14 2.01±0.45觀察組（n=25） 3.40±0.20 1.10±0.20 1.57±0.13 1.78±0.34t2.625 2.241 2.617 2.039P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高脂血癥是指血脂水平過高，可引起嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病等，冠心病會引發胸痛、心絞痛等癥狀，嚴重影響患者身體健康和生活質量。

本研究顯示，觀察組心功能指標優于對照組，血脂水平低于對照組，表明兩種藥物聯合使用對治療冠心病合并高血脂癥效果更好，血脂水平恢復更好。辛伐他汀可抑制內源性膽固醇的合成，為血酯調節劑，能夠降低TC、TG、HDL-C、LDL-C等指標水平，能夠保護血管內皮功能，阻遏動脈粥樣硬化；抑制動脈壁炎癥，穩定已經形成的粥樣斑塊；優化的血管新生作用，不促進腫瘤等血管新生[3]。辛伐他汀被廣泛應用于臨床上高血脂癥和冠心病的治療，但有一定的副作用，需要控制用量[4]。

綜上所述，麝香保心丸聯合辛伐他汀對冠心病合并高脂血癥治療效果更好，可改善患者心臟功能和血脂水平，提高患者生活質量。

[1] 宋 偉,林祖近,蔡海鵬,等.麝香保心丸聯合辛伐他汀與單用辛伐他汀治療冠心病合并高脂血癥的療效比較[J].中華全科醫學,2017,15(4):617-633.

[2] 譚 昕,太加斌,方袁媛,等.麝香保心丸治療冠心病心絞痛及對患者血清炎癥因子的影響[J].中國老年學雜志,2016,36(2):316-318.

本文編輯：李 豆

Effect of Shexiang Baoxin Pills Combined with simvastatin on cardiac function and blood lipid level in patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia

HAN Jin-xia
(Emergency department of the second hospital of Hebei Botou,Hebei Cangzhou 062151,China)

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.21.145.02