細節(jié)管理對消毒供應室護理管理的意義及醫(yī)院人員整體滿意度的影響

徐靜俠，劉 曉

（徐州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 徐州 221005）

細節(jié)管理對消毒供應室護理管理的意義及醫(yī)院人員整體滿意度的影響

徐靜俠，劉 曉

（徐州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 徐州 221005）

目的 研究分析對消毒供應室護理管理過程中細節(jié)管理的應用價值以及對醫(yī)院人員整體滿意度的影響。方法 選取2014年12月～2016年12月我院21名消毒供應室醫(yī)護工作人員，根據(jù)細節(jié)管理實施具體時間段，劃分為參照組和實施組，其中2014年12月～2015年12月為實施細節(jié)護理管理之前，定義為參照組（n=23），2015年12月～2016年12月為落實細節(jié)護理管理階段，定義為實施組（n=23），統(tǒng)計比較兩組不良事件發(fā)生率以及醫(yī)護人員整體滿意度。結(jié)果 通過分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)，實施組醫(yī)護人員整體滿意度為（95.24%），參照組醫(yī)護人員整體滿意度為（66.67%），同時實施組不良事件發(fā)生率（14.29%），參照組不良事件發(fā)生率（42.86%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院消毒供應室護理管理的過程中，積極的應用細節(jié)管理模式，有著極佳的應用價值，值得臨床推廣。

消毒供應室；細節(jié)管理；護理管理；不良事件；滿意度

隨著近幾年我國社會公共服務體系的建設，醫(yī)院作為公共醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要平臺，其自身的醫(yī)療服務質(zhì)量以及服務效率均受到社會各界的廣泛關注。尤其是在社會群眾生活質(zhì)量發(fā)生顯著變化的過程中，其對自身的健康關注度越來越高，從而給醫(yī)院公共醫(yī)療服務體系建設帶來極大的挑戰(zhàn)。目前我院消毒供應室在護理管理的過程中，還存在較多的不足之處，無論是缺乏專業(yè)的工作團隊，還是不夠規(guī)范的操作流程，均對我院消毒供應室整體工作質(zhì)量的提高帶來不良影響。現(xiàn)階段臨床研究明示，在消毒供應室護理管理的過程中，采用細節(jié)化管理，可以有效提升工作質(zhì)量，對醫(yī)院現(xiàn)代化建設有著積極的作用[1]。基于此，我院于2014年12月～2016年12月，對23名消毒供應室的醫(yī)護工作人員研究細節(jié)管理的應用意義以及對整體滿意度的影響，獲得了十分顯著的研究成績，報告總結(jié)現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年12月我院21名消毒供應室醫(yī)護工作人員，根據(jù)細節(jié)管理實施具體時間段，劃分為參照組和實施組，男性醫(yī)護人員為1名，女性醫(yī)護人員為20名。

1.2 管理方法

對參照組采用常規(guī)的質(zhì)量管理服務。（1）劃分工作區(qū)域：對我院消毒供應室根據(jù)工作職能以及具體工作模式，劃分工作區(qū)域，嚴格執(zhí)行無菌操作理念，同時將醫(yī)用物品區(qū)分為無菌物品以及污染物品，并進行分別存放。（2）環(huán)境管理：要對消毒供應室進行環(huán)境管理，處日常衛(wèi)生打掃以及消毒之外，還需要對室溫進行控制，一般調(diào)控在25℃左右，同時濕度把控在60%。

