八段錦結合耳穴埋豆治療圍絕經期婦女失眠60例觀察

金云燕

浙江省長興縣中醫院 浙江 長興 313100

八段錦結合耳穴埋豆治療圍絕經期婦女失眠60例觀察

金云燕

浙江省長興縣中醫院 浙江 長興 313100

八段錦 耳穴埋豆 圍絕經期 失眠 臨床觀察

圍絕經期婦女由于卵巢功能減退，血中雌、孕激素水平降低，使下丘腦-垂體-卵巢軸之間平衡失調，影響了自主神經中樞及其支配下的各臟腑功能，從而出現失眠、心悸、耳鳴、健忘、煩躁焦慮等一系列癥狀[1]。經調查其中失眠位居圍絕經期癥狀的第四，占74.94%[2]，嚴重影響了患者的身心健康。筆者運用耳穴埋豆結合中醫傳統保健法“八段錦”練習，療效顯著。現報道如下。

1 一般資料

選取我院2016年1月～12月門診圍絕經期失眠病人60例，均符合圍絕經期失眠診斷標準[3]，并采用隨機數字表法分兩組各30例。治療組患者年齡45～56歲,平均49.3±5.1歲；病程3～24個月，平均8.3±4.2個月。對照組年齡43～55歲,平均49.2±5.5歲；病程5～27個月，平均8.5±4.3個月。兩組患者一般資料比較，無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 治療組：采用耳穴埋豆結合八段錦練習治療。耳穴填豆：用75%酒精棉簽消毒耳廓，待干后用左手固定患者耳廓，右手執探棒在耳廓相應區尋找耳穴中的敏感點，后用鑷子夾中間粘有王不留行籽的0.6cm×0.6cm大小膠布貼于所選耳穴上壓緊。耳穴埋豆的主穴以皮質下、神門、心、交感為主穴，配穴：心腎不交者，取腎；心脾兩虛者，取脾；肝郁氣滯者，取肝膽；月經不調加卵巢、內分泌、促性腺激素。督促患者每日按壓3～5次，每次1～3分鐘，按壓力度以患者感酸脹并能耐受為度。每次耳穴留豆5天后休息2天更換。八段錦選用國家體育總局編的健身氣功術式，預備式；第一式：雙手托天理三焦；第二式：左右開弓似射雕；第三式：調理脾胃要單舉；第四式：五勞七傷往后瞧；第五式：搖頭擺尾去心火；第六式：雙手攀足固腎腰；第七式：攥拳怒目增氣力；第八式：背后七顛百病消；最后收式。由熟練此功法的醫護人員帶領患者在舒緩的音樂聲中練習，每天1次，每次45分鐘。上述治療均連續4周。

2.2 對照組：僅采用耳穴埋豆法（方法與治療組相同）。

3 療效觀察

3.1 療效標準：痊愈：經過治療后患者睡眠時間≥6h，睡眠深沉，醒后精神充沛；顯效：經過治療患者睡眠明顯好轉，夜間睡眠時間增加3小時以上，睡眠深度增加；有效：經過治療患者睡眠有所好轉，夜間睡眠時間較前增加不足3小時。無效：經過治療患者睡眠無明顯好轉[4]。

3.2 治療結果：見表1。

表1 兩組療效比較

4 體會

圍絕經期失眠屬中醫學“不寐”“絕經前后諸證”等范疇。中醫學認為，耳不是一個孤立的聽覺器官，它與人體的臟腑經絡有著密切的關系。“十二經通于耳”“耳為宗脈之聚”[5]，耳穴埋豆通過刺激對應的耳穴，起到疏通經絡、調節臟腑功能、平衡陰陽的作用，達到治療疾病的目的。保健氣功八段錦是以人體的經脈系統為物質基礎，通過一整套不同的動作疏通經脈而起到內調臟腑功能的作用。同時練習八段錦強調松緊相結合、動靜相間、吐納調息，不僅可以調節臟腑功能，平衡陰陽，還可以調節情緒，修身養性，有效緩解圍絕經期失眠、焦慮、疲乏等諸多癥狀。綜上所述，耳穴埋豆的同時進行八段錦練習，治療圍絕經期女性失眠，療效較好，且該療法操作簡單，安全性高，值得推廣。

[1]鄭修霞.婦產科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：273.

[2]程小俠，席思思，呂世一，等.更年期綜合管理門診患者健康狀況調查[J].中國全科醫學，2014，17（29）：3473-3476.

[3]劉艷嬌，高榮林.中醫睡眠醫學[M].北京：人民衛生出版社，2003：88.

[4]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則：第一輯[M].北京：中華人民共和國衛生部，1993：186-187．

[5]陳委琴.耳穴壓豆加艾鹽包治療不寐43例觀察[J].浙江中醫雜志，2016，51(2)：134．

2017-05-31