婦科子宮肌瘤的藥物治療臨床研究

辛 麗

（江蘇省泰興市婦幼保健院，江蘇 泰興 225400）

婦科子宮肌瘤的藥物治療臨床研究

辛 麗

（江蘇省泰興市婦幼保健院，江蘇 泰興 225400）

目的 探析藥物治療婦科子宮肌瘤的效果。方法 選擇2015年1月～2016年12月本院婦科子宮肌瘤患者60例，依據隨機原則將全部患者平均分成對照組和觀察組，分別利用米非司酮、聯合宮瘤清膠囊治療，比較兩組效果。結果 觀察組治療后子宮體積以及最大肌瘤體積均小于對照組；觀察組治療后激素指標LH、FSH、P、E2水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 米非司酮聯合宮瘤清膠囊治療婦科子宮肌瘤效果明顯，激素水平恢復顯著，值得廣泛應用。

婦科子宮肌瘤；藥物治療；米非司酮；宮瘤清膠囊

子宮肌瘤是出現在生殖器的一類良性腫瘤，臨床存在較高發病率，育齡期女性多發。患者臨床會有不規則陰道出血、腹部腫物、下腹脹痛等表現，同時還會有貧血甚至無法受孕等情況出現[1]。本研究具體分析藥物方法用于婦科子宮肌瘤的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月～2016年12月中選取我院收治的子宮肌瘤患者60例參與本次研究。隨機平分后觀察組30例，平均年齡為（46.2±6.3）歲；對照組30例，平均年齡為（47.5±6.1）歲。2組基本資料中的性別、年齡各項內容相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組選擇米非司酮口服，每天服用1次，每次服用12.5 mg，持續治療3個月。觀察組選擇米非司酮聯合宮瘤清膠囊治療，其中米非司酮治療方法與對照組一致，另外宮瘤清膠囊在非月經期服用，每天服用3次，每次服用6粒，持續治療3個月。

1.3 觀察指標

在治療前以及治療后測定患者子宮體積以及最大肌瘤體積；另外在治療前以及治療后測定患者激素水平變化情況，包括雌激素（E2）、孕激素（P）、卵泡雌激素（FSH）、促生成素（LH）幾項指標。

1.4 統計方法

2 結 果

2.1 子宮體積以及最大肌瘤體積

治療前兩組子宮體積以及最大肌瘤體積差異不明顯（P＞0.05）。治療后觀察組兩個體積均小于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后子宮體積以及最大肌瘤體積比較（s，cm3）

表1 兩組治療前后子宮體積以及最大肌瘤體積比較（s，cm3）

分組 時間 最大肌瘤體積 子宮體積觀察組 治療前 67.42±22.23 157.20±33.14治療后 32.25±16.52 103.22±12.53對照組 治療前 73.35±26.31 153.22±25.27治療后 39.22±13.85 112.13±12.45

2.2 激素水平

治療前兩組激素各項指標結果差異均不明顯（P＞0.05）。治療后觀察組激素指標LH、FSH、P、E2結果均低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療前后激素各項指標水平比較（s）

表2 兩組治療前后激素各項指標水平比較（s）

分組 時間 LH（IU/L） FSH（IU/L） P（nmol/l） E2（pmol/l）觀察組 治療前 17.32±4.86 17.26±4.95 2.33±0.43 63.31±3.45治療后 13.23±2.94 13.75±3.95 1.04±0.36 43.53±2.11對照組 治療前 18.17±2.75 16.27±3.46 2.15±0.53 64.12±4.47治療后 16.21±2.37 15.28±2.75 1.31±0.52 57.22±3.21

3 討 論

當前大量研究證實，大量雌激素受體存在于肌瘤組織內，其含量較宮內組織顯著升高，由此推測，子宮肌瘤的出現以及進展緊密聯系雌、孕激素受體含量。本研究應用的米非司酮為一類抗孕激素，能夠強力親和孕酮受體，能夠發揮明顯抗孕酮活性效果[2]。而宮瘤寧膠囊為一類中藥制劑，包含多味中藥，現代藥理研究表明，該藥物能夠幫助患者IL-2水平得以提升，改善機體免疫力，使血清激素水平得以下降，對肌瘤的生長形成有效控制[3]。兩種藥物聯合使用，從西藥和中藥兩個角度共同發揮作用，從而有助于實現血清激素水平的更好控制，減小子宮機體以及瘤體體積，改善患者臨床癥狀，達到滿意治療效果。

本研究觀察組子宮肌瘤患者聯合使用米非司酮、宮瘤清膠囊治療，結果治療后子宮體積以及最大肌瘤體積均小于僅接受米非司酮治療的對照組；另外，觀察組經聯合治療后激素指標LH、FSH、P、E2水平均低于單一藥物治療的對照組（P＜0.05）。

通過以上分析可以得知，藥物治療子宮肌瘤有良好效果，選擇米非司酮、宮瘤清膠囊聯合治療子宮肌瘤可以改善激素水平，減小肌瘤體積，值得推廣。

[1] 王 青,張辰頡,胡劍苗,等.長期小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2017,37(5):371-373.

[2] 包 毅.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的療效與安全性比較[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(32):3613-3614.

[3] 李黎明,楊 艷,于 靜,等.活血化瘀方聯合米非司酮治療子宮肌瘤88例[J].南京中醫藥大學學報,2015,31(4):334-336.

本文編輯：吳宏艷

R737.33

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ISSN.2095-6681.2017.21.181.02