對實施組采用細節(jié)管理模式。（1）成立專業(yè)的管理小組：通過組建管理小組，對消毒供應室的整體工作行為進行有效監(jiān)督與規(guī)范。通常采用消毒供應室管理負責工作人員，與其他專業(yè)的醫(yī)護工作人員進行小組組成，集中分析目前消毒供應室管理現(xiàn)狀，并總結(jié)現(xiàn)階段出現(xiàn)的不足之處，同時提出相對應的解決處理方案。（2）培訓教育：強化消毒供應室全體醫(yī)護工作人員專業(yè)技能培訓，集中對其進行相關知識教育，積極開展教育座談會以及交流活動，幫助消毒供應室醫(yī)護工作人員可以掌握熟練的業(yè)務技能，從而提高自身的工作能力。同時要定期對消毒供應室醫(yī)護工作人員開展工作道德教育，包括工作責任心、職業(yè)道德等。（3）規(guī)范操作流程：要細化污染物品的回收流程，專崗負責，要求消毒供應室醫(yī)護工作人員必須要對回收的污染物品進行分類回收，并登記管理，對于一些特殊性污染物品，要采用集中管理辦法，放置在專業(yè)回收容器中，進行專業(yè)管理和處理。同時要規(guī)范物品清洗流程，基于不同物品之間存在的差異性，應當選擇合適、合理的清洗方案。一般采用預處理（包括沖洗、浸泡）、機器清洗一個流程，在此要注意的是，若單次清洗效果不理想，可以反復對其進行多次清洗。另外，要規(guī)范包裝操作流程，首先消毒供應室應當建設獨立的包裝工作區(qū)域，在開始包裝前，要及時進行全面消毒，一般時間為工作前2小時，包裝區(qū)換氣次數(shù)≧10次/小時。其次，要配置二人以上工作人員進行合作包裝，對其包裝過程進行核查，確保工作無誤。最后，要做好包裝標識工作，具體包括名稱、日期、滅菌鍋號、鍋次以及主要接觸工作者等[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計比較兩組工作質(zhì)量以及滿意度。采用問卷調(diào)查法，邀請實驗階段參與研究過程中的醫(yī)護人員，對實施效果滿意度進行評價。

1.4 數(shù)據(jù)分析

統(tǒng)計學處理均通過SPSS 20.0軟件進行，計數(shù)資料為兩組不良事件以及滿意度，用%表示，卡方檢驗。計量資料通過±表示，采用t檢驗。P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況比較

統(tǒng)計比較，實施組不良事件發(fā)生率為（14.29%），參照組不良事件發(fā)生率為（42.86%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不良事件發(fā)生比較（n，%）

2.2 兩組滿意度比較

統(tǒng)計數(shù)據(jù)，實施組滿意度為（95.24%），參照組護理滿意度為（69.57%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討 論

消毒供應室是醫(yī)院公共醫(yī)療服務體系建設的重要一部分組成，其自身承擔著醫(yī)院日常運行的重要任務，高質(zhì)量的工作內(nèi)容是直接影響醫(yī)院各科室診療效果的主要影響因素之一，基于此，如何提升消毒供應室工作效率成為當前我院十分關注的問題[3]。

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

此次實驗結(jié)果明示，對消毒供應室采用細節(jié)管理，其不良事件發(fā)生率較低（14.29%），且醫(yī)護人員滿意度較高（95.24%），要遠遠優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這是因為通過應用細節(jié)管理，由專業(yè)的管理小組，針對目前消毒供應室出現(xiàn)的問題進行分析，并提出科學的處理方案，同時強化工作人員培訓力度，提升工作人員專業(yè)技能，給工作質(zhì)量提高打下堅實的基礎。另外，細化操作流程，提出標準化工作要求，除了可以約束工作人員行為之外，還可以起到一定的規(guī)范性作用，對提升消毒供應室工作效果有著重要的意義[4-5]。

綜上所述，在消毒供應室管理中，積極應用細節(jié)管理模式，可以提升工作質(zhì)量，并提高醫(yī)護人員滿意度，有著十分重要的作用，值得推廣。

[1] 杜雪蓮,李遠琴.淺論細節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應中心質(zhì)量管理工作中的應用價值[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(06):168-169.

[2] 方 麗.細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的實施方法及效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(86):342-356.

[3] 王元翠.細節(jié)護理對消毒供應室降低工作差錯率和提高科室對滅菌消毒服務滿意度評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(26):230-232.

[4] 張建英.對醫(yī)院消毒供應室進行細節(jié)管理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(21):107-108.

[5] 余藝英.細節(jié)管理在供應室護理管理中應用的效果分析觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2015,28(08):1254-1255.

本文編輯：王 琦

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.37.161.02