這四大鈣檢查靠譜嗎

專家簡介：王國付，主任醫師，浙江省老年醫學研究所副所長，浙江省老年醫學重點實驗室副主任，浙江省醫學重點（創新）學科——抗衰老醫學學科帶頭人。為美國老年醫學會（AGS）、美國老年學學會（GSA）和美國抗衰老醫學科學院（A4M）會員，中華醫學會老年醫學分會骨代謝學組委員、中華中醫藥學會亞健康分會（第四屆委員會）常務委員、中國醫師協會老年醫學分會委員，中國老年學學會骨質疏松委員會委員等。

雖說國人飲食大多缺鈣，可畢竟每個人的情況不一樣。“我真的缺鈣嗎？”是很多人心里的疑問。

真缺鈣了，也不一定有癥狀

人體缺鈣是一個逐漸累積的過程，短期內通常沒有明顯癥狀。有的人出現疲勞、煩躁，有的表現為手腳麻木、抽筋，但沒有特異性，不容易分辨。

長期缺鈣可引起骨質疏松，不過該病早期也沒有顯著表現。“骨質疏松是一種無聲無息的疾病。發展到一定程度，患者才會感到腰背、全身疼痛，出現身高變矮、骨折等。

這4種鈣檢查靠譜嗎

血檢——基礎檢查之一

臨床上的鈣檢查，一般采用血液檢查。“有時候血鈣正常并不能說明體內不缺鈣，因為血鈣檢查只能反應細胞外鈣的濃度，當血鈣降低時，人體會自動把骨頭里的鈣‘分配到血液中，維持穩定的血鈣水平，保證身體的正常運作。”

我們血液中的鈣含量只占人體的1%，99%的鈣都存儲在骨骼和牙齒中。所以對于體內是否缺鈣，血鈣檢查并不能作為診斷人體缺鈣的標準。

血鈣檢查是用于篩查、診斷和監控與骨骼、心臟、神經、腎臟及牙齒相關的身體狀況。比如低濃度的鈣經常出現在腎衰竭患者身上，其他與血液鈣含量異常相關的疾病，如甲狀腺疾病、腸道疾病、癌癥或營養不良。

尿檢——影響因素多

尿液中的鈣含量反映的是人體尿鈣排泄量的多少，未必完全反映人體是否缺鈣。可能是鈣攝入較多，也可能是腎臟疾病引起的尿鈣。

驗發——缺乏檢測的標準化

作為檢測人體微量元素和重金屬的三個方法（血液、尿液、頭發）之一的頭發，其優勢之一是可以反映體內過去2～3個月內體內微量元素和重金屬的代謝狀況、比較恒定；缺點是費用比較高、缺乏檢測的標準化。

骨密度檢查——建議中老年人每年做

骨密度檢查，查的是骨骼礦物質密度。鈣只是多種骨骼礦物質的其中一種，但是骨密度檢查可以診斷人體骨骼是否“缺鈣”。

檢查結果顯示骨密度低下或骨質疏松的，可能是飲食缺鈣，也可能跟人體骨骼的退行性變化有關，又或者是其他疾病引起的。女性最好在40歲以后、男性在50歲以后，每年進行骨密度檢查，一旦發現骨量減少，就及早干預，預防骨質疏松、骨折的發生。

編輯/趙湘endprint