鄔時民
隨著生活水平的提高和生活習慣的變化,多吃和少動使得肥胖人群日益增多。在上世紀八十年代以前,很少有肥胖者。目前,男性肥胖人數4320萬人,女性肥胖人數4640萬人,高居世界第一。因肥胖會導致脂肪肝、高脂血癥、高血壓、糖尿病、腦卒中等,所以肥胖已經成為諸多慢性病的“萬惡之源”。為了健康,很多人重視減肥,想把體重降到一個合理的范圍。但是,在為自己的圓臉、粗腰、大腹減肥的時候,是否想到過心臟也要“減肥”。這對于有些人來說,心臟“減肥”顯得非常重要,心臟也會變胖,即左心室肥厚,對于高血壓病人來說,尤其要注意會慢慢變胖的左心室。而判斷左心室是否肥厚,肉眼是看不到的,需要通過體檢來發現。
對于左心室肥厚別不在意,因為它本身并非是一種疾病,但往往是心臟病的先兆。《亞洲高血壓合并左心室肥厚診治專家共識》指出,左心室肥厚是一種心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌變化現象,是誘發各種心血管疾病,如冠心病、充血性心衰、中風或暫時缺血性心臟病乃至猝死的獨立風險因素。
在高血壓患者中,合并左心室肥厚的比例高達42.8%。而如今,高血壓患者可以用“龐大”兩字來形容。新近發布的《中國心血管病報告2016》顯示,在心血管病現患人數中,高血壓達2.7億人。
在高血壓的病人中,由于主動脈的壓力升高,使得左心室不得不以強大的收縮力才能將血液泵入主動脈。此時,心肌細胞只能增生,使心肌在數量上增多,形態上相近,從而代償性地進行射血。……