坤寧口服液治療月經不調效果分析

馮海英

(衛輝市安都鄉衛生院 河南 新鄉 453101)

坤寧口服液治療月經不調效果分析

馮海英

(衛輝市安都鄉衛生院 河南 新鄉 453101)

目的觀察分析坤寧口服液治療月經不調的臨床效果及安全性。方法選取衛輝市安都鄉衛生院2014年2月至2016年11月收治的60例月經不調患者，隨機分為觀察組和對照組，各30例。給予對照組西藥常規治療，給予觀察組坤寧口服液治療，觀察比較兩組患者的治療效果、月經周期及不良反應發生情況。結果觀察組治療總有效率高于對照組(93.33%比73.33%)，差異有統計學意義(P<0.05)。治療前，兩組患者月經周期比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，兩組患者月經周期均改善，且觀察組優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應發生率低于對照組(10.0%比23.3%)，差異有統計學意義(P<0.05)。結論采用坤寧口服液治療婦科月經不調效果顯著，可調整患者月經周期，使其更接近生理周期，改善臨床癥狀，安全性高，值得推廣。

坤寧口服液；月經不調；安全性

月經不調是一種常見的婦科疾病，表現為月經期不規律、月經量分泌不正常，影響患者的生活和工作。長期月經不規律可導致子宮肌瘤、子宮內膜癌等并發癥發生，因此及早采取有效的治療措施意義重大。目前臨床治療月經不調多采用雌激素和孕激素等藥物進行治療，雖然藥物起效快，具有一定的治療效果，但其副作用大，停藥后易復發。中醫藥治療女性月經不調具有一定優勢，通過調理機體激素分泌水平以達到治療目的，安全可靠，且成本低。坤寧口服液是根據中醫“祛瘀生新，瘀去血安”理論制成，可活絡化淤，止血調經。本研究旨在觀察分析坤寧口服液治療月經不調的臨床效果及安全性評價。

1 資料與方法

1.1一般資料選取衛輝市安都鄉衛生院2014年2月至2016年11月收治的60例月經不調患者作為研究對象，所有患者根據臨床癥狀及《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]診斷為肝郁血虛型月經不調，中醫癥狀包括頭暈乏力、乳房脹痛、脈弱無力等。按隨機數表法分為兩組：觀察組30例，年齡17～40歲，平均(26.3±2.3)歲，對照組30例，年齡16～42歲，平均(27.4±2.7)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法給予對照組枸櫞酸氯米芬膠囊(上海衡山藥業有限公司，國藥準字：H31021107)治療，100 mg/次，連續治療5 d為1個療程；己烯雌酚：0.125 mg/d，1次/d，連續治療7 d為1個療程。 觀察組在對照組基礎上接受坤寧口服液(榮昌制藥淄博有限公司，國藥準字：Z20143004)治療，20 ml/次，3次/d，連續治療7 d為1個療程。

1.3評價標準觀察比較兩組患者的治療效果、月經周期及不良反應發生情況。根據《中藥新藥臨床研究指導原則》進行療效判定，具體如下。①痊愈：臨床癥狀消失，月經周期恢復正常；②有效：臨床癥狀緩解，月經周期改善；③無效：癥狀無緩解甚至加重，月經周期和月經量無改善。總有效率=(痊愈+有效)例數/總例數×100%。

2 結果

2.1治療效果觀察組痊愈21例，有效7例，對照組痊愈14 例，有效8例。觀察組治療總有效率高于對照組(93.33%比73.33%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2月經周期治療前，兩組患者月經周期比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，兩組患者月經周期均改善，相較對照組，觀察組更接近生理周期，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后月經周期比較

注：與對照組比較，aP>0.05，bP<0.05；與治療前，比較cP<0.05。

2.3不良反應觀察組出現惡心1例，嘔吐1例，頭痛1例；對照組出現惡心3例，嘔吐2例，頭痛2例。觀察組不良反應發生率低于對照組(10.0%比23.3%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

月經不調是指婦女月經周期不規律或出血量異常的婦科疾病，其臨床表現主要包括有月經周期紊亂、小腹疼痛、出血量變多等，可伴有煩躁易怒、腰腿酸痛等全身癥狀。月經不調的發病機制與機體內分泌失調有關，患者長期焦慮、抑郁、壓抑等不良情緒可導致性激素失衡，引起卵泡發育異常，子宮、卵巢等臟器發生器質性病變也可導致婦女月經不調。近年來隨著經濟的發展，女性的社會地位升高，承擔的責任和所面臨的社會壓力亦增大，容易導致生活習慣不規律，因此月經不調發病率逐年升高。月經周期不規律會影響患者的正常生活，給其心理造成負擔，且長期月經不規律可導致子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病罹患率增高[2]。研究顯示，婦女月經失調的發病機制與機體下丘腦-垂體-卵巢軸的調節平衡有關，目前臨床上多采取雌、孕激素法進行單一或聯合周期治療以調節卵泡發育，近期療效尚可，但停藥后易復發，遠期治療效果不佳，且藥物治療成本高，不良反應多。中醫在治療月經不調上有獨特優勢，坤寧口服液具有止血調經的作用，主要由益母草、枳殼、當歸、茜草等中藥材配成，可提高子宮收縮力和機體免疫力，具有補血益氣、清心涼血及散瘀止痛的功效。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組；治療后，兩組患者月經周期均改善，且觀察組優于對照組；觀察組不良反應發生率低于對照組。該結果提示采用坤寧口服液治療婦科月經不調患者，可有效延長患者月經周期，使其更接近生理周期，可緩解臨床癥狀，安全性高。坤寧口服液作為一種中藥制劑可有效促進卵巢及子宮發育，改善孕酮等性激素水平，加快子宮內膜修復速度，改善婦女月經不調情況。

綜上所述，采用坤寧口服液治療婦科月經不調效果顯著，可調整患者月經周期，使其更接近生理周期，改善臨床癥狀，安全性高，值得推廣。

[1] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則(試行)[M].北京:中國醫藥科技出版社,2002:68-73.

[2] 周麗蓉,谷先鋒.益坤寧治療血虛氣滯型月經不調效果觀察[J].中國婦幼保健,2012,27(6):911-912.

R 271.11+1doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.17.092

2017-02-06)