OIE口蹄疫最新技術信息

李克斌 譯/中農威特生物科技股份有限公司

OIE口蹄疫最新技術信息

李克斌 譯/中農威特生物科技股份有限公司

OIE（世界動物衛生組織）口蹄疫最新技術信息是由OIE發布并更新的。目前，OIE已對34種重要的動物疾病提供了最新的技術信息，發布在其網站的疾病技術卡（OIE疾病技術卡，the OIE Technical Disease Cards）上 ；（見 OIE＞Home ＞ Animal health in the World ＞ Technical disease cards），其中包括OIE法定報告疾病名單中的33種疾病。OIE將定期更新疾病技術卡。如果有關于更改的新建議和參考意見，可發送到OIE 的科學和技術部（scientific.dept@oie.int）。該新版疾病技術卡是由來自OIE參考實驗室的科學家和其他專家，以及主要捐助者如美國農業部動植物檢疫局共同促成的。

鑒于其中有不少描述與傳統的文獻有別，所以，現將OIE網站最近更新（更新時間為2013年4月）的疾病技術卡中關于口蹄疫的內容翻譯如下，由于技術在不斷翻新，臨床情況不斷有變化，為此，筆者認為可供參考，具體應靈活應用，不能完全照搬硬套。

一、病原學

1.病原體的分類。

屬于小核糖核酸病毒科，口蹄疫病毒屬。有7個免疫性明顯不同的血清型：A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3和Asia1。由于源自RNA在復制時容易出錯引起的突變、基因重組以及宿主選擇，導致不斷有新的口蹄疫病毒變種產生。

2.對物理化學作用的抵抗力。

（1）溫度。冷藏和冷凍保存。高于50℃可逐漸被滅活。將肉加熱到核心溫度至少70℃后，30min可滅活。

（2）PH。PH＜6.0和＞9.0時，可迅速滅活。

（3）消毒劑。可被以下消毒劑滅活：氫氧化鈉（2%），碳酸鈉（4%），檸檬酸（0.2%），乙酸（2%）、次氯酸鈉（3%），過硫酸鉀/氯化鈉（1%），和二氧化氯。對以下消毒劑有耐藥性：碘制劑、季銨化合物、酚類。特別是在有機質存在的情況下。

（4）存活。可在中性的淋巴結和骨髓中存活，但是當肌肉中pH＜6時可被殺死，如尸體僵硬后。可在凍結的骨髓或淋巴結中存活。奶與奶制品經過常規巴氏消毒后可以殘存下來，但是經過超高溫巴氏消毒可以失去活性。在有機物內，在潮濕和涼爽的溫度下，病毒可存活數天至數周，但在干燥的情況下難以存活。能在污染的草料和環境中持續生存1月，取決于溫度和酸堿度情況。

二、流行病學

最具傳染性的動物疾病之一，可引起重大經濟損失。成年動物的死亡率很低，但時常幼齡動物由于心肌炎死亡率很高。

盡管一些毒株似乎專門適應于家養的豬或綿羊和山羊，但牛通常是主要的宿主。除了在非洲的非洲水牛（非洲野牛）外，至今沒有被證明野生動物能貯存口蹄疫病毒。證據顯示，在過去鹿的感染源于與已被感染的家畜的直接或間接接觸。

1.宿主。

所有的家養偶蹄類動物都易感，包括牛、豬、綿羊、山羊和水牛。所有的偶蹄類野生動物也都易感，包括鹿、羚羊、野豬、大象、長頸鹿和駱駝。東方駱駝可以抵抗一些毒株的自然感染，南美洲駝類如羊駝和美洲駝是輕微易感。

在宿主中，非洲水牛是唯一的野生生物種類，在口蹄疫的流行病學中發揮著重要作用。從野生的豬和鹿分離到了感染牛的口蹄疫病毒毒株。水豚易感，刺猬可能易感。大鼠、小鼠、豚鼠和犰狳可以實驗感染。

2.傳播。

（1）受感染者和易感動物之間的直接接觸。易感動物與污染的無生命的物體直接接觸（手、鞋類、衣服、車輛等）；消費（主要是豬）未受處理的污染的肉類產品（泔水喂養）；攝入受污染的牛奶（被小牛）；用污染的精液人工授精；吸入傳染性氣溶膠；

