綜合護理干預對高血壓腦出血心理狀態的影響

文加霞

（重慶市潼南區中醫院，重慶 402660）

綜合護理干預對高血壓腦出血心理狀態的影響

文加霞

（重慶市潼南區中醫院，重慶 402660）

目的 探討綜合護理干預對高血壓腦出血心理狀態的影響。方法 選取2014年9月至2016年8月期間在我院接受治療的110例高血壓腦出血患者作為研究對象，按抽簽方式分為對照組（n=55）和觀察組（n=55）。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理基礎上加用綜合護理干預。比較兩組患者心理狀態。結果 觀察組患者恐懼、焦躁、沮喪、輕生不良心理發生率較對照組少，差異顯著（P＜0.05）。結論 在高血壓腦出血中采用綜合護理干預，可以改善患者心理狀態，值得推廣。

高血壓腦出血；綜合護理；常規護理；心理狀態

高血壓腦出血是臨床常見疾病，主要發于中老年人群，具有起病急、預后差、死亡率高等特點，不僅給患者身體健康帶來嚴重危害，還給家庭及社會帶來沉重的經濟負擔，患者多易產生多種不良心理，影響治療效果[1]。本研究對55例高血壓腦出血患者開展綜合護理干預，旨在探討綜合護理干預對高血壓腦出血心理狀態的影響。結果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年9月至2016年8月期間在我院接受治療的110例高血壓腦出血患者作為研究對象，按抽簽方式分為對照組（n=55）和觀察組（n=55）。對照組男23例，22例；年齡47～76歲，平均年齡（58.1±5.2）歲；出血部位：小腦8例，丘腦13例，基底節區34例；出血量27～89 mL，平均出血量（44.7±9.8）ml。觀察組男24例，21例；年齡45～74歲，平均年齡（57.2±6.1）歲；出血部位：小腦9例，丘腦13例，基底節區33例；出血量26～87 mL，平均出血量（44.6±9.5）ml。兩組患者性別、年齡、出血部位等資料差異不顯著(P＞0.05)，可進行比較。

1.2 方法

對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上采用綜合護理干預。主要包括：①心理護理。高血壓患者由于長期受到疾病的折磨，對工作和生活造成嚴重影響，缺少經濟來源，容易出現沮喪、焦慮、恐懼等不良情緒，因此護理人員要依照患者不同心理狀況，對患者進行心理疏導，耐心與其溝通，為其講解接下來治療方案與我院典型治療案例，使患者信任我院，積極主動配合治療，樹立治療信心；同時要加強對患者家屬的教育工作，宣傳如何照顧患者，指導家屬協助患者進行適當康復訓練。②運動護理。高血壓患者患病后容易發生運動功能障礙，各項生命體征正常且病情穩定者，可進行關節被動訓練，可預防廢用性關節萎縮與疼痛，為避免軟組織損傷活動時肩部外展不可超過90°；被動運動的原則是不引起關節疼痛，因此運動要輕柔，不可激烈運動。護理人員可用為患者采用按摩等手法，刺激患者運動器官，協助患者慢慢恢復運動功能，以達到防止靜脈血栓、韌帶攣縮、肌肉萎縮的目的。

1.3 觀察指標

比較兩組不健康心理，主要包括，恐懼、焦躁、沮喪、輕生。

1.4 統計學分析

采用SPSS 15.0軟件進行數據處理，兩組恐懼、焦躁、沮喪、輕生不良心理發生率以百分率表示，以x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者恐懼、焦躁、沮喪、輕生不良心理發生率明顯較對照組少，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不健康心理發生率比較[n（%）]

3 討 論

高血壓腦出血是由于患者長期血壓過高，導致微血管瘤與動脈硬化的形成，引發血管爆裂的腦實質內出血，是神經科常見急性病。近年來，隨著人口老齡化日益加劇，我國高血壓腦出血發病率不斷上升，嚴重危害人類健康[2]。目前，外科手術與內科保守治療是高血壓腦出血臨床常見治療方法，但是患者易在治療過程中產生各種不健康心理[3]。因此，加強對高血壓腦出血患者的護理尤為重要。

近年來，綜合護理干預被逐步應用于高血壓腦出血的臨床護理工作中，效果顯著，受到廣大患者及護理人員的一致好評[4]。本研究結果顯示，觀察組恐懼、焦躁、沮喪、輕生心理發生率明顯低于對照組。表明綜合護理干預可以降低高血壓腦出血患者不良心理發生率。分析原因為：積極與患者進行溝通、交流，講解我院成功案例，以提高患者治療信心，消除其沮喪焦躁不良心理；與患者家屬進行溝通，使其其對患者多進行關心，可以使患者感受到被愛，消除孤獨心理，更加積極主動配合治療；此外，對患者進行運動護理，可以使患者盡早恢復自主運動，改善預后。

綜上所述，在高血壓腦出血的臨床護理中采用優質護理干預，可以改善患者心理狀態，有利于預后，值得進一步推廣。

[1] 陳君霞,王慧梅,劉楊君.綜合護理干預對高血壓腦出血患者術后康復和心理狀態的影響研究[J].中國現代醫生,2016,54(08):146-153.

[2] 黃 飛,顧宇丹,張佳佳.高血壓腦出血患者的護理方式初步研究[J].心理醫生,2016,22(03):189-190.

[3] 吳幸娜.對高血壓腦出血患者進行綜合護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2016,14(14):139-140.

[4] 馬金茹.綜合護理措施對高血壓腦出血患者實施微創手術的護理效果[J].中國醫藥指南,2017,15(02):235-236.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.37.24.01