陸曉玲
咳嗽是常見的病癥,一年四季均可發生。很多患者為圖方便,往往自行選擇一款止咳藥水服用,一種沒有效果,換另一種;中藥不行換西藥。一圈下來,咳嗽不但沒有緩解反而越來越嚴重了。
也有患者上次咳嗽服用了某種中藥止咳藥水,立竿見影,這次服用同一種咳嗽藥水卻不見效果。其實,這是因為面對市場上琳瑯滿目的藥物,沒有做到因病制宜正確選擇的結果。
就中成藥來說,講究的是辨證論治,辨證是前提,證還未辨,就盲目地選擇藥品,反而會使病情雪上加霜。以下是常見的幾種咳嗽以及用藥推薦。
【風寒咳嗽】
外感風寒,衛表被束:癥見微惡風寒、發熱無汗、頭身疼痛、舌苔薄白。
肺失宣降:癥見咳嗽、痰清晰色白、鼻塞流清涕,甚者胸悶氣喘等。
選用溫化寒痰止咳藥,如小青龍合劑、通宣理肺口服液等。
【風熱咳嗽】
外感風熱或外感風寒化熱引起,衛陽被遏制:癥見咽喉腫痛、發熱,微惡風寒,口微渴,苔薄黃。
肺失宣降:癥見頻咳、氣粗、咳痰稠黃或黏稠不爽、鼻流黃濁涕等。
選用清熱化痰止咳藥,如急支糖漿、百咳靜糖漿、蛇膽川貝露(液)、川貝枇杷糖漿、牛黃蛇膽川貝液、祛痰靈口服液、鮮竹瀝口服液等。
【風燥咳嗽】
燥邪侵襲肺衛,肺的津液受傷:癥見干咳無痰或少痰、痰黏難咯,甚者胸痛,痰中帶血,口、唇、鼻、咽干燥,小便短少,大便干結,苔薄、干燥少津等。
選用潤燥化痰止咳藥,如枇杷葉膏、貝瀝止咳口服液等。

【痰濕咳嗽】
痰濁阻滯,以致肺氣上逆:癥見咳嗽痰多、色白而黏或稠厚成塊、易于咯出、舌淡苔白膩,進甘甜油膩食物可加重,有氣喘痰鳴、胸悶、便溏等癥狀。……