不同新生兒護理模式對產婦掌握新生兒護理的影響分析

劉 欣

（阜新市第二人民醫院（婦產醫院）產科，遼寧 阜新 123000）

不同新生兒護理模式對產婦掌握新生兒護理的影響分析

劉 欣

（阜新市第二人民醫院（婦產醫院）產科，遼寧 阜新 123000）

目的觀察并分析不同新生兒護理模式對產婦掌握新生兒護理的影響。方法在本院2014年5月至2016年7月間接診的產婦中隨機選取100例作為此次調查研究對象，并對如上產婦實施分組護理，對照組采取常規婦產科新生兒護理服務，觀察組則采取母嬰床旁護理模式，各50例。結果觀察組產婦對新生兒各項護理操作掌握率較之對照組均有明顯提高。另外對比兩組母乳分泌時間、SAS評分以及護理滿意率，結果均提示觀察組具有顯著優異性（P＜0.05）。結論采用母嬰床旁護理模式可有效提高產婦對新生兒護理操作的掌握程度，幫助產婦盡快適應角色轉變，改善焦慮情緒，縮短泌乳時間，提高護理滿意率。

新生兒護理模式；產婦；護理能力；臨床效果

以往臨床對新生兒的護理多采取母嬰分離護理的方式，其將新生兒放置在單獨的嬰兒室護理，這雖然可為產婦提供安全、舒適的產后恢復環境，但與此同時也在一定程度上增加了產婦的不適應證狀。近年來隨著臨床護理要求的不斷提高，各種新型新生兒護理模式得以在臨床推廣應用[1-2]，為尋求最為有效的新生兒護理模式，此次研究將以在本院2014年5月至2016年7月間接診的產婦中隨機選取100例作為此次調查研究對象，并對如上產婦實施分組護理，觀察并分析不同新生兒護理模式對產婦掌握新生兒護理的影響，現將分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：在本院2014年5月至2016年7月間接診的產婦中隨機選取100例作為此次調查研究對象，入選標準：①單胎足月妊娠。②無重要臟器嚴重疾病。③無溝通障礙。④無妊娠合并癥。⑤知曉此次研究并簽署知情同意書。并對如上產婦實施分組護理，對照組采取常規婦產科新生兒護理服務，觀察組則采取母嬰床旁護理模式，各50例。對照組：產婦年齡24～37歲，平均年齡為（30.2±4.6）歲。新生兒胎齡37～42周，平均為（39.6±4.1）周。新生兒體質量1.6～4.8 kg，平均為（3.4±0.7）kg。觀察組：產婦年齡24～38歲，平均年齡為（30.1±4.9）歲。新生兒胎齡37～41周，平均為（39.5±4.7）周。新生兒體質量1.7～4.6 kg，平均為（3.3±0.8）kg。統計分析2組患者臨床基本資料，結果P＞0.05，差異并不顯著，研究中2組比較數據可比性強。

1.2 方法。對照組：均采取常規婦產科新生兒護理模式，如依據新生兒及產婦的具體情況為其實施護理服務，護理人員每日要對新生兒進行撫觸、沐浴以及臍部護理服務，家屬可在處置室外觀看。另外護理人員也要對產婦實施常規乳房護理、健康教育等服務。

觀察組：均采取母嬰床旁護理服務，①對產婦實施健康宣教，告知產婦母乳喂養方法及母乳喂養的重要作用，同時指導產婦進行乳房護理。為產婦發放產后康復知識手冊，并依據手冊內容以及產婦對產后康復知識了解程度的不同實施針對性宣教。②與產婦進行積極溝通，了解產婦的心理狀態，對存在明顯焦慮、抑郁情緒的產婦要予以針對性疏導，幫助產婦順利完成社會角色的轉變，避免種種不良情緒的出現。③新生兒出生當天，要在產婦床旁防治護理車，并在床旁完成浴、撫觸等護理操作，產婦及其家屬可從旁觀看，護理人員在進行如上操作時要向產婦及其家屬講解護理中需要注意的各類問題以及護理具體操作方法，如在進行撫觸操作時需要保證室內溫度、濕度適宜，提前準備好潤膚露及干凈的衣物。同時也可讓產婦及其家屬參與到新生兒的護理工作中，以便提高產婦護理及其家屬的新生兒護理操作水平，促使其掌握新生兒的生理情況、喂養方法、臍帶護理方法、預防接種知識、尿布更換方法、臀部護理操作方法等。

1.3 觀察指標：觀察并對比產婦對新生兒各項護理操作掌握率（采用自制調查表，題目內容涉及到母乳喂養、沐浴、撫觸、換尿布、臍帶護理等，由護理人員進行評分，以得分≥85分判定為掌握）。另外對比兩組母乳分泌時間、SAS評分（采用SAS焦慮評分量表，共設有20個題目，采取4級評分法，總分越高焦慮越重[3]）以及護理滿意率（采用自制量表，表中共設有25道小題，總分為100分，總得分≥90分為非常滿意，≥80分為滿意，≤79分為不滿意，非常滿意＋滿意=總滿意率）。

