綜合護理干預對尿毒癥進行血液透析患者的應用效果及對并發癥預防效果探討

侯 晶，紀伯玲，朱春林

（江蘇省東臺市人民醫院，江蘇 東臺 224200）

綜合護理干預對尿毒癥進行血液透析患者的應用效果及對并發癥預防效果探討

侯 晶，紀伯玲，朱春林

（江蘇省東臺市人民醫院，江蘇 東臺 224200）

目的 探討綜合護理干預對尿毒癥進行血液透析患者的應用效果及對并發癥預防效果。方法 選取我院于2015年6月至2017年6月收治的進行血液透析的尿毒癥患者60例為此次研究對象，將其隨機分為為研究組與對照組，各30例。對對照組患者給予血液透析常規護理措施，對研究組患者給予血液透析綜合護理干預，對兩組的護理應用效果和并發癥發生率進行觀察和記錄。結果 兩組在進行一番護理后，結果顯示，研究組的滿意度為93.33%，對照組的滿意度為56.67%，研究組的滿意度明顯高于對照組，且組間比較產生的差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的并發癥發生率為26.67%，對照組的并發癥發生率為80%，對照組的并發癥發生率明顯高于研究組，且兩組對比產生的差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對進行血液透析的尿毒癥患者進行綜合護理干預后，在臨床上的應用效果很好，不僅贏得了患者們很高的滿意度，還大大降低了并發癥發生的機率，在并發癥預防上的效果也很好，可以極大提高患者的康復進程。因此，在臨床醫學的應用推廣上具有極其重要的意義。

綜合護理；尿毒癥；應用效果；并發癥預防

急慢性腎病到了末期，最常見的臨床表現就是患上尿毒癥這種疾病，而尿毒癥這種疾病主要是由于人體的腎臟器官出現問題，從而使得腎臟過濾人體中毒素的功能大大降低，使得大量毒素在人體堆積以至于系統性的破壞了人體其他器官的功能而產生的一種疾病。【1】血液透析是進行尿毒癥治療的主要方法，而且，血液透析的理論基礎是透析原理。血液透析的主要的操作過程是，將血液流經濾膜設備，而濾膜可以將人體內堆積的毒素排除在外，然后讓過濾后的血液重新輸回患者體內。【2】血液透析雖然可以改善尿毒癥患者的身體健康狀況，幫助他們減少病痛的折磨，但是通過血液透析治療尿毒癥也并不是長久之計，長期依賴這種治療方法也照樣會有不良反應和并發癥的出現，對于尿毒癥病情的發展同樣會產生不良影響。【3】為了避免這些不良反應和并發癥的出現，對進行血液透析的尿毒癥患者護理是臨床上經常被使用的一種手段。

本次研究以我院收治的進行血液透析的尿毒癥患者60例為對象，并以此探討綜合護理干預對尿毒癥進行血液透析患者的應用效果及對并發癥預防效果。具體研究內容現做如下報道。析量最少為180 mL/min，最多為220 mL/min，隨著治療時間的不斷延長，可以將血液透析量的最小值增加至220 mL/min，將血液透析量的最大值增加至260 mL/min，透析時間為2.4h/次。以后在進行血液透析的時候，則根據患者的身體狀況和病情進展的具體情況來進行確定。同時，在進行血液透析的過程中，要及時預防并優先處理一些經常性出現的并發癥。給予研究組主要從認知行為干預、飲食護理、并發癥護理等諸多方面來進行的綜合護理干預，評估要全面，要兼顧患者生理和心理的各項指標，并制定出最合適的護理措施。

1.3 觀察指標

對兩組的在接受護理之后的滿意度和并發癥發生率進行比較分析，并及時完成對相關數據的記錄。

1.4 統計學處理

本次研究采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），采用X2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象為我院于2015年6月至2017年6月收治的進行血液透析的尿毒癥患者60例，按照隨機性原則，將其分為研究組（30例）和對照組（30組），其中，研究組男19例，女11例，年齡20～74，平均（50.31±3.70）歲，病程1～6，平均（3.04±1.66）年；對照組男18例，女12例，年齡19～73，平均（52.33±1.38）歲，病程1～7，平均（3.16±1.24）年。所有研究對象均無合并尿毒癥以外的疾病，而且所有研究對象在其他的普通資料上產生的差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規護理方法，第一次進行血液透析時，血液透

2.1 兩組患者在接受護理后的滿意度對比

對照組滿意度為56.67%，研究組滿意度為93.33%，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

表1 兩組患者接受護理后滿意度對比（n，%）

2.2 兩組患者在接受護理后并發癥發生率對比

并發癥發生率研究組明顯小于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。如表2。

表2 兩組患者在接受護理后并發癥發生率對比[n（%）]

3 討 論

治療尿毒癥最根本的方法是腎臟移植，但是腎源極其短缺、高額的手術費使大部分尿毒癥患者望而卻步，因此，血液透析仍是當前治療尿毒癥的主要手段。【5】而且經過血液透析后，對體內堆積的毒素進行去除，不僅可以改善患者的身體狀態，對延長他們的生命也具有積極的意義。而隨著近年來醫學的不斷進步，綜合護理干預在經過血液透析后的尿毒癥患者也得到了越來越廣泛的應用。

在本次研究中，對研究組給予的是綜合護理干預，對對照組給予的是常規化護理手段，對結果進行對比分析后，發現綜合護理干預對進行血液透析后的尿毒癥患者不僅具有很好的臨床效果，同時也可以極大降低并發癥發生率，對治療尿毒癥患者意義深遠。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.37.132.02