蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的應用價值

張明飛

（沈陽市第五人民醫院，遼寧 沈陽 110023）

蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的應用價值

張明飛

（沈陽市第五人民醫院，遼寧 沈陽 110023）

目的歸納總結蒙脫石散和雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的效果。方法 選取我院2016年2月～2017年3月收治入院小兒腹瀉的患兒90例，按照隨機分組的方式分為實驗組患者45例給予蒙脫石散和雙歧桿菌三聯活菌散，對照組患者45例給予雙歧桿菌三聯活菌散，均連續用藥7天。觀察兩組患兒治療腹瀉的總有效率，緩解癥狀的時間。結論 通過對兩組患兒實施不同治療方式后，實驗組患兒治療腹瀉的總有效率可達91.1%，對照組患兒只達到71.1%，實驗組患兒的總有效率明顯高于對照組。組間數據結果經檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患兒緩解癥狀的時間明顯少于對照組。組間數據結果經檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果 小兒腹瀉的患兒予以蒙脫石散和雙歧桿菌三聯活菌散聯合應用，效果理想，患兒的病情可以得到有效的控制，臨床應用價值存在，可以優先選擇。

小兒腹瀉；蒙脫石散；效果

小兒腹瀉是由于細菌侵入胃腸道，導致胃腸道內的正常菌群失調，從而引起排便次數和糞便性狀的改變。導致小兒腹瀉的原因包括小兒胃腸道尚未發育完全、機體免疫力低，營養需求大消化道負擔重等原因。臨床治療小兒腹瀉一般采取非手術藥物治療的方法，而臨床治療小兒腹瀉的藥物包括調節腸道菌群類藥物和提高腸道免疫力類的藥物。為此，臨床隨機抽取90例患兒來歸納總結蒙脫石散和雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年3月收治入院小兒腹瀉的患兒90例，根據治療方法的不同分為實驗組和對照組，各45例，實驗組男25例，女20例，年齡0.5～6歲，平均（3.8±1.4）歲，發病時間8～68 h，平均（32.5±10.8）h。對照組男30例，女15例，年齡0.5～5歲，平均（3.31±0.23）歲，發病時間8～68 h，平均（32.5±10.8）h。兩組患兒的一般情況、年齡、病程進行對比后，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組患兒給予蒙脫石散治療，用開水或牛奶沖服，攪勻后服用。用藥劑量根據患兒的年齡決定：＜1歲患兒，每日1袋沖服，1～3歲患兒每日1～2袋沖服，＞3歲的患兒，每日2～3袋沖服，每天分3次服用，共連續服用7天。再聯合應用雙歧桿菌三聯活菌散，連續服用7天。對照組患兒雙歧桿菌三聯活菌散，用溫水沖服，用藥劑量根據患兒的年齡決定：0～1歲患兒，每日0.5包/次，1～5歲患兒1包/次，6歲以及6歲以上的患兒，每次2包/次，每天分3次服用，共連續服用7天。觀察兩組患兒經藥物治療后，治療腹瀉的總有效率以及緩解癥狀的時間。

1.3 效果評價依據

依據《新藥臨床研究指導原則》對兩組患兒的治療結果進行評估，患兒腹瀉的癥狀消失，排便次數正常，臨床評價顯效；患兒的腹瀉癥狀好轉，排便次數明顯減少，臨床評價有效；患兒的腹瀉癥狀為緩解，排便次數未恢復正常，臨床評價無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒經不同藥物治療后，實驗組患兒的總有效率可達到91.1%，而對照組的總有效率只達到71.1%。實驗組患兒的總有效率明顯高于對照組，組間數據結果經檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

兩組患兒經不同藥物治療后，實驗組患兒癥狀緩解的時間明顯少于對照組。組間數據結果經檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患兒治療腹瀉的的效果評估 [n（%）]

表2 兩組患兒經不同藥物治療后癥狀緩解時間對比（±s）

表2 兩組患兒經不同藥物治療后癥狀緩解時間對比（±s）

組別 例數 腹痛消失時間 退熱時間 嘔吐恢復時間 排便時間實驗組 45 3.51±2.3 4.47±1.3 3.38±3.9 5.23±1.06對照組 45 3.96±3.1 4.98±2.6 3.98±4.3 5.76±2.3 t 0.7820 1.1769 0.6933 1.4038 P 0.4363 0.2424 0.4899 0.1639

3 討 論

小兒腹瀉是屬于兒科常見的消化系統疾病，病毒性腹瀉是小兒最見的腹瀉類型，主要是由于小兒身體免疫力弱，導致多種細菌侵入小兒的消化系統，引起排便次數和排便形狀的改變[1]。尤其好發于2歲以下的嬰幼兒。發生腹瀉后，患兒的排便次數就會增加，并會導致嘔吐、發燒、體內水、電解質的改變，以及缺水等一系列并發癥的發生。

綜上所述，蒙脫石散和雙歧桿菌三聯活菌散聯合治療小兒腹瀉，不但能夠減少緩解癥狀的時間，還能降低藥物的不良反應，效果持久穩定[4]。可以在臨床優先選擇。

[1] 盧建華,劉曉律.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫學雜志,2015(2):125-127.

[2] 司夢冉,蔡君豪,王文奕,等.推拿與蒙脫石散治療小兒腹瀉效果比較的Meta分析[J].中國醫藥導報,2016,13(19):76-79.

R574.4

B

ISSN.2095-8242.2017.045.8753.02

本文編輯：趙小龍