綜合護(hù)理對(duì)眩暈癥患者情緒的影響分析

王海燕

（常熟市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215505）

綜合護(hù)理對(duì)眩暈癥患者情緒的影響分析

王海燕

（常熟市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215505）

目的 分析眩暈癥患者應(yīng)用綜合護(hù)理方法的效果及影響。方法 選取我院2016年1月～2017年1月收治的120例眩暈癥患者作為研究對(duì)象，在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用綜合護(hù)理方法。且在治療前、治療中及治療后用漢密爾頓焦慮量表以及漢密爾頓抑郁量表評(píng)估患者的焦慮及抑郁情況。結(jié)果 治療1周后，患者漢密爾頓焦慮量表及漢密爾頓抑郁量表的評(píng)分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)眩暈癥患者采用綜合護(hù)理方法的效果較好，可有效改善患者的不良情緒。

綜合護(hù)理；眩暈癥；情緒；影響

眩暈癥屬于主觀癥狀，患者因空間關(guān)系或者定向感覺(jué)存在障礙以致出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。發(fā)病時(shí)，患者會(huì)感覺(jué)周?chē)h(huán)境旋轉(zhuǎn)并搖晃，且還會(huì)伴隨惡心、嘔吐、面色蒼白及站立不穩(wěn)等癥狀[1]，個(gè)別嚴(yán)重的患者在發(fā)病時(shí)還會(huì)伴隨瞬間的意識(shí)喪失。根據(jù)不同的致病因素，眩暈癥可以被分為周?chē)灐⒅袠醒灱捌渌驅(qū)е碌难灥热N類(lèi)型。眩暈癥會(huì)帶來(lái)諸多不利的并發(fā)癥，其中焦慮與抑郁問(wèn)題最為突出，且也逐步成為臨床關(guān)注的焦點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容。本文便據(jù)此研究綜合護(hù)理對(duì)眩暈癥不良情緒的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的120例眩暈癥患者作為研究對(duì)象，其中男52例，女68例，年齡40～75歲，且診斷后患者均符合眩暈癥標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 綜合護(hù)理方法

（1）一般護(hù)理。眩暈癥患者的病房?jī)?nèi)應(yīng)保持足夠安靜，且溫度濕度適宜，確保經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮[2]。且還應(yīng)幫助患者選擇舒適的體位，以免其睡眠時(shí)因出現(xiàn)落枕問(wèn)題而加重眩暈癥疾病。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)向患者及其陪護(hù)人員交代清楚，患者最好不要單獨(dú)下床活動(dòng)。除此之外，還應(yīng)做好日常生活的護(hù)理工作，禁止患者飲用濃茶或者食用辛辣刺激的食物，多進(jìn)食清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富的流食，并做到少吃多餐。

（2）心理護(hù)理。眩暈癥的發(fā)作伴隨突發(fā)性，嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)瀕死感覺(jué)，嚴(yán)重影響患者的正常生活，極易產(chǎn)生抑郁及焦慮的情緒。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)聽(tīng)取患者的主訴，并與之說(shuō)明疾病與心理因素之間的關(guān)系，排除患者的思想負(fù)擔(dān)。同時(shí)，還應(yīng)采用心理支持的方法給予患者鼓勵(lì)，幫助其穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)其治愈疾病的信心。期間，護(hù)理人員應(yīng)采用言語(yǔ)或者非言語(yǔ)方法與患者進(jìn)行交流，通過(guò)說(shuō)服、評(píng)價(jià)等方式進(jìn)行勸導(dǎo)、安慰，消除患者的消極情緒，使其可以正確面對(duì)疾病，并保持戰(zhàn)勝病魔的信心。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)幫助患者養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，確保機(jī)體保持穩(wěn)定平衡的狀態(tài)。治療期間護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度溫和且熱情大方，這樣才可以與患者建立良好的關(guān)系，并獲得其信任[3]。

（3）功能鍛煉。患者應(yīng)在了解自身身體情況的基礎(chǔ)上，適當(dāng)參加文體活動(dòng)，比如體操、按摩等，且逐步增大運(yùn)動(dòng)量，以增強(qiáng)自身體質(zhì)。且功能鍛煉也可以幫助疏導(dǎo)緊張的心理壓力，有效避免因疾病帶來(lái)的負(fù)面情緒，從而使患者始終保持積極的治療態(tài)度。

