中醫聊降壓

高血壓：中西醫認識大不同

高血壓一詞是由西醫率先提出來的。他們認為高血壓就是動脈收縮壓和舒張壓持續升高為主要特點的全身性疾病。血壓高低通常取決于三個要素，即心臟泵血能力、身體內的血液量及血管的直徑、彈性，而現在研制出來的降壓藥都是通過作用于這三要素發揮作用的。

然而，在中醫，雖然對這一疾病早有認識，但原先并沒有高血壓的名稱。因為中醫對疾病常常是根據癥狀命名的，西醫中的高血壓病實際上在中醫學中屬于“眩暈”、“頭痛”等范疇。它們的防治和肝腎大有關系。例如《黃帝內經》中就有“諸風掉眩，皆屬于肝”、“頭痛巔疾……甚則入腎”等記載，認為本病和肝腎有關；朱丹溪《丹溪心法》中提出“無痰不作眩”、“無火不暈”的理論，認為“痰”與“火”是引起眩暈的另一種原因。因此，中醫認為高血壓病主要受情志、稟賦、飲食、勞倦、肥胖等多因素影響，導致肝、脾、腎三臟陰陽失調，繼而出現“風、火、痰、瘀、虛”等病理變化。在治療中，主要通過中醫藥膳食療、中藥外用及非藥物療法等手段調節血壓。

“醫生，為什么我老吃這種降壓食物卻不見效？”

“降壓要分型，找對適合的那款才更有效！”

“患高血壓要吃苦寒之物”，“利尿降壓才是首選”，還有“降壓要吃平肝火之物”、“降壓要吃活血通絡的食物”……隨著中醫藥膳食療日益人心，五花八門的高血壓食療主張也層出不窮。芹菜、洋蔥、冬瓜、蘿卜、蘆筍、紫菜，都是大家耳熟能詳的降壓食物；山藥、山楂、百合、白果、茯苓，這些藥食兩用之品，不少人也能如數家珍。面對它們我們該怎么選呢？中醫降壓講究辨證論治及分型，只有找對適合你的方式才能取得好效果。

肝火亢盛型

這些都是癥狀表現

除了眩暈頭痛的癥狀外，還有煩躁失眠、面紅目赤、口干口苦、小便黃、大便干、舌質紅等癥狀。

治療策略&經典方

如果是肝火亢盛引起的高血壓，那么應對的策略就是瀉肝火或平肝潛陽了。中醫經典方中，龍丹瀉肝湯有很好的瀉肝火作用；天麻鉤藤飲則在平肝潛陽上略勝一籌。

食療支招

重點來了，開方降壓的事交給醫生，在平時飲食中該怎么選適合自己的降壓食物，讓血壓更穩定呢？首先，這類患者的飲食宜清淡為主。其次，在日常飲食中，不妨可以多用山楂泡茶煮粥，無論是哪種類型的高血壓患者，山楂都能發揮特長，在穩定血壓這樁事上助你一臂之力。喜歡吃海貨的人則可以多吃吃淡菜、紫菜，前者能補肝腎，后者能補虛降壓。此外，多吃芹菜也錯不了。芹菜有清熱利濕、平肝涼血、降壓降脂的效果，特別適合肝火亢盛型和痰濕壅塞型高血壓患者食用。將250克芹菜洗凈，放入沸水燙2分鐘，取出后切碎絞汁，就是營養的天然降壓藥了。或者用100克芹菜搭配50克海帶，用醋、鹽、香油、味精調味后食用，也是健康美味兩不誤的降壓菜。若是喜歡喝茶的話，可以試試菊槐綠茶飲，將菊花、槐花和綠茶各3克一起加沸水沖泡5分鐘代茶飲。

