藥房急救藥品管理的臨床價值分析

樸雪梅

[摘要] 目的 討論藥房急救藥品管理的臨床價值分析。方法 該院在2015年6月實行各科的急救藥品的封存管理，并對各科的急救的藥物的實行處理，這個管理共實行2個月。對在實行管理前后的各科室的急救藥品中藥品出現(xiàn)過期或者失效，以及藥品完好性和清點時間等指標進行比較。結(jié)果 在實行封存管理時的藥物中未能及時補充的藥品大于常規(guī)的管理中未能及時補充的藥物，實行管理后各科室的藥品出現(xiàn)過期或者失效的情況小于實行管理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對藥房的急救的藥物實行封存管理，可以縮短急救藥物的使用時間，對于完善藥品管理具有促進的作用，具有重要的臨床價值。

[關(guān)鍵詞] 藥房；急救藥品；管理

[中圖分類號] R97 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2017）06（b）-0165-02

隨著現(xiàn)在經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們對于生活中的衣，食，住，行等各個方面要求逐漸增高，導(dǎo)致出現(xiàn)各種交通事故以及心腦血管疾病以及在建筑中出現(xiàn)意外傷等[1]。這些突發(fā)疾病給人們帶來了極大的痛苦，此時，急救藥物是搶救患者的生命的重要方法[2]。因此，對于急救藥物的管理就非常重要。為了研究藥房急救藥品管理的臨床價值，該院在2015年6月實行各科的急救藥品的封存管理，并對各科的急救藥物實行處理，這個管理共實行2個月。對在實行管理前后的各科室的急救藥品中未能及時補充，藥品出現(xiàn)過期或者失效，以及藥品完好性和清點時間等指標進行比較，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院2015年6月實行各科的急救藥品的封存管理，并對各科的急救藥物實行管理，這個管理共實行2個月。

1.2 方法

1.2.1在封存管理前對于藥品處理 該院中在封存管理前需要對于各種失效以及過期的藥品實行清點以及統(tǒng)計，另外，對于沒有及時進行補充的藥品進行分類以及記錄。與此同時，記錄藥品的完整性，并記錄清點時間。將2015年4～5月兩個月中所有清點的累積的失效以及過期的藥品，沒有及時進行補充的藥品，清點時間等進行處理，并且算出管理前兩個月的急救的藥品的完好率。

1.2.2實行封存管理 在2015年6月實行藥品的管理。①根據(jù)各個科室中使用的急救的藥物的藥物的類型以及數(shù)量，提前預(yù)備好并放置在對應(yīng)的型號的透明的封口袋中，并將相應(yīng)的藥品進行封存。在封口袋中使用統(tǒng)一的標簽，在標簽上寫上藥物的類型，名稱，劑量，數(shù)量，以及藥物的有效期等資料。工作人員需要根據(jù)藥物的有效期實行統(tǒng)一的統(tǒng)計和排列，根據(jù)有效期的長短以及截止日期的情況將上述的藥物按照從右到左的方向排列，在進行排列時，要求所有的標簽均向外，能夠方便藥物的清點和使用。②將封存條設(shè)置好，并且在封存條上寫好封存的時間，交給檢查的人員并進行簽字，同時添加一份關(guān)于急救的的藥物的質(zhì)量的管理的標準，能夠方便檢查人員可以根據(jù)藥品的質(zhì)量標準實行管理。③根據(jù)各科的急救的藥物的類型和有效期可以制作各科的急救藥物的一覽表，將各科中的急救的藥物的類型，名稱，劑量，數(shù)量已經(jīng)有效期等記錄在表上。主管護理人員可以根據(jù)物品的基數(shù)卡對各個的科室的急救藥品實行核對，能夠保證所有的急救的藥品都在隨時使用的狀態(tài)。④在實行封存的管理中，門診的護理人員需要對急救的藥物的封條的完整的情況進行檢查和記錄，保證在封存的過程中不會出現(xiàn)封條破損的情況。封存管理的時間為兩個月，為2015年的6～7月。

1.3 觀察標準

觀察并記錄在實行封存管理的兩個月和實行常規(guī)的管理的兩個月中各種失效以及過期的藥品，未能及時補充藥品，藥品完好率，清點時間。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（均數(shù)±標準差）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗，治療前后數(shù)據(jù)的比較采用配對t檢驗；計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在實行封存管理前后的未能及時補充藥品和失效或者過期的藥品的情況

在實行封存管理時的藥物中未能及時補充的藥品（40 000）大于常規(guī)的管理中未能及時補充的藥物（16），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=35.75，P<0.05）。實行管理后各科室的藥品出現(xiàn)過期或者失效的情況（7）小于實行管理前（0），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.51，P<0.05）。見表1。

