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精神病患者刑事責(zé)任能力評(píng)定量表在司法精神病鑒定中的應(yīng)用

2017-10-18 05:29:52吳娟李江涌胡峰丁紅艷李業(yè)平蔡昌群
臨床精神醫(yī)學(xué)雜志 2017年5期
關(guān)鍵詞:一致性能力

吳娟,李江涌,胡峰,丁紅艷,李業(yè)平,蔡昌群

·論著·

精神病患者刑事責(zé)任能力評(píng)定量表在司法精神病鑒定中的應(yīng)用

吳娟,李江涌,胡峰,丁紅艷,李業(yè)平,蔡昌群

目的探討精神病患者刑事責(zé)任能力評(píng)定量表(RSCRs)應(yīng)用于司法精神病鑒定實(shí)踐中的可能性。方法對(duì)200例刑事責(zé)任能力鑒定案例進(jìn)行RSCRS評(píng)分,對(duì)暴力犯罪案件增加暴力作案刑事責(zé)任能力評(píng)定量表(CRRSV)評(píng)定,并與專(zhuān)家鑒定意見(jiàn)進(jìn)行比較。結(jié)果全量表Cronbach's α系數(shù)為0.944,Guttmann分半信度為0.890;除條目10、11,其余各條目之間及與總分相關(guān)性尚可(r>0.400,P=0.000); 專(zhuān)家評(píng)定意見(jiàn)中不同等級(jí)責(zé)任能力及相互之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=548.038,P=0.000);探索性因素分析提取4個(gè)因子,累積貢獻(xiàn)率為78.612%,驗(yàn)證性因素分析提示模型擬合度比較理想;RSCRs等級(jí)劃分結(jié)果與專(zhuān)家鑒定意見(jiàn)一致性高(Kappa=0.876,P=0.000)。在暴力犯罪案件中,RSCRs和CRRSV總分高度正相關(guān),等級(jí)一致性高(Kappa=0.873,P=0.000); 判別函數(shù)回代92.5%的樣本劃分正確。結(jié)論RSCRs具有較好的信效度,可用于司法精神病鑒定中作為刑事責(zé)任能力評(píng)定及分級(jí)的參考工具。

司法精神病; 刑事責(zé)任能力; 評(píng)定量表; 信度; 效度

Abstract:Objective:To explore the usage of the rating scale of criminal responsibility for mentally disordered offenders (RSCRs) in the forensic psychiatric expertise.Method:200 forensic psychiatry cases were assessed by RSCRs,and criminal responsibility rating scale of violence (CRRSV) were assessed in violence cases.And the comparison was made between the scales and expert's opinion.Results:The total Cronbach's α was 0.944,Guttmann split-half reliability was 0.890.All items have good correlation with each other and with the total score of the scale (r>0.400,P=0.000),except 10th and 11th items.There were significant differences among the 3-level criminal responsibility(F=548.038,P=0.000).By the methodology of exploratory factor analysis four factors were extracted,which accounted for 78.612%,and conformatory factor analysis result showed good fitness.The RSCRs cutoff scores have a high consistency with expert's opinion (Kappa=0.876,P=0.000).There was a significant positive correlation between the RSCRs and the CRRSV scores in violence cases,and have a high consistency (Kappa=0.873,P=0.000).The accuracy of retrospective cumulative square was 92.5%.Conclusion:The RSCRs has good reliability and validity when applied,it can be used as a reference tool for criminal responsibility assessment and classification in the forensic psychiatric expertise.

Keywords: forensic psychiatry; criminal responsibility; scale; reliability; validity

精神病患者刑事責(zé)任能力的評(píng)估缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn),長(zhǎng)期以來(lái)存在較多的爭(zhēng)議和分歧[1]。為提高鑒定工作的科學(xué)性、客觀性和一致性,2011年司法部頒發(fā)的《精神障礙者刑事責(zé)任能力評(píng)定指南》[2]中推薦使用精神病患者刑事責(zé)任能力評(píng)定量表(RSCRs)作為標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定工具。該評(píng)定量表在以往回顧性研究中顯示其結(jié)構(gòu)和內(nèi)容比較合理,信效度良好[3-4]。本研究擬前瞻性應(yīng)用該評(píng)定量表,進(jìn)一步探討其在司法實(shí)踐中應(yīng)用價(jià)值。

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