不是說心梗都會有預警信號嗎?比如胸痛、牙疼、后背疼等,但為什么有些人心梗都很嚴重了,居然會一點感覺都沒有呢?
今年50歲的老張拿著體檢的心電圖走進診室,一臉疑惑地跟醫生講:“前兩天單位體檢做了心電圖,說我有陳舊性心梗,讓我來醫院好好查查,可是我一點癥狀都沒有,和正常人一樣,怎么可能有心梗?是不是心電圖弄錯了?”醫生仔細看了他的心電圖結果,上面顯示異常Q波并伴ST-T改變,是典型的陳舊性心梗心電圖表現;心臟超聲心動圖也提示心梗改變。所以醫生給出的結論和心電圖大夫一樣。
原來,老張雖然只有50歲,卻患糖尿病快10年了。而糖尿病患者隨著患病年頭的增長,會導致痛覺感受機制障礙,心梗發作時他也察覺不到痛感。這就是老張患有心梗自己卻完全不知情的問題所在。
在這里要說的是:糖尿病和心血管病有一種“親密”的聯系,糖尿病是冠心病的等危癥。這個該怎么理解呢?所謂的等危癥就是雖然你有糖尿病,可能還沒得心血管病,但是風險已經很高了,有研究得出結論:糖尿病患者發生冠心病的概率比沒有糖尿病的患者高出2~3倍。
對于糖尿病患者來說,每年要常規體檢,像心電圖這樣心臟方面的基本檢查是必不可少的。但如果有一些“不舒服”,建議做個進一步的心臟專項檢查,比如平板運動試驗。
勸君,“心隱患”還是要早排查!(楊艷敏)endprint