改良大鼠離體肝臟灌注模型在供肝冷保存中的應用研究*

施少軍 鄭建新 秦 天 李小康 薛 峰 夏 強&

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肝臟外科1(200127) 日本國立兒童成長與發育研究所2

·論 著·

改良大鼠離體肝臟灌注模型在供肝冷保存中的應用研究*

施少軍1#鄭建新1秦 天1李小康2薛 峰1夏 強1&

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肝臟外科1(200127)日本國立兒童成長與發育研究所2

背景：供肝冷保存和缺血再灌注損傷是影響肝移植患者預后的關鍵因素，建立穩定的冷保存再灌注動物模型是開展相關研究的基礎。目的：建立適用于綜合評價供肝質量的改良大鼠離體肝臟灌注模型，為供肝冷保存研究提供合適的離體再灌注模型。方法：12只Sprague-Dawley大鼠隨機分為兩組，對照組正常獲取供肝后進行離體灌注90 min，實驗組供肝經30 min熱缺血后獲取，冷保存24 h后再行離體灌注。離體灌注期間監測灌注液轉氨酶水平、電解質濃度和pH值；以壓力感受器監測供肝門靜脈壓力；以超微自由基探針監測肝組織過氧化氫(HPO)水平。灌注結束后記錄膽汁流出量，檢測供肝組織丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(Cu/Zn SOD)水平及其組織病理學改變和肝細胞凋亡情況。結果：與對照組相比，實驗組供肝AST、ALT水平、門靜脈壓力和HPO水平明顯增高，膽汁流出量顯著減少，肝組織Cu/Zn SOD水平顯著降低。對照組供肝組織病理學損傷和肝細胞凋亡相對較輕。結論：經熱缺血和冷保存后，供肝的肝功能和抗氧化能力均明顯降低。本研究構建的改良大鼠離體肝臟灌注模型可有效監控和評估大鼠供肝冷保存再灌注損傷情況。……