陰虛陽亢型

這些都是癥狀表現

這類患者還常會有腰膝酸軟、無心煩熱、失眠耳鳴、舌紅少苔等癥狀。

治療策略&經典方

身體內的水少了，火就旺了。因此，肝陰虛、腎陰虛的人常會因為虛而出現肝陽上亢的情況。對于這類患者養陰就是治療的關鍵詞了，著名鎮肝熄風湯正適合他們。

食療支招

對于這類人來說，清淡飲食雖必不可少，但豐富的營養也同樣重要。含有高蛋白的淡菜，益氣和胃的蘿卜，能入肝胃腎三經的海帶，還有養陰佳品雪梨、銀耳成為這類人的席上賓再合適不過了。除了菊花外，他們還適合用玉米須煮茶喝。玉米須有利尿、降血糖、降壓降脂的功效，長期服用能穩定血壓，改善癥狀。無論是陰虛陽亢型、痰濕壅塞型還是肝火亢盛型的患者服用，都十分適合。用18克玉米須加上10克決明子再加上6克白菊花，就能為這類人帶來良好的降壓效果。

痰濕壅塞型

這些都是癥狀表現

這類人常會覺得頭發沉發重，整天暈暈乎乎的，有胸悶氣短、舌苔白膩的癥狀。

治療策略&經典方

這類人往往比較胖，而胖又恰恰是脾虛的表現，因此，對于這類患者就該從健脾、化痰、平肝入手，半夏白術天麻湯加減對他們頗為有效。

食療支招

除了上文提到的玉米須之外，生活中還有不少食材有利尿降壓的作用，比如健脾益氣的山藥，健脾滲濕的薏米，清暑利濕的冬瓜……這些菜場上的熟面孔都會給你帶來意想不到的降壓效果。此外，一些藥食兩用之品，如健脾利濕的茯苓等也十分適合這類人食用。將100克鮮山藥、30克薏米仁再加上益腎固精、補脾祛濕的15克芡實，一起煮粥，是很好的秋冬補益佳品。用15克茯苓、25克栗子、10個大棗和100克粳米一同煮粥，茯苓補脾利濕，大棗益脾胃，栗子補脾腎，對于脾胃虛弱的人有益。有些高血壓者一到秋季就會遇上便秘的問題，而這時過于用力又會致使血壓飆升，甚至引發心梗、腦梗。有此困擾的痰濕壅塞型患者不妨試試用10克決明子、3克菊花、15克山楂泡茶喝，決明子不但有清肝明目降壓的功效，還有通便的效果。

陰陽兩虛型

這些都是癥狀表現

這種類型常常出現在老年人的身上，腰膝酸軟、畏寒肢冷、耳鳴失眠、心悸氣短、舌淡苔白是他們主要抱怨的癥狀。

治療策略&經典方

腎陰虛加上腎陽虛成為他們病癥的主因，傳統的經典方六味地黃丸只能單補腎陰，因此改良的杞菊地黃丸更適合他們。其中的枸杞能補肝血、補肝陰，菊花又有平肝明目去肝火的作用，再加上原來地黃丸中的補腎陰的效果，對他們來說更適合。

食療支招

飲食上首先宜富營養，因此，對他們來說適當吃些甲魚，既可滋補潛陽，補血平肝火，又能滋陰補腎，治虛勞、腰酸腿疼。另外，淡菜、銀耳、山藥也都是營養豐富，既能平補又利于降壓的好食材。若喜歡茶飲的話，用補肝腎又能降壓降糖的桑寄生30克和有清瀉肝火功能的夏枯草15克泡茶喝也是不錯之選。

中醫降壓時還需要服西醫降壓藥嗎？

A：其實這兩者并不會相互排斥。中醫降壓注重整體辨證施治，改善癥狀的效果比較好；而西醫則療效快速而顯著。對患者來說，兩者相結合，取長補短能收到更好的療效。例如，有些高血壓患者雖然服用西藥，血壓降下來了，但頭暈、頭痛的癥狀依然存在，這時用中藥可幫他改善癥狀；另有一些高血壓患者僅僅用西藥降壓時，血壓始終不穩定，忽上忽下，這時讓中醫助力，往往能穩定血壓，因為中藥有雙向調節作用，兩者聯手共同對抗頑固高血壓，往往能取得出人意料的好效果！endprint