中醫治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察

劉振軍

（黑龍江省嫩江縣惠民社區衛生服務中心，黑龍江 黑河 161400）

中醫治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察

劉振軍

（黑龍江省嫩江縣惠民社區衛生服務中心，黑龍江 黑河 161400）

目的 觀察中醫治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選擇在我院接受治療92例患有冠心病心絞痛患者為主要對象，將患者按照治療方案均勻分成傳統組及中醫組，傳統組患者接受常規方案治療，中醫組患者則接受中藥方劑治療。結果 中醫組患者的治療無效例數明顯較少，而控制與顯效例數都要多于傳統組，數據對比差異顯著。結論 對于臨床中患有冠心病心絞痛患者的治療方案選擇而言，給予患者中醫治療可以有效確保臨床療效，患者病情會得到較好恢復。

冠心病心絞痛；中醫治療；療效觀察

冠心病是臨床當中最為常見的一種心血管疾病，且在相關因素的影響之下，我國患有冠心病患者的數量出現了顯著增多。導致患者患上冠心病的主要原因就是患者的動脈出現了粥樣硬化，而冠心病患者在心肌長期供血不足的情況下，很容易出現心絞痛反應。冠心病心絞痛患者會出現明顯的壓窄性疼痛，患者的咽喉部與胸骨后部會出現明顯的緊縮感，且絕大多數患者存在明顯的胸悶癥狀。冠心病心絞痛患者如果無法接受有效的治療，患者病情可能會出現進一步進展，我院在此類患者的治療當中選擇中醫治療方案，現就實驗情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1～12月時間段內在我院接受治療的心臟疾病患者當中選擇92例患有冠心病心絞痛患者為主要對象，所有患者接受相關檢查后與臨床診斷標準相吻合[1]。我院在研究開始之前，將以下患者排除：精神障礙患者、合并其它類型心臟疾病患者、惡性腫瘤患者、溝通障礙患者、本研究藥物敏感患者。我院將患者按照治療方案均勻分成傳統組及中醫組，每組各46例。傳統組中男性患者25例，女性患者21例，年齡為39～78歲，病程2～9年；中醫組男性26例，女20例，年齡41～80歲，病程1～11年，雙方患者各項基線資料比較后無任何意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統組患者接受常規方案治療，患者每日需要服用3次洛伐他汀片，每日劑量為10 mg，并服用10 mg的硝苯地平片，患者如果心絞痛發作，需要在舌下含服硝酸甘油。

中醫組患者則接受中藥方劑治療，藥物主要為：血竭1 g，檀香、香附、人參、石菖蒲各10 g，郁金15 g、丹參20 g。患者每日將藥物用水煎后服用1劑，分為早晚兩次服用即可，患者的治療周期為60天。

1.3 臨床觀察指標

我院將患者臨床療效分成無效、控制與顯效，患者治療總有效為控制+顯效。無效：患者接受治療之后胸悶、心絞痛等癥狀未出現任何好轉，患者病情發作次數等未見減少，病情甚至出現加重；控制：患者治療后的相關癥狀得到了一定程度的控制，病情發作的次數明顯減少，患者病情持續時間有所縮短；顯效：患者在接受治療后主要癥狀完全消失，患者體征恢復至正常標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

中醫組患者的治療無效例數明顯較少，而控制與顯效例數都要多于傳統組，數據對比差異顯著。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比觀察 [n（%）]

3 討 論

在多方面因素的影響之下，我國患有冠心病患者的數量出現了明顯的增多，很多患者甚至出現死亡，在冠心病患者當中，心絞痛是最為主要的癥狀之一[2]。這類患者如果治療不夠及時、到位，患者病情就無法得到控制，極可能出現死亡[3]。所以，對冠心病心絞痛患者進行科學的治療也成為了臨床關注的主要問題之一。因此，為這類患者選擇正確治療方案就很值得研究。我院在本次研究中分別給予兩組患者不同的治療方案，從此次研究的結果數據可以看出，中醫治療方案對于冠心病心絞痛患者治療存在顯著的應用優勢。

在臨床中醫治療當中，冠心病心絞痛被歸入“胸痹”、“心痛”等范疇當中，患者的主要發病機制為本虛標實，且大多數患者為年齡較大的老年患者。中醫在治療冠心病心絞痛患者的時候會選擇去瘀血、補心氣的方式，我院為患者選擇補氣活血湯進行治療。補氣活血湯中的藥物有很強的理氣疏肝、補益心氣、降脂活血、化瘀開竅、消食健胃的效果，這對于冠心病心絞痛患者的治療而言存在重要意義。冠心病心絞痛患者在服用補氣活血湯之后，患者的心肌收縮功能會得到顯著改善，患者管買的血流量與心輸出量都會出現明顯增加，心肌細胞自身的耐缺氧能力也會得到進一步提高，患者心肌部位的耗氧量會逐漸下降，心肌細胞會得到較好的保護。與此同時，患者服用中藥湯劑治療之后，體內的氧自由基會被有效清除，患者身體的微循環會得到較好的改善，這對于患者的臨床治療也十分關鍵。此外，冠心病心絞痛患者在接受中醫治療之后，身體不會出現明顯的不適，藥物的副作用也會較少，也不會因藥物產生不良反應，這對于患者特別是年齡相對較大的患者治療而言十分關鍵。

[1] 王永娟.冠心病心絞痛的臨床治療觀察[J].中國現代藥物應用,2010,4(24)：28-29.

[2] 饒立新.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中外醫療,2010,29(25)：18-19.

[3] 王 超,李改非.益氣活血通痹止痛方治療冠心病心絞痛58例[J].光明中醫,2009,24(5)：947-949.

本文編輯：李 豆

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.13.146.02