關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷治療中的臨床效果觀察

張 倩

（貴陽市第二人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550023）

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷治療中的臨床效果觀察

張 倩

（貴陽市第二人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550023）

目的 研究分析對患有膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷的患者在治療期間采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的臨床治療效果。方法 選取在我院接受治療的50例患者，分成兩組進(jìn)行實驗對照，所有患者均是2015～2016年間在我院接受治療的患者，與此同時均符合進(jìn)行技術(shù)的參照研究，在患病期間采用關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)治療的為觀察組，采用常規(guī)方法治療的為對照組。然后根據(jù)實驗結(jié)果的對比來對臨床效果進(jìn)行評估。結(jié)果 經(jīng)具體治療以后，分別對觀察組以及對照組的治療有效率做了統(tǒng)計。即分別為92%以及68%，由于其差異性較為明顯，因此可以進(jìn)行統(tǒng)計研究。結(jié)論 在患此病期間使用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)來進(jìn)行治療，治療效果明顯，因此可以作為臨床有效地方法進(jìn)行推廣。

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)；膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷；臨床效果

隨著社會的發(fā)展越來越快，現(xiàn)今許多的人都會因為交通事故或者自身的職業(yè)原因而患上膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷的疾病。由于膝關(guān)節(jié)在人體的所有關(guān)節(jié)中是最復(fù)雜的，因此在對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行治療時也會因為其自身的結(jié)構(gòu)復(fù)雜而影響的治療的效果。針對此問題，臨床治療醫(yī)師經(jīng)過了大量的研究，進(jìn)而研制出了一種可以有效治療此病的技術(shù)。為了分析研究該技術(shù)在臨床治療中的有效性，選取了50例病人分成兩組進(jìn)行對比試驗。以下是研究報告的具體內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的50例患者，分成兩組進(jìn)行實驗對照，所有患者均是2015-2016年間在我院接受治療的患者，與此同時均符合進(jìn)行技術(shù)的參照研究，在患病期間采用關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)治療的為觀察組，其中男患16例，女患9例，年齡范圍在17～45歲。采用常規(guī)方法治療的為對照組，男患17例，女患8例。年齡范圍18～55歲。

1.2 方法

在治療期間使用關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)對觀察組的患者進(jìn)行治療：患者予腰麻或全麻后，常規(guī)膝內(nèi)外側(cè)入路。用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行觀察，如果觀察期間有凝血塊等障礙物，首先要將障礙物進(jìn)行清除，進(jìn)而對患者膝蓋內(nèi)部的相關(guān)組織進(jìn)行觀察，與此同時對于內(nèi)部的骨折碎片進(jìn)行清除，對于不同部位出現(xiàn)的骨折情況也應(yīng)該采取具體的措施進(jìn)行復(fù)位處理。關(guān)節(jié)鏡可以更清晰的觀察到復(fù)位情況。

1.3 術(shù)后處理

患者進(jìn)行手術(shù)之后，進(jìn)行冰敷，與此同時對患者的肢端微循環(huán)以及其足背動脈的搏動進(jìn)行詳細(xì)的觀察；視患者的具體恢復(fù)情況來進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘瑤椭颊弑M快康復(fù)[1]。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

可將具體的評價標(biāo)準(zhǔn)分為三個等級，分別為痊愈、有效以及無效。痊愈：膝關(guān)節(jié)的疼痛完全消失，而且已經(jīng)可以進(jìn)行和正常人一模一樣的有關(guān)膝關(guān)節(jié)的活動，而且沒有任何的癥狀再次出現(xiàn)。有效：膝關(guān)節(jié)的疼痛癥狀基本消除，而且也可以參與到有關(guān)膝關(guān)節(jié)的各種活動中，但需要在活動時多加注意。無效：利用該技術(shù)治療以后，患者的情況并未得到改善，甚至出現(xiàn)加重的情況[2]。

2 結(jié) 果

利用兩種不同的方法對患者進(jìn)行治療，具體的有效治愈率，見表1。

表1 有效治愈率對比

經(jīng)過對上表的觀察，可以明顯看到實驗觀察組的患者接受治療期間，利用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的治愈率要高于常規(guī)方法的治愈率，而且可以直觀地觀察出其在治療中的價值[3]。

3 討 論

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)周圍骨折，如脛骨平臺骨折、股骨髁骨折及軟骨面骨折時可以運用關(guān)節(jié)鏡直接觀察到立體的骨折情況，進(jìn)行監(jiān)視骨折復(fù)位，對于散落在關(guān)節(jié)腔內(nèi)細(xì)小的骨折碎屑可以直接清理。具有創(chuàng)傷小、高效、對觀察骨折移位更清晰更有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)的特點。關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位，而關(guān)節(jié)鏡輔助對關(guān)節(jié)有限的切開，對關(guān)節(jié)最小的干擾即能對骨折準(zhǔn)確的復(fù)位，這是關(guān)節(jié)鏡無可比擬的優(yōu)勢，是現(xiàn)代骨科發(fā)展的方向。除此之外，在使用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行觀察時，因為其不會讓關(guān)節(jié)腔暴露在外，所以也在極大程度上避免了感染的問題，更有利于患者在進(jìn)行完手術(shù)之后早日恢復(fù)健康。但在利用該技術(shù)畸形對患者的治療時，也有需要醫(yī)師注意的問題，即在具體的手術(shù)過程中可以配合體位的變化進(jìn)而使得其視野變得更加清晰。

4 結(jié)束語

該病會對患者的日常生活造成較大的影響，而且使用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，效果也不太明顯，容易致使患者產(chǎn)生疑慮，因此使用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)可以有效地治療該病。

[1] 于波波,鄒 璇,呂志華.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷治療中的臨床效果觀察[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(6):68-69.

[2] 熊亮宇,鄧 亮.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷治療中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(14):76-77.

[3] 許 飛,王義生,連鴻凱,等.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)和常規(guī)方法在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷患者中的療效對比觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志,2016(5):94-95.

[4] 陳 敏.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)骨創(chuàng)傷治療中的臨床療效評價[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(7):71-72.

本文編輯：李 豆

Clinical effect of arthroscopy minimally invasive technique in the treatment of knee joint trauma

ZHANG Qian
(Guiyang second people's hospital,Guizhou Guiyang 550023,China)

Objective To study the clinical effect in the treatment of patients with knee trauma were treated by arthroscopy during treatment. Methods 50 cases in our hospital for treatment of patients, divided into two group,all the patients were 2015～2016 years in patients treated in our hospital at the same time, are in line with research according to the technology,the joint minimally invasive technique for the treatment of illness in the observation group,routine treatment as control group.Then according to the comparison of experimental results to the clinical effect were evaluated.Results After the treatment,the observation group and the control group treatment Have statistics.The efficiency of therapy that were 92% and 68%,the difference is obvious,therefore can do statistical research.Conclusion To treatment using minimally invasive arthroscopic technique in the disease,the treatment effect is obvious,so it can be used as effective methods for clinical promotion.

Minimally invasive technique of arthroscope;Bone trauma of the knee joint;Clinical effect

R687.4

B

ISSN.2095-6681.2017.21.159.02