（2）空氣傳播。尤其是在溫帶地區（陸地60 km，海洋300 km）。

口蹄疫病毒可以在人類的呼吸道隱藏24～48h，為此，形成了慣例，即暴露在研究場所的人員的個人隔離期限為3～5 d。在活躍暴發期間，通過淋浴和洗頭、換衣和咳痰后，這種隔離期限可以減少到一整夜的時間。

3.病毒來源。

（1）潛伏和臨床感染的動物。呼吸、唾液、糞便、尿和精液以及牛奶（直到臨床癥狀之前4天）；肉和副產品中的pH值仍保持在6以上。

（2）帶毒者。康復的或接種過疫苗的和暴露動物，在它們體內口蹄疫病毒可以在咽喉部位持續存在28d以上。

牛的帶毒率為15%～50%。盡管有一小部分牛帶毒狀態可以持續到3年，但通常情況下，牛的帶毒狀態持續不超過6個月。家養的水牛、綿羊和山羊攜帶口蹄疫病毒通常不超過幾個月，非洲水牛是南非血清型的主要儲存宿主，并可隱匿病毒致少5年。

詳盡的現場的證據表明，在罕見的情況下，病毒攜帶者可以將病毒傳染給密切接觸的易感動物，其機理還不清楚。

4.發生現狀。

口蹄疫流行于亞洲、非洲、中東的部分地區以及南美洲（在無疫地區零星暴發）。

有關該病在全世界范圍內發生情況的詳細信息，參見OIE信息數據庫（WAHID），接口為http：//www.oie.int/wahis/public.php？page=home或查閱OIE 的最新發布的信息和OIE公告。

三、診斷

潛伏期為2～14 d。OIE陸生動物衛生法典描述的口蹄疫的潛伏期是14 d。

1.臨床診斷。臨床癥狀的嚴重程度隨著以下因素的不同而不同：病毒的毒株、攝入病毒的劑量、動物的年齡和品種、宿主種類和宿主免疫程度。癥狀可以從輕微或不明顯到劇烈的范圍。發病率可接近100%。成年動物的死亡率通常較低（1%～5%），但在年幼的牛犢、羔羊和仔豬死亡率較高（20%或更高）。無合并癥的病例康復期通常是2周左右。

（1）牛：發熱、厭食、寒戰、產奶量減少2～3d；然后嘴唇拍擊、磨牙、流口水、跛行、跺腳或踢腳；在口腔和鼻腔粘膜和/或蹄尖和冠狀帶之間引起小囊包（滿口爛斑)；24h后，囊包破裂留下糜爛；囊泡也可發生在乳腺。康復一般發生在8～15d之內。

并發癥：舌頭糜爛、病灶處重復感染、蹄變形、乳房炎和產奶的永久性損傷、心肌炎、流產、永久的重量損失和熱控制損失（“氣喘、氣促，心臟劇烈跳動”）。幼齡動物由于心肌炎死亡。

（2）綿羊和山羊：發熱。跛行和口腔病變通常是溫和的；沿著冠狀帶或蹄叉部位的損傷未被確認，也可以損傷牙床；正在產奶的綿羊和山羊泌乳抑制（無乳）是一個特征。發生死亡的幼齡家畜也可能沒有臨床癥狀。

（3）豬：發熱；可能發展為嚴重的蹄部病變，以及蹄匣脫落伴隨跛行，特別是住在混凝土地面的情況下，更易發生；囊泡通常發生在四肢著力的部位，尤其是沿著腕部（“膝關節”）；在口鼻部位可以發生水泡性損傷，在舌頭上也可以發生干性損傷。仔豬死亡率高的情況時常發生。

2.病變。囊泡或水泡可出現在舌頭、牙床、牙齦、臉頰、軟腭和硬腭、唇、鼻孔、鼻口部、冠狀帶、乳頭、乳房、豬的鼻子、懸蹄和蹄叉部位的真皮上。死后剖檢可見在瘤胃柱上有侵蝕。由于所有種類的幼齡動物心肌變性和壞死，導致心肌上布滿灰色或黃色條紋（虎斑心）。

3.鑒別診斷。（1）臨床不能分辨的：水泡性口炎，豬水泡病，豬水泡疹；（2）其他鑒別診斷：牛瘟、牛病毒性腹瀉、黏膜病、牛傳染性鼻氣管炎、藍舌病、流行性出血性疾病、牛乳頭炎、牛丘疹性口炎、羊傳染性膿皰、惡性卡他熱。

