不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床分析

韓亞輝

（開封市第二中醫院藥劑科，河南 開封 475004）

不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床分析

韓亞輝

（開封市第二中醫院藥劑科，河南 開封 475004）

目的 分析探討在冠心病治療中不同劑量的阿托伐他汀造成的不良反應。方法 選擇從2014年7月～2015年1月中我院接收治療的46名冠心病患者，將他們隨機地分為A組與B組，每組有23名患者。A組的冠心病患者使用40 mg/d的阿托伐他汀藥物進行治療，B組冠心病患者使用20 mg/d的阿托伐他汀藥物進行治療。在進行的連續兩月之后，比較A組和B組中冠心病患者不良反應的發生狀況。結果 在A組23名冠心病患者中有兩名肌肉疼痛，兩名消化系統不正常，三名肝功能不正常；在B組23名冠心病患者中有一名肌肉疼痛，一名消化系統不正常，五名肝功能不正常。針對不良反應發生率這一方面，A組和B組的差異沒有統計學意義。結論 在進行醫治冠心病時，使用不同劑量的阿托伐他汀藥物，在不良反應發生率方面沒有很大的差別。

不良反應；不同劑量；阿托伐他汀；冠心病

作為一種常見的中老年心血管疾病，冠心病具有極高的死亡率、極高的致殘率的特點。根據有關調查，可知道在面對冠心病這一病癥時采用阿托伐他汀藥物進行治療能夠很明顯地使患者的致殘率和死亡率下降。如今在冠心病治療中很多都會看見阿托伐他汀藥物的身影，由此人們漸漸地被阿托伐他汀藥物所引起的不良反應所吸引。為了研究探討不同劑量阿托伐他汀藥物的使用會不會影響到在冠心病治療過程中出現的不良反應，這次試驗根據比較使用不同劑量阿托伐他汀治療冠心病發生的不良反應進行比較，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2014年7月～2015年1月中我院接收治療的46名冠心病患者，將他們隨機地分為A組與B組，每組有23名患者。A組中有13名男患者，10名女患者，年齡在58～82歲，病程1～8年。B組中有12名男患者，11名女患者，年齡在57～80歲，病程1～8年。在性別分配，年齡范圍、病程等方面里，A組和B組的冠心病患者比較，差異無統計學意義。

1.2 方法

對實驗的46名冠心病患者進行基礎治療，當遇到患者有并發癥發作時，馬上采取措施解決，做到控制患者正常的每項機制指標的工作，避免患者出現生命危險。與此同時，對A組的冠心病患者使用藥劑量為40 mg/d的阿托伐他汀治療，持續治療的時間為兩個月；對B組的冠心病患者使用藥劑量為20 mg/d的阿托伐他汀治療，持續治療的時間為兩個月。

1.3 觀察指標

分別記錄在治療階段中A組和B組冠心病患者出現的不良反應，并進行比較。通常的不良反應主要有肝功能不正常、消化系統不正常和肌肉疼痛等等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對來數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩個月的治療中，A組和B組的冠心病患者都出現不同的不良反應，最終數據表示A組和B組的冠心病病患不良反應的發生率和類型比較，差異無統計學的意義。見表1。

表1 兩組病患不良反應發生情況比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病是指由于冠狀動脈太狹窄而引起的心肌缺血的狀況[1]。很多冠心病的發生開始都是由于冠狀動脈粥樣硬化，因為冠狀動脈粥樣硬化所產生的斑塊會引發痙攣或復合病變，進而使冠狀動脈的供血不滿足機制的需求。有很多相關的病變類型，例如冠狀動脈性猝死、心肌纖維化、心絞痛等等[2]。在臨床治療時，使用阿托伐他汀藥物來醫治冠心病，會得到很好的療效，阿托伐他汀藥物可以提升高血壓高密度脂蛋白水平，可以很好地防止冠心病與動脈粥樣硬化的發生[3]。在面對心肌梗死、心絞痛等非唯一型的高脂血癥疾病時，阿托伐他汀起到了平穩血壓、保持正常的心率等的作用。在面對冠心病這一疾病時，該藥物能夠高效地降低死亡率與致殘率。還有這種藥物的不良反應主要表現在腸胃功能不正常、便秘、肝功能不正常、肌肉酸痛等方面。

當今面對冠心病時，經常使用阿托伐他汀進行治療，但出于考慮到其產生的不良反應醫生不能控制該藥物的劑量。但是通過這篇文章中的結果數據顯示可了解到，在不良反應發生率方面，使用40 mg/d的阿托伐他汀藥物進行治療的A組患者和使用20 mg/d的阿托伐他汀藥物進行治療的B組患者相比較，差異沒有統計學的意義。

總的來說，進行醫治冠心病的過程中，使用不同劑量的阿托伐他汀沒有很明顯地影響到冠心病不良反應的發生率。

[1] 陳翀昊,王廣燕,蘇 衡,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發冠心病急性心肌梗死患者近期療效[J].中國臨床藥理學雜志,2013,29(2)：126-128.

[2] 熊 瑛,羅 丹,李 俊,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國老年學雜志,2012,32(22)：5030-5031.

[3] 石 蕊,姜鐵民,趙季紅,等.不同他汀類藥物治療早發冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究[J].中國全科醫學,2012,15(23)：2619-2622.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.74.02