痛風(fēng)發(fā)作時(shí)慎用降尿酸藥

莫鵬

很多患者對(duì)痛風(fēng)的發(fā)病和治療缺乏認(rèn)識(shí)，從而影響了治療效果。

火箭軍總醫(yī)院干部保健科主任邵偉慶說，痛風(fēng)慢性期，許多患者會(huì)遵醫(yī)囑用促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆等和抑制尿酸生成的別嘌呤醇等。有些患者認(rèn)為，痛風(fēng)發(fā)作是因?yàn)槠綍r(shí)控制得不好，于是在發(fā)作期擅自加大藥量。殊不知，這會(huì)讓體內(nèi)沉積下來的尿酸向血液轉(zhuǎn)移，從而延長痛風(fēng)發(fā)作或引起轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。因此，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)一定要及時(shí)就診，遵醫(yī)囑改用抗炎止痛藥，有3點(diǎn)建議大家記住：

第一，哪些可用。秋水仙堿、非甾體消炎藥如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來昔布、依托考昔等，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等都可使用。

第二，作用是什么。上述藥物可在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)止痛并緩解關(guān)節(jié)炎癥，等癥狀緩解后，應(yīng)逐漸遵醫(yī)囑減量停用。需要提醒的是，止痛藥能止住一時(shí)的疼痛，但痛風(fēng)的根本問題是高尿酸，疼痛過后仍要重視降尿酸。

第三，何時(shí)使用。除痛風(fēng)發(fā)作服用外，剛開始服用降尿酸藥物的患者，緩解期能預(yù)防性服用。endprint