（4）藥物治療。天麻素、敏使朗等均屬于眩暈癥的主要治療藥物，但實(shí)際治療過(guò)程中，患者難免會(huì)出現(xiàn)皮膚光敏感度增大、心率加快以及血壓降低等不良反應(yīng)，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，告知其不良反應(yīng)。且還應(yīng)增加巡視次數(shù)，隨時(shí)觀察患者的體征變化情況，并配合醫(yī)生處理患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)問(wèn)題。

（5）出院指導(dǎo)。生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定等可以確保中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于平衡狀態(tài)，進(jìn)而延緩疾病發(fā)展進(jìn)程，有利于患者快速恢復(fù)健康。對(duì)此，護(hù)理人員還應(yīng)叮囑患者在出院后也應(yīng)保持勞逸適度的規(guī)律生活，避免過(guò)度緊張，以確保神經(jīng)系統(tǒng)處于正常狀態(tài)。除此之外，還應(yīng)告知患者不可長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)坐姿，當(dāng)突然發(fā)作眩暈癥時(shí)，應(yīng)避免摔倒，并及時(shí)向他人求救，盡快送醫(yī)治療。

1.3 評(píng)定量表

本次研究采用漢密爾頓抑郁量表及漢密爾頓焦慮量表評(píng)價(jià)測(cè)估患者抑郁及焦慮狀態(tài)，在治療前、治療中及治療后由護(hù)理人員對(duì)患者的精神狀態(tài)進(jìn)行測(cè)評(píng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較治療前，患者治療中、治療后的漢密爾頓抑郁量表及漢密爾頓焦慮量表評(píng)分均有明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者漢密爾頓焦慮量表與漢密爾頓抑郁量表評(píng)分情況比較（±s，分）

表1 患者漢密爾頓焦慮量表與漢密爾頓抑郁量表評(píng)分情況比較（±s，分）

項(xiàng)目 治療前 治療中 治療后漢密爾頓焦慮量表 13.10±6.52 9.54±4.11 5.34±2.12漢密爾頓抑郁量表 14.54±6.43 9.95±4.07 5.67±2.21

3 討 論

眩暈癥的病因各不相同，屬于系統(tǒng)障礙疾病，且眩暈癥會(huì)反復(fù)發(fā)作，以致影響了患者情緒，甚至產(chǎn)生焦慮及抑郁等心理問(wèn)題。急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)且極度恐慌，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)瀕臨死亡的感覺(jué)，而這些癥狀均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒，嚴(yán)重拉低了其生活質(zhì)量水平。本次研究中使用的漢密爾頓焦慮量表與漢密爾頓抑郁量表在臨床上使用較為廣泛，具備較高的可信度。

綜合護(hù)理具備計(jì)劃性、系統(tǒng)性等特點(diǎn)，屬于人性化的護(hù)理模式，它主要針對(duì)患者自身實(shí)際病情，采用全面可行的護(hù)理方法[4]。且大量研究實(shí)踐表明，綜合護(hù)理可以減輕慢性疾病患者的負(fù)面心理，提升了患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度。本次研究中，通過(guò)對(duì)眩暈癥患者采用綜合護(hù)理方法后，發(fā)現(xiàn)其漢密爾頓焦慮量表與漢密爾頓抑郁量表評(píng)分均明顯下降，且抑郁與焦慮的情緒得到了緩解。由此看出，應(yīng)給予眩暈癥適當(dāng)?shù)男睦碇С郑⑾蚱渲v解疾病方面的知識(shí)，綜合采用護(hù)理方法，從而緩解患者緊張、焦慮情緒，使其盡快恢復(fù)健康。

[1] 馮文貞,吳超鋒,梁華妹.眩暈癥患者的康復(fù)綜合護(hù)理方案及效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,(04):97-98.

[2] 華 萍.眩暈癥應(yīng)用綜合護(hù)理39例的臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,(09):111-112.

[3] 顧 超,沈 婷,梅國(guó)江,等.探究中西醫(yī)治療肝陽(yáng)上亢型眩暈癥患者的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(02):71-72.

[4] 徐曉華,朱永鑫,付 新.綜合護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥社會(huì)功能的康復(fù)效果[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2015,(02):194-195.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.37.158.02