1.4 統計學處理：將此次研究中兩組所得數據均錄入到SPSS18.0統計學軟件中進行分析處理，其中計數資料以（%）進行表示，兩組間同類數據的對比實施卡方檢驗，計量資料以均數±標準差表示，兩組間同類數據的對比實施t檢驗，若比較結果提示P＜0.05，則可認定此項數據存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較：觀察組產婦SAS評分約為（37.2±4.7）分，母乳分泌時間約為（1.1±0.2）h，較之對照組具有明顯降低（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組產婦新生兒護理操作掌握率及護理滿意率的比較：觀察組產婦新生兒護理操作掌握率約為96.0%，護理滿意率約為100.0%，較之對照組均得到明顯提高（P＜0.05），詳情如下：對照組50例新生兒護理操作掌握41例，占82%，護理滿意率44例，占88%；觀察組50例新生兒護理操作掌握48例，占96%，護理滿意率50例，占100%。

表1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較

表1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較

組別例數SAS評分母乳分泌時間(h)對照組5041.2±5.32.3±0.5觀察組5037.2±4.71.1±0.2t-3.99215.756P-＜0.05＜0.05

3 討 論

近年來隨著臨床醫療水平的不斷提高，人們對于臨床護理服務的要求也有明顯提高。臨床以往對新生兒的護理多采取母嬰分開護理的模式，其雖可在一定程度為產婦的產后康復提供更為安靜舒適的環境，確保新生兒得到更為專業、科學的護理服務[4-5]，但其并不利于母嬰之間的感情交流，而且該種護理模式也不利于產婦對新生兒護理操作技能的掌握，除上述幾點之外，也會在一定程度上增加護理服務的工作量，降低護理效果[6]。近年來隨著臨床護理要求的不斷提高，臨床應用于母嬰護理工作的護理模式也更為多樣，母嬰床旁護理模式是其中應用最為廣泛，產婦及其家屬接受程度最高的護理模式。該種護理模式可促使產婦及其家屬共同參與到新生兒的護理服務當中，促使產婦及其家屬更為直接的觀看護理人員的新生兒護理操作，有效提高了產婦對新生兒護理操作技能的掌握程度，另外該種護理模式也可在一定程度上增進產婦與新生兒之間的情感交流，促使產婦順利完成社會角色的轉變，避免產后焦慮、抑郁等不良情緒的產生，提高產婦的產后康復質量[7-8]。在此次研究中觀察組均采取了母嬰床旁護理模式，相較于采取傳統臨床新生兒護理模式的對照組而言，觀察組產婦的SAS評分明顯降低，母乳分泌時間明顯縮短，產婦對新生兒護理操作的掌握率也提高至96.0%，護理滿意率提高至100.0%。此次研究結果證明不同新生兒護理模式對產婦掌握新生兒護理的影響存在較大差異，母嬰床旁護理模式所得效果更為理想。

綜上所述，較之臨床常規新生兒護理模式而言，母嬰床旁護理模式可有效提高產婦各項新生兒護理操作掌握率，減輕產婦的焦慮情緒，縮短母乳分泌時間，幫助產婦順利完成社會角色的轉變，提高產婦對護理服務的滿意度，故值得臨床推廣應用。

[1] 周慧,郭淑冰,陳情娣.床旁護理對產科初產婦保健能力及新生兒護理能力中的影響效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(9):1260-1261.

[2] 王慧.母嬰床旁護理模式對產婦恢復及新生兒護理質量的改善評價[J].中國臨床護理,2016,8(4):335-338.

[3] 謝映梅.共同參與護理模式對母嬰同室產婦及新生兒的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(11):4-6.

[4] 吳小麥,關惠慈,李風光.三位一體健康宣教模式在改善產婦對新生兒護理知識掌握程度中的作用[J].護理實踐與研究,2016,13(18):73-74.

[5] 樊慧妮,馬素葉.母嬰床旁護理模式對產婦新生兒護理能力的影響觀察[J].吉林醫學,2013,34(32):6830-6831.

[6] 吳春花.母嬰同室對產婦在日常新生兒護理技能的作用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(2):254-256.

[7] 霍朝華,蘭芬芬.產科新生兒護理中應用Orem自理模式的臨床觀察[J].中國衛生產業,2014,11(16):9-10.

[8] 鄒華,陳蘭.母嬰床旁護理模式對初產婦新生兒護理能力的影響[J].衛生職業教育,2015,33(9):86-87.

R473.71 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0232-02