4.實驗室診斷。

（1）采樣。從一個未破裂或最近破裂的囊泡采集組織1g。上皮樣品應放置在運輸培養液中，保持pH在7.2～7.6并保持涼爽（見OIE陸生動物手冊）。通過咽喉探杯收集咽喉液，咽喉液樣品收集后應立即冷藏或冷凍。

注意：當在國家內部和國家之間發送易腐爛的可疑口蹄疫材料時，需要特別的預防措施，參見OIE陸生手冊，第 1.1.1。

（2）步驟

①病原的鑒定。有口蹄疫病毒抗原或核酸的證據就足以做出陽性的診斷。實驗室診斷和血清型鑒定應在滿足OIE要求的遏制病原體密閉度達到4級的實驗室進行。抗原ELISA：檢測口蹄疫病毒抗原并確定血清型；優于CF試驗；補體結合試驗：檢測的靈敏性和特異性低于ELISA；受“親-”和“抗-”補體因素的影響。

②病毒分離。接種原代犢牛（犢牛）甲狀腺細胞，或接種原代豬、犢牛和羔羊腎細胞；BHK-21 以及 IBRS-2 cell 細胞系接種；2～7日齡尚未斷奶的小鼠接種。一旦細胞病變完成后，培養液（或死亡小鼠的肌肉-骨骼組織）可用于CF、ELISA或PCR試驗。RT-PCR：可識別抗原核酸。快速、靈敏。樣品：上皮、牛奶、血清、OP；瓊脂糖凝膠為基礎的RT-PCR；實時RT-PCR：損傷材料的電子顯微鏡檢查；Pen-side測試：現在市場上可買到。

③血清學試驗。OIE陸生動物手冊指定遵守的試驗；病毒中和試驗；ELISA：固相競爭ELISA，液相阻斷ELISA；OIE陸生動物手冊中可供選擇的試驗；補體結合試驗。

要了解更多的關于實驗室診斷方法的資料，請參考最新版本的《OIE陸生動物診斷試驗和疫苗手冊》2.1.5章，口蹄疫診斷技術。

四、預防和控制

1.衛生預防。

（1）無疫區的保護。通過過境動物移動的控制和監視。

（2）檢疫措施。屠宰：感染動物、康復和對口蹄疫易感的接觸動物。對圈舍及其場地和所有污染的物體如器械、車輛及衣物進行清潔和消毒（OIE陸生法典4.13章）。在受感染的地區對動物尸體、棲息地和污染的動物產品進行處置（見OIE陸生法典4.13章）。

2.醫學預防。

（1）滅活疫苗。傳統的口蹄疫疫苗含有規定量的毒株制劑，它是由種子毒株經過細胞培養后，用一種或多種化學制劑滅活，再與適宜的佐劑和輔料混合而成。口蹄疫疫苗可分為“標準”或“高效”疫苗。

標準疫苗（商用疫苗）：用足夠的抗原和適當的佐劑配制而成，最小效力水平為3PD50（半數保護量）。首次免疫兩次后（首次免疫后間隔1月加強1次），可提供6個月的免疫力。疫苗毒株的選擇是基于與流行毒株的抗原相關性。許多疫苗是多價的，以確保寬的抗原范圍，以預防優勢流行毒株。

高效力的疫苗（應急疫苗）：用足夠的抗原和適當的佐劑配制而成，最小效力水平為6PD50（半數保護量）。高效力疫苗被推薦用于未曾接種過疫苗的群體（vaccination in naive populations）的接種，免疫譜廣，快速起效。

（2）減毒活疫苗。傳統的活疫苗是不能接受的。由于存在毒力反強的風險以及活疫苗的使用會妨礙在已接種動物中感染的檢測。

關于疫苗的更詳細信息，請參考最新版的《OIE陸生動物診斷試驗和疫苗手冊》第2.1.5的口蹄疫，標題為“疫苗必備條件”。有關陸生動物及產品國際貿易安全的詳細資料，請參閱《陸生動物衛生法典》的最新版本。

原文來自：OIE＞Home ＞ Animal health in the World ＞ Technical disease cards；最新更新時間為2013年4月。