盛橋鎮：健康扶貧讓愛“不排斥”

盧佳佳

我叫夏群芳，女，今年37歲，家住安徽省廬江縣盛橋鎮七里村小夏村民組。

2006年被查出患有肝硬化，在安徽省肝臟移植中心做了肝臟移植手術，當年手術及醫藥費共花去20多萬元。手術后，我需常年服用肝臟抗排斥的藥物，這些藥大多在上海、合肥等地自購的，每年需要花費三萬多元，原本還算小康的家庭一下子負債累累。當時，我們還年輕，為了給更好的醫藥保障，丈夫總是拼命打工，但意外如晴天霹靂，不幸的是他在2011年發生車禍意外，永遠的離開了我和孩子，讓我這艱辛的家庭雪上加霜。從此，我的天便塌了下來，我便帶著9歲的孩子艱難的生活。

村里得知我的情況后，指導幫助我申請了貧困戶。今年，健康扶貧又有新舉措。慢性病藥物免費上門服務給長期慢性病患者帶來了福音?？墒菍τ谖疫@種特殊慢性病，鄉鎮衛生院沒并有抗肝臟排斥的藥物清單，這急壞了我的幫扶責任人高先芝。多虧她的幫忙，她先后到鎮衛生院、醫共體多次咨詢，最后確定，可以在縣級醫院購買到我需要的藥。當她激動的告訴我，今后可以在縣級醫院自行購買此藥，并且享受健康扶貧政策開設的“綠色通道”，購藥時在醫院當即享受一站式結算，像我們貧困人口慢性病患者1個年度內門診醫藥費用，經“四保障一兜底”綜合醫保補償后，剩余合規費用由補充醫保再報銷80%。這是真的嗎？我同樣也激動的落淚。

我還清楚的記得那天，2017年7月5日，我帶上村里發給我的貧困人口醫療服務證、身份證，去廬江縣醫院購買了抗肝臟排斥藥，總共4500元在一站式結算后自付205元，報銷95%以上。這么多年，我用了最少的錢，買到了最有分量的藥，是政府，是民生工程讓我有了生的希望。

時常翻翻家里照片，告訴遠在天國的丈夫：你放心吧，我和孩子都好。多虧了政府的民生工程，我現在吃得起抗排斥藥了，家庭醫生每個月還上門服務，高血壓藥也免費送了，除了低保，今年政府還給我家安裝了“三無”光伏，還托管了雞，收入增加了不少。孩子聽話懂事，學費也不花錢。我現在身體恢復還不錯，也準備找個事情干干，一切都會好起來的......

據悉，該鎮在各級政府的堅強領導下，把健康扶貧作為脫貧攻堅的重中之重，為因病致貧、因病返貧的貧困人口帶去福音。

“四保障一兜底，讓貧困人口看病有保障?！?/p>

根據省市縣有關文件精神，貧困人口在省內醫療機構發生的限額內門診費用、住院（含特殊慢性病門診）合規費用通過基本醫保、大病保險、醫療補充商業保險、醫療救助等綜合補償后，在縣級、市級、省級醫院醫療機構就診個人年度自負費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元、1萬元（簡稱“351”），生育部門合規費用實行政府兜底保障。在省級財政健康脫貧醫療專項補助資金基礎上，2017年市級財政按照建檔立卡貧困人口每人10元給予補助。不足部分，縣級承擔兜底保障責任，并設立健康脫貧醫療專項補助資金。據該鎮有關部門統計，8月份，共有994人貧困人口去醫院看病，報銷錢費用總額為116.52萬元，經過四保障一兜底保障政策后，個人自費費用總計16.5萬元。對于貧困人口慢性病患者1個年度內門診醫藥費用，經“四保障一兜底“綜合醫保補償后，剩余合規費用由補充醫保再報銷80%（簡稱“180”補充醫保）。剩余合規費用包括常見慢性病門診限額內經基本醫保（新農合）報銷后的自付部門、超出限額外個人自付的合規醫藥費用，以及特殊慢性病比照竹元報銷后自付合規醫藥費用。

“先診療后付費一站式結算，讓貧困人口敢看病?！?/p>

針對貧困人口看不起病的情況，健康扶貧政策又為其制定了“先診療后付費，一站式結算”的新政策，貧困人口住院治療時憑本人身份證和醫療服務證，在縣域范圍內實行“先診療后付費”，出院時實行“一站式”即時結算服務，

個人只需承擔自付費用，其他費用由醫療機構或醫保管理經辦機構墊付。該鎮衛生院按照政策要求，設立“一站式結算”窗口，取消住院預付金，到目前為止122人享受一站式服務。

“醫生簽約包保，讓貧困人口少跑路?！薄艾F在政策好，我們都有家庭醫生了，我的血糖藥都不用花錢買，醫生都送上家來了”東岳村的糖尿病患者孫鳳云高興的說。該鎮到目前為止，每個建檔立卡貧困戶都擁有了自己的家庭醫生。貧困人口患有慢性病，需要長期藥物治療，而慢性病病程長、費用高、致殘致死率高，讓很多貧困群眾不能勞作，無家庭收入，是導致因病致貧、因病范平的重要原因之一。據悉，鎮衛生院更快貧困人口慢性病患者常用藥品情況臺賬，定期（按月）為貧困戶慢性病患者開具相應的處方，由家庭簽約醫生配送藥品上門，并根據病情變化及時合理調整用藥，確保貧困慢性病患者治療需要和用藥安全。為長期患有慢性病的貧困群眾松去一份“零距離”的關愛，送去一份“零支付”的健康保障。

今年以來，盛橋鎮認真貫徹中共中央、國商務和省、市縣各級政府的部署要求，狠抓落實“351”、“180”兜底政策，高度重視健康扶貧工作，真正讓貧困人口不再為病擔憂。endprint