2.2 在實行封存管理前后中藥品完好率和累積的清點時間的情況的比較

封存管理中的藥品的完好率（100%）大于常規(guī)管理中的藥品的完好率（95.3%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.52，P<0.05）。封存管理的累積清點時間小于常規(guī)管理的累積清點時間，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=27.14，P<0.05）。見表2。

3 討論

在各個醫(yī)院與各個科室中均有對重傷以及重癥病人的搶救，在搶救過程中急救藥物的使用是其中重要的環(huán)節(jié)之一[3]。因此，急救藥品的使用時間的及時與否與搶救的成功與否具有直接的關(guān)系[4]，因此，急救的藥物的管理方式會對急救藥物的使用時間造成影響，從而影響搶救的成功率[5]。為了增加搶救的成功率，針對各個科室中的急救藥物的情況實行針對性的管理，保證各個科室中的急救的藥物均處于隨時可以使用的狀態(tài)[6]。在2015年的6—7月實行各個的急救藥物的封存管理，其中各個中的急救藥物有90種，在將急救的藥物進行歸類整理的時候發(fā)現(xiàn)，急救藥物的擺放很亂，沒有進行分類，并且沒有按照有效期的先后順序?qū)嵭信帕小嵭蟹獯婀芾砗螅瑢⒏鱾€科室中的急救藥物放置在對應(yīng)的型號的透明的封口袋中，并將相應(yīng)的藥品進行封存[7]。在封口袋中使用統(tǒng)一的標簽，在標簽上寫上藥物的類型，名稱，劑量，數(shù)量，以及藥物的有效期等資料[8]。根據(jù)有效期的長短以及截止日期的情況將上述的藥物按照從右到左的方向排列，在進行排列時，要求所有的標簽均向外，能夠方便藥物的清點和使用，并封存條設(shè)置好[9]。實行封存管理改善了藥品的使用效率，防止出現(xiàn)失效或者過期的藥品。陳芳黔等[10]研究的藥房急救藥品管理效果觀察的研究結(jié)果與該文結(jié)果具有一致性。

該文中該院在2015年6月實行各科的急救藥品的封存管理，并對各科的急救的藥物的實行處理，這個管理共實行2個月。對在實行管理前后的各科室的急救藥品中未能及時補充，藥品出現(xiàn)過期或者失效，以及藥品完好性和清點時間等指標進行比較。結(jié)果，在實行封存管理時的藥物中未能及時補充的藥品（40 000）大于常規(guī)的管理中未能及時補充的藥物（16），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實行管理后各科室的藥品出現(xiàn)過期或者失效的情況（7）小于實行管理前（0），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。封存管理中的藥品的完好率（100%）大于常規(guī)管理中的藥品的完好率（95.3%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。封存管理的累計清點時間小于常規(guī)管理的累積清點時間，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對藥房的急救的藥物實行封存管理，可以縮短急救藥物的使用時間，對于完善藥品管理具有促進的作用，值得臨床使用和推廣。

[參考文獻]

[1] 翟曉晴，潘奎靜，王瑋榛，等.藥房參與急救車藥品管理的實踐[J].中華護理雜志，2014，49（3）：379-380.

[2] 眭文潔，王海芳，鄭曉嫻，等.法約爾跳板原則在急救藥品安全管理中的作用[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2015，35（18）：1700-1703.

[3] 陳利芳，吳宇楓，黃榮海，等.某院西藥房藥品損耗干預(yù)的分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（20）：138-140.

[4] 胡維平，張華，汪慧，等.宜賓市礦山急救醫(yī)院藥房處方調(diào)劑風(fēng)險防范[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2012，27（5）：316-318.

[5] 黃顯金，羅艷，王芳，等.移動計算及條碼技術(shù)在藥房的應(yīng)用方案[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2012，7（5）：413-415.

[6] Weinhandl ED，Arneson TJ，St.Peter WL，et al.Clinical outcomes associated with receipt of integrated pharmacy services by hemodialysis patients： A quality improvement report[J].American Journal of Kidney Diseases： The official journal of the National Kidney Foundation，2013，62（3）：557-567.

[7] Mahan CE，Hussein MA，Amin AN，et al.Venous thromboembolism pharmacy intervention management program with an active， multifaceted approach reduces preventable venous thromboembolism and increases appropriate prophylaxis[J].Clinical and applied thrombosis/hemostasis，2012，18（1）：45-58.

[8] 陳芳黔.藥房急救藥品管理效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（7）：924-925.

[9] 蘇麗麗.減少藥品差錯規(guī)范藥房管理提高服務(wù)質(zhì)量[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（9）：162-164.

[10] 陳芳黔.藥房急救藥品管理效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（7）：924-925.

（收稿日期：2017-03-12）