鄔時(shí)民
隨著生活水平的提高和生活習(xí)慣的變化,多吃和少動(dòng)使得肥胖人群日益增多。在上世紀(jì)八十年代以前,很少有肥胖者。目前,男性肥胖人數(shù)4320萬(wàn)人,女性肥胖人數(shù)4640萬(wàn)人,高居世界第一。因肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、高脂血癥、高血壓、糖尿病、腦卒中等,所以肥胖已經(jīng)成為諸多慢性病的“萬(wàn)惡之源”。為了健康,很多人重視減肥,想把體重降到一個(gè)合理的范圍。但是,在為自己的圓臉、粗腰、大腹減肥的時(shí)候,是否想到過(guò)心臟也要“減肥”。這對(duì)于有些人來(lái)說(shuō),心臟“減肥”顯得非常重要,心臟也會(huì)變胖,即左心室肥厚,對(duì)于高血壓病人來(lái)說(shuō),尤其要注意會(huì)慢慢變胖的左心室。而判斷左心室是否肥厚,肉眼是看不到的,需要通過(guò)體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。
對(duì)于左心室肥厚別不在意,因?yàn)樗旧聿⒎鞘且环N疾病,但往往是心臟病的先兆。《亞洲高血壓合并左心室肥厚診治專(zhuān)家共識(shí)》指出,左心室肥厚是一種心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌變化現(xiàn)象,是誘發(fā)各種心血管疾病,如冠心病、充血性心衰、中風(fēng)或暫時(shí)缺血性心臟病乃至猝死的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
在高血壓患者中,合并左心室肥厚的比例高達(dá)42.8%。而如今,高血壓患者可以用“龐大”兩字來(lái)形容。新近發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》顯示,在心血管病現(xiàn)患人數(shù)中,高血壓達(dá)2.7億人。
在高血壓的病人中,由于主動(dòng)脈的壓力升高,使得左心室不得不以強(qiáng)大的收縮力才能將血液泵入主動(dòng)脈。此時(shí),心肌細(xì)胞只能增生,使心肌在數(shù)量上增多,形態(tài)上相近,從而代償性地進(jìn)行射血。……