頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效

王文德

（鄭州市第三人民醫院 神經外科 河南 鄭州 450000）

頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效

王文德

（鄭州市第三人民醫院 神經外科 河南 鄭州 450000）

目的對頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。方法將2014年1月至2015年12月期間于我院進行治療的腦出血患者68例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組使用常規的治療方法進行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療。對兩組患者的治療效果以及治療有效率進行觀察和比較。結果觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對照組患者，且P＜0.05，差異具有統計學意義。結論對腦出血患者使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療效果十分明顯，能夠明顯減少患者的腦出血，降低患者的致殘致死率，且不良反應的發生率較低，可以很好的改善患者的生活質量，保障患者的生命安全，值得我們在臨床上進一步的推廣和使用。

頭顱局部亞低溫；依達拉奉；治療；腦出血

腦出血是因為未經過外傷而導致腦實質內的自發性出血，又稱作腦溢血。引發腦出血的原因很多，絕大多數患者是由于動脈硬化而導致小血管破裂所引發的[1]。腦出血在中老年人群中的發病率正在呈逐年的上升的趨勢，具有很高的致殘率和病死率，對患者的生活質量和生命安全都帶來了極大的影響[2]。隨著人們生活水平的發展，常規的治療方法已經不能滿足人們的需求。本次研究通過對2014年1月至2015年12月期間于我院進行治療的腦出血患者68例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組使用常規的治療方法進行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療。對兩組患者的治療效果以及治療有效率進行觀察和比較。旨在對頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年1月至2015年12月期間于我院進行治療的腦出血患者68例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組34例患者，男19例，女15例，年齡47～73歲，平均年齡為（59.1±3.7）歲，對照組使用常規的治療方法進行治療。觀察組34例患者，男20例，女14例，年齡48～74歲，平均年齡為（59.7±3.9）歲，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療。兩組患者的年齡性別等一般資料差異無統計學意義，且P＞0.05，具有可比性。

表1 兩組患者治療效果以及治療有效率的比較[n（%）]

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組使用常規的治療方法進行治療，包括入院后對患者及時吸氧、止血、控制患者的血壓與血糖、進行抗感染治療等。1.2.2 觀察組：觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療。將用于頭顱局部亞低溫治療的冰帽控制在5 ℃左右，持續治療72 h左右，并且將依達拉奉用適量的生理鹽水稀釋，1天2次，每次30 mg，通過靜脈滴注，持續治療2周。

1.3 觀察指標。根據卒中評分量表（ESS）對所有患者的治療效果進行評價：①痊愈：ESS評分增分率為86%以上；②顯效：ESS評分增分率為46%～85%；③有效：ESS評分增分率為16%～45%；④無效：ESS評分為15%以下。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件對數據進行統計學分析，計數資料用n進行表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05表示兩組差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對照組患者，且P＜0.05，差異具有統計學意義。具體情況見表1。

3 討 論

隨著我國人口老齡化進程的加快，中老年人群的腦出血發病率正在逐年提高，腦出血具有很高的致殘率和病死率，對患者的生活質量和生命安全都帶來了極大的影響，屬于一種危害性極大的急癥重癥[3]。隨著我國醫療水平的不斷提高，許多中老年人群已經意識到了腦出血的危害性，逐漸養成了良好的生活習慣，有利于對腦出血進行預防。但是仍然有不少地方中老年人群因為醫療條件和生活硬件的限制，不能系統全面的知識普及和疾病檢查。

本次研究通過對2014年1月至2015年12月期間于我院進行治療的腦出血患者68例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組使用常規的治療方法進行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療。對兩組患者的治療效果以及治療有效率進行觀察和比較。旨在對頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。發現觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對照組患者，且P＜0.05，差異具有統計學意義。通過本次研究可以看出，依達拉奉作為一種羥自由基清除劑可以很好的保護患者腦部，可以有效的對患者腦部的血腫等進行清除，有效改善患者腦部的水腫以及血腫。而通過頭顱局部亞低溫對患者進行治療可以很好的減少患者腦組織當中乳酸的堆積，減輕顱內壓，避免鈣離子出現內流，同時頭顱局部亞低溫治療可以清楚患者多余的自由基，一直神經元的死亡，對腦出血的治療起到了至關重要的作用[4]。

綜上所述，對腦出血患者使用頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療效果十分明顯，能夠明顯減少患者的腦出血，降低患者的致殘致死率，且不良反應的發生率較低，可以很好的改善患者的生活質量，保障患者的生命安全，值得我們在臨床上進一步的推廣和使用。

[1] 孟祥武,唐榮華.頭顱局部亞低溫與依達拉奉治療腦出血的療效[J].中國老年學雜志,2013,33(20):5118-5120.

[2] 楊旺明,葉澤兵,饒先偉,等.亞低溫聯合依達拉奉對急性缺血性腦卒中患者神經功能的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2014,17(12):40-42.

[3] 陳晗.亞低溫聯合依達拉奉治療急性缺血性腦卒中的療效觀察[J].中國醫藥導報,2012,9(29):99-100.

[4] 楊晶晶,楊忠梅,唐玲.依達拉奉聯合亞低溫治療腦梗死的Meta分析[J].中國現代醫藥雜志,2014,24(11):10-16.

R743.34 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0174-02