硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果研究

陳英

摘要：目的 分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果。方法 選用本院收治的72例妊高癥患者進行探究，將患者分成兩組，即觀察組與對照組，每組各36例。觀察組的治療方案是使用硫酸鎂治療的同時再加以硝苯地平協同治療，對照組則是單獨使用硫酸鎂進行治療。治療后觀察兩組患者的臨床療效與不良反應。結果 治療后，相比對照組，觀察組不僅總有效率高（94.44%>72.22%），且不良反應發生率也低（11.12%<25.00%），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥比單獨使用硫酸鎂治療的臨床效果更令人滿意。

關鍵詞：硝苯地平；硫酸鎂；聯合治療；妊高癥

中圖分類號：R714.24+6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）20-0097-02

妊高癥是婦科較為常見的疾病類型，多發群體為育齡女性[1]。免疫適應不良、胎盤缺血、遺傳等因素皆是該疾病的常見病因[2]。近幾年來，我國妊高癥的病發率逐年上升，總病發率高達9.4%，該疾病已成我國孕產婦與圍生兒發病和死亡的主要原因之一。本文通過分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的療效及安全性，得出如下結論。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取本院2014年6月～2016年8月收治的72例妊高癥患者進行研究，并分成兩組，即觀察組與對照組，每組患者36例。觀察組年齡23～34歲，平均年齡（25.21±1.74）歲，體重40～65 kg，平均體重（55.24±6.21）kg；對照組年齡22～33歲，平均年齡（25.65±1.12）歲，體重42～63 kg，平均體重（55.72±6.15）kg。通過分析比較研究數據的結果，可知患者的年齡、體重等一般資料無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組的治療方式為使用硫酸鎂（河北邢臺冶金鎂業有限公司，國藥準字H13022031）聯合硝苯地平（上海大眾藥業有限公司，國藥準字H31021466）進行治療，而對照組則單獨使用硫酸鎂進行治療。在治療時，觀察組先將25 ml濃度為25%的硫酸鎂與25 ml濃度為25%的葡萄溶液配制成靜脈滴注藥液，靜脈滴注，2次/d，60 min/次，在靜脈滴注的同時，服用硝苯地平，2次/d，劑量為15 mg/次。而對照組使用硫酸鎂的用藥方式則與觀察組相同。

1.3效果判斷標準

效果判斷分為顯效、有效、無效三個評定標準。患者頭暈眼花、惡心嘔吐、持續性右上腹痛等臨床癥狀完全消失為顯效；患者頭暈眼花、惡心嘔吐、持續性右上腹痛等臨床癥狀有所好轉為有效；患者頭暈眼花、惡心嘔吐、持續性右上腹痛等臨床癥狀無任何變化，甚至病情加重為無效。另外，在治療過程中注意觀察患者是否出現不良反應。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學處理

對研究數據進行分析處理時采取SPSS17.0統計學軟件，以（x±s）表示計量資料，使用t檢驗，使用 χ2檢驗計數資料，若P<0.05，則表明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1總有效率

觀察組與對照組的總有效率分別為94.44%和72.22%，相比對照組，觀察組的總有效率比較高，且P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

2.2不良反應發生率

觀察組患者中出現不良反應有：頭暈1例，嘔吐1例，惡心2例，而對照組患者中出現不良反應有：頭暈3例，嘔吐2例，惡心4例。對比兩組的不良反應發生率，可知觀察組的不良反應發生率低于對照組（11.12%<25.00%），差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

據不完全統計，在所有孕婦中會有5%的孕婦發生妊高癥，該病一直是導致孕婦死亡率增高的主要疾病之一[3]。患有妊高癥的孕婦會產生頭痛、頭暈以及視力模糊等早期臨床癥狀，若這些癥狀前期得不到有效的治療，有可能會導致病情加重，使孕婦引起全身痙攣而陷入昏迷[4-5]。因此，孕婦一旦發現這些癥狀發生在自己身上時，應及時就醫進行治療，以免造成嚴重后果。

目前醫治妊高癥的主要手段為藥物治療，而擴張血容量、降壓是治療妊高癥的主要關鍵。近來，經專家最新研究證明，相比其他用于治療妊高癥的藥物，硫酸鎂聯合硝苯地平的臨床效果更顯著。硫酸鎂作為治療妊高癥的首選藥物，其不僅具有鎮靜、抗痙攣等功效，還可以起到擴張血管、降低血壓的作用[6-7]。雖然硫酸鎂在臨床上對于治療妊高癥有很好的療效，但在使用過程中如果不注意藥物的劑量和濃度，極有可能會導致鎂離子中毒，對患者造成傷害。因此在使用該藥物治療時，要多加注意患者的呼吸與血壓的情況[8]。而硝苯地平作為降壓性藥物，其能夠擴張冠狀動脈，有效抑制外周血管收縮，使血管平滑肌松弛，弱化外周血管阻力，從而起到降壓作用[9]。這兩者藥物聯合使用，不僅能夠地有效治療妊高癥，也能降低患者用藥的風險。相比聯合用藥，單一使用硫酸鎂治療妊高癥雖然也有一定的臨床療效，但在病情改善方面還不能達到最終的理想效果。在本研究中，觀察組出現不良反應的共有4例（11.12%），而對照組中共有9例（25.00%），表明了單獨使用硫酸鎂治療妊高癥出現的不良反應概率高于聯合用藥的概率。另外，對照組的總有效率也低于觀察組（72.22%<94.44%），兩組數據均有差異，具有統計學意義（P<0.05）。因此，硫酸鎂聯合硝苯地平應作為治療妊高癥首選治療方案。

綜上所述，硫酸鎂聯合硝苯地平對于治療妊高癥具有很高的臨床價值及安全性，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]張保合，梁敏洪，呂芳，等.硫酸鎂聯合硝苯地平對妊高癥的治療效果研究[J].海南藥學，2016，26（08）：163.

[2]張忍萍.探討硫酸鎂對治療妊高癥的臨床效果及影響[J].當代醫學，2015，21（03）：140-141.

[3]趙秋芳.妊高癥患者實施心理護理的臨床效果體會[J].大家健康，2016，10（17）：173.

[4]王國玲.四君子湯聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的效果[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（30）：94-95.

[5]張小勤.探討不同治療方法治療妊高癥的臨床效果[J].中國現代藥物應用，2015，9（02）：112-113.

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[8]任韌.硝苯地平和酚妥拉明及硫酸鎂聯合治療妊高癥療效分析[J].當代醫學，2014，20（16）：16-17.

[9]彭潔.硫酸鎂與硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效分析[J].數理醫藥學雜志，2015，8（4）